Deficiências e incapacidades em vítimas de acidentes de trânsito em Mato Grosso, Brasil

Oliveira, Ligia Regina de; Duarte, Flávia Guimarães Dias

doi:10.1590/1414-462X202129010197

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Brasil

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Cad. saúde colet. 29 (1) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1414-462X202129010197 copiar

Deficiências e incapacidades em vítimas de acidentes de trânsito em Mato Grosso, Brasil¹ 1 Este artigo compõe a dissertação intitulada ‘Deficiências e incapacidades em vítimas de acidentes de trânsito atendidas em unidades de urgência e emergência em Mato Grosso’ de Flávia Guimarães Dias Duarte, apresentada em 2016 junto ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT) como requerimento parcial para a obtenção do título de Mestre em Saúde Coletiva. Este estudo integra o projeto de pesquisa "Violência e acidentes: conhecendo os eventos não fatais e suas consequências", financiado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde a partir de sua aprovação no Chamamento Público nº20/2013: Estudos e Pesquisas Aplicadas em Vigilância em Saúde. O projeto, executado no período de março de 2014 a setembro de 2015, foi coordenado pelo Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Mato Grosso e desenvolvido em parceria com a Secretaria Estadual de Saúde e 14 municípios sedes dos escritórios regionais de saúde do estado de Mato Grosso: Pontes e Lacerda, São Félix do Araguaia, Peixoto de Azevedo, Rondonópolis, Barra do Garças, Cáceres, Água Boa, Juína, Alta Floresta, Diamantino, Colíder, Juara, Tangará da Serra e Sinop.

Disabilities in victims of traffic accidents in Mato Grosso, Brazil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

Acidentes de trânsito são importante problema de saúde pública, contudo pouco se conhece sobre as sequelas deles decorrentes.

Objetivo

Analisar as deficiências e incapacidades em vítimas de acidentes de trânsito.

Método

Estudo transversal com base em dados primários de uma amostra de vítimas de acidentes de trânsito não fatais atendidas em serviços selecionados de urgência e emergência de Mato Grosso em setembro de 2014. O instrumento de coleta foi baseado no Checklist da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde.

Resultados

Foram avaliadas 228 vítimas de acidentes de trânsito, predominando jovens, sexo masculino, motociclistas. Deficiências de função do corpo mais comprometidas foram as sensoriais e dor (49,3%) e neuromuscoloesqueléticas (45,8%), enquanto as de estrutura do corpo relacionavam-se ao movimento (85,5%); ambas apresentando gravidade moderada. Referente à limitação de atividade e restrição à participação, predominaram problemas relacionados à mobilidade (42,0%), prevalecendo gravidade moderada (30,5%). Dentre os fatores ambientais, destacaram-se como principais barreiras os serviços, sistemas e políticas (66,3%) e, como facilitadores, o apoio e relacionamento com familiares e amigos (40,9%).

Conclusão

Aproximadamente metade das vítimas de acidentes de trânsito apresentou deficiências e incapacidades. O estudo preenche uma lacuna importante para a compreensão deste problema de saúde pública.

Palavras-chave:
acidentes de trânsito; Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF); pessoas com deficiência; estatísticas de sequelas e incapacidade

Características	SEXO
	Masculino			Feminino				Total
	n	%		n		%		n	%
Faixa etária
10 - 19	30	21,1		8		9,3		38	16,7
20 - 39	78	54,9		57		66,3		135	59,2
40 - 59	25	17,6		18		20,9		43	18,9
60 e mais	9	6,3		3		3,5		12	5,3
Raça/cor*
Amarela	-	-		2		2,3		2	0,9
Branca	36	25,4		37		43,0		73	32,0
Indígena	1	0,7		1		1,2		2	0,9
Parda/Preta	105	73,9		45		52,4		150	65,8
Escolaridade ^* * Dados ignorados: 1 para Raça/cor e 11 para escolaridade.
Analfabeto	3	2,2		-		-		3	1,4
Fundamental	65	48,5		29		34,9		94	43,3
Ens. Médio	54	40,3		40		48,2		94	43,3
Ens. Superior	11	8,2		15		18,1		26	12,0
Tipo de vítima
Condutor	132	93,0	59		68,6			191	83,8
Passageiro	8	5,6	27		31,4			35	15,4
Pedestre	2	1,4	-		-			2	0,9
Meio de locomoção
A pé	2	1,4	-		-			2	0,9
Automóvel	8	5,6	10		11,6			18	7,9
Bicicleta	7	4,9	5		5,8			12	5,3
Motocicleta	121	84,5	71		82,6			192	84,2
Outro^ Outro (ônibus/micro-ônibus, não se aplica e ignorado).	4	2,8	-		-			4	1,8
Natureza da lesão
Contusão	15	10,6		15		17,4		30			13,2
Corte/laceração	74	52,1		33		38,4		107			46,9
Entorse/luxação	23	16,2		19		22,1		42			18,4
Fratura	14	9,9	6		7,0			20			8,8
Politraumatismo	5	3,5	3		3,5			8			3,5
Outro	6	4,2	10		11,6			16			7,0
Sem lesão física	5	3,5	-		-			5			2,2
Parte do corpo atingida
Abdome/quadril	3	2,2		4		4,7	7			3,1
Cabeça/face	48	34,5		29		33,7	77			34,2
Coluna/medula	2	1,4		1		1,2	3			1,3
Genitais/ânus	1	0,7		-		-	1			0,4
Membros inferiores	49	35,3		39		45,3	88			39,1
Membros superiores	32	23,0		11		12,8	43			19,1
Tórax/dorso	4	2,9		2		2,3	6			2,7
Não se aplica	3	2,1		-		-	3			1,3

Capítulos/Categorias	n	%
Funções do corpo	295	100,0
Sensoriais e dor (b210-b299)	145	49,2
Temperatura e outros estímulos (b270)	13	9,0
Sensação de dor (b280)	124	85,5
Outras¹1 Organização Pan-Americana da Saúde. Informe sobre segurança no trânsito na Região das Américas. Washington. OPAS; 2015.	8	5,5
Neuromusculoesqueléticas (b710-b799)	135	45,7
Mobilidade das articulações (b710)	41	30,4
Força muscular (b730)	43	31,9
Resistência muscular (b740)	14	10,4
Padrão de marcha (b770)	19	14,1
Outros²2 World Health Organization. Global status report on road safety. Genebra: WHO; 2018.	18	13,3
Demais funções ^³3 Ameratunga SN, Norton RN, Bennett DA, Jackson RT. Risk of disability due to car crashes: a review of the literature and methodological issues. Injury. 2004;35(11):1116-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003.12.016. PMid:15488502. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003....	15	5,1
Estruturas do corpo	193	100,0
Relacionadas ao movimento (s710-s799)	165	85,5
Região da cabeça e do pescoço (s710)	17	10,4
Ombro (s720)	24	14,6
Extremidade Superior (s730)	33	20,1
Extremidade inferior (s750)	72	43,6
Tronco (s760)	15	9,1
Outras⁴4 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância da Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. [Internet]. 2019a [citado em 2019 mai 30]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/ext10br.def. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi....	4	1,2
Pele e estruturas relacionadas (s810-s899)	21	11,4
Áreas da pele (s810)	21	100,0
Demais estruturas ^⁵5 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância da Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde [Internet]. 2019b. [citado em 2019 jun 18]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/fruf.def. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi....	7	3,1

Capítulos/Categorias	n	%
Atividades e participação	418	100,0
Tarefas e demandas gerais (d210-d299)	46	11,0
Realizar uma única tarefa (d210)	12	26,1
Realizar tarefas múltiplas (d220)	14	30,4
Realizar a rotina diária (d230)	19	41,3
Tarefas e demandas gerais, outras (d298)	1	2,2
Mobilidade (d410-d499)	174	41,6
Mudar a posição básica do corpo (d410)	20	11,5
Mudar a posição do corpo (d415)	19	10,9
Levantar e carregar objetos (d430)	31	17,8
Andar (d450)	29	16,7
Dirigir (d475)	27	15,5
Outros¹1 Organização Pan-Americana da Saúde. Informe sobre segurança no trânsito na Região das Américas. Washington. OPAS; 2015.	48	27,6
Cuidado pessoal (d510-d599)	57	13,7
Lavar-se (d510)	20	35,1
Vestir-se (d540)	18	31,6
Outros²2 World Health Organization. Global status report on road safety. Genebra: WHO; 2018.	19	33,3
Vida doméstica (d610-d699)	45	11,0
Preparação de refeições (d630)	12	26,7
Realização de tarefas domésticas (d640)	24	53,3
Outros³3 Ameratunga SN, Norton RN, Bennett DA, Jackson RT. Risk of disability due to car crashes: a review of the literature and methodological issues. Injury. 2004;35(11):1116-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003.12.016. PMid:15488502. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003....	9	20,0
Vida comunitária (d910-d999)	46	11,0
Vida comunitária (d910)	10	21,7
Recreação e lazer (d920)	35	76,1
Religião e espiritualidade (d930)	1	2,2
Demais atividades ^⁴4 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância da Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. [Internet]. 2019a [citado em 2019 mai 30]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/ext10br.def. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi....	50	11,7

Capítulos/Categorias	N	%
Fatores ambientais – barreiras	55	100,0
Produtos e tecnologias (e110-e199)	11	20,0
Ambiente natural e mudanças ambientais (e210-e299)	2	3,6
Apoio e relacionamentos (e310-e399)	2	3,6
Atitudes (e410-e499)	3	5,5
Serviços, sistemas e políticas (e510-e599)	37	66,3
Serviços, sist. e políticas da previdência social (e570)	5	13,5
Serviços, sistemas e políticas de saúde (e580)	15	40,6
Serviços, sist. e políticas de trabalho e emprego (e590)	12	32,4
Outros¹1 Organização Pan-Americana da Saúde. Informe sobre segurança no trânsito na Região das Américas. Washington. OPAS; 2015.	5	13,5
Fatores ambientais - facilitadores	188	100,0
Produtos e tecnologias (e110-e199)	58	30,9
Produtos ou substâncias para consumo pessoal (e110)	38	65,5
Produtos e tecnologia uso pessoal na vida diária (e115)	9	15,5
Produtos e tecnologia para mobilidade e transporte pessoal em ambientes internos e externos (e120)	9	15,5
Outros²2 World Health Organization. Global status report on road safety. Genebra: WHO; 2018.	2	3,5
Apoio e relacionamentos (e310-e399)	77	40,9
Família imediata (e310)	55	71,4
Amigos (e320)	11	14,3
Outros³3 Ameratunga SN, Norton RN, Bennett DA, Jackson RT. Risk of disability due to car crashes: a review of the literature and methodological issues. Injury. 2004;35(11):1116-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003.12.016. PMid:15488502. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003....	11	14,3
Atitudes (e410-e499)	22	11,7
Atitudes individuais de membros da família imediata (e410)	12	54,6
Atitudes individuais dos profissionais de saúde (e450)	5	22,7
Outros⁴4 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância da Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. [Internet]. 2019a [citado em 2019 mai 30]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/ext10br.def. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi....	5	22,7
Serviços, sistemas e políticas (e510-e599)	31	16,5
Serviços, sistemas e políticas de transporte (e540)	2	6,5
Serviços, sistemas e políticas de saúde (e580)	24	77,4
Serviços, sist. e políticas de trabalho e emprego (e590)	5	16,1

Componente	Extensão
Componente	Leve ^¹1 Organização Pan-Americana da Saúde. Informe sobre segurança no trânsito na Região das Américas. Washington. OPAS; 2015.	Moderada ^²2 World Health Organization. Global status report on road safety. Genebra: WHO; 2018.	Grave ^³3 Ameratunga SN, Norton RN, Bennett DA, Jackson RT. Risk of disability due to car crashes: a review of the literature and methodological issues. Injury. 2004;35(11):1116-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003.12.016. PMid:15488502. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2003....	Completa ^⁴4 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância da Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. [Internet]. 2019a [citado em 2019 mai 30]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/ext10br.def. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi....
Funções do corpo	32,8	34,5	23,9	8,8
Sensorial e dor	31,0	40,7	21,4	6,9
Neuromusculoesqueléticas	37,3	26,9	24,6	11,2
Estruturas do corpo	29,7	31,3	23,4	15,6
Movimento	28,5	29,0	25,5	17,0
Atividades e participação	28,2	30,5	18,1	23,2
Mobilidade	27,6	28,7	23,6	20,1
Cuidado pessoal	32,8	37,9	15,5	13,8
Fatores ambientais - barreiras	14,5	14,5	18,2	52,8
Serviços, sistemas e políticas	13,5	10,8	21,6	54,1
Fatores ambientais - facilitadores	4,4	10,4	20,7	64,5
Apoio e relacionamento	2,6	3,9	13,2	80,3
Produtos e tecnologias	7,0	14,0	22,8	56,2

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[1] Correspondência: Ligia Regina de Oliveira. E-mail: lrdoliveira@gmail.com.