Resumo
Introdução:
A atenção ao paciente com Diabetes Mellitus (DM) envolve uma multiplicidade de procedimentos ambulatoriais visando à redução do risco de complicações.
Objetivo:
Estimar as prevalências e incidências das complicações do DM e analisar a oferta e a demanda de procedimentos ambulatoriais.
Método:
Estudo retrospectivo e transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS-2013) e do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) para: (1) calcular estimativas de prevalências e incidência do DM e suas complicações crônicas; (2) caracterizar o cuidado ao paciente com DM; e (3) analisar a oferta e a demanda de procedimentos ambulatoriais relacionados ao DM e complicações crônicas segundo as regiões de saúde do Amazonas (AM) e do Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2012.
Resultados:
No RS, em comparação ao AM, encontraram-se maiores incidências de complicações crônicas, maior proporção de internações, maior uso de emergências e menor procura regular por acompanhamento médico. Exames de baixa complexidade apresentaram oferta superior à demanda esperada e aqueles de maior complexidade apresentaram volume inferior ao preconizado.
Conclusões:
A demanda de cuidados observada para DM foi superior à oferta. Este é um importante indicador de monitoramento a ser utilizado no planejamento das ações da atenção primária.
Palavras chave:
diabetes mellitus tipo 2; complicações do diabetes; atenção primária à saúde; exames médicos; prevenção secundária
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Nota 1: O diâmetro das circunferências representa a razão entre oferta e demanda (quantitativo de procedimentos ambulatoriais executados e esperados), segundo o protocolo nacional de DM.Nota 2: Regiões de Saúde do Rio Grande do Sul: R01–Verdes Campos; R02–Entre Rios; R03–Fronteira Oeste; R04–Belas Praias; R05–Bons Ventos; R06–Vale do Paranhana Costa da Serra; R07–Vale dos Sinos; R08–Vale do Caí Metropolitana; R09–Carbonífera/Costa Doce; R10–Capital Vale do Gravataí; R11–Sete Povos das Missões; R12–Portal das Missões; R13–Região da Diversidade; R14–Fronteira Noroeste; R15–Caminho das Águas; R16–Alto Uruguai Gaúcho; R17–Região do Planalto; R18–Região das Araucárias; R19–Região do Botucaraí; R20–Rota da Produção; R21–Região Sul; R22–Pampa; R23–Caxias e Hortênsias; R24–Campos de Cima da Serra; R25–Vinhedos e Basalto; R26–Uva e Vale; R27–Jacuí Centro; R28–Vinte e Oito; R29–Vales e Montanhas; R30–Vale da Luz.Nota 3: Regiões de Saúde do Amazonas: R00–Manaus; R01–Alto Solimões; R02–Juruá; R03–Purus; R04–Triangulo; R05–Rio Madeira; R06–Baixo Amazonas; R07–Médio Amazonas; R08–Rio Negro/Solimões; R09–Entorno de Manaus e Rio Negro.