Prevalência e fatores associados à incontinência urinária em idosos não institucionalizados

Carneiro, Jair Almeida; Ramos, Gizele Carmem Fagundes; Barbosa, Ana Teresa Fernandes; Medeiros, Sarah Magalhães; Lima, Cássio de Almeida; Costa, Fernanda Marques da; Caldeira, Antônio Prates

doi:10.1590/1414-462X201700030295

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Sumário

Artigos Originais • Cad. saúde colet. 25 (3) • July-Sept 2017 • https://doi.org/10.1590/1414-462X201700030295 copiar

Prevalência e fatores associados à incontinência urinária em idosos não institucionalizados

Prevalence and factors associated to urinary incontinence in non-institutionalized elderly

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

A incontinência urinária é uma das mais importantes síndromes geriátricas. Porém, na prática clínica, parece ser negligenciada e não existem estudos no Norte de Minas Gerais. Objetivou-se identificar a prevalência da incontinência urinária e os fatores associados para cada sexo entre idosos não institucionalizados.

Métodos

Pesquisa transversal, de base populacional, conduzida em Montes Claros, em Minas Gerais. As informações foram analisadas no programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 17.0, sendo, inicialmente, realizada análise descritiva e, posteriormente, análises bivariadas e análise múltipla por meio da regressão logística.

Resultados

Verificou-se prevalência de 23,2% entre os homens idosos e de 31,1% entre as mulheres idosas. Estiveram associados à incontinência urinária nos idosos os fatores: andar com auxílio, relato de queda no último ano e fragilidade. Entre as mulheres idosas, os fatores associados foram: autopercepção negativa da saúde, artrite/artrose/reumatismo e fragilidade.

Conclusão

Houve alta prevalência de incontinência urinária em idosos de ambos os sexos. Fatores relativos às condições de saúde estiveram associados à ocorrência em cada sexo, evidenciando a necessidade de uma assistência eficaz que reconheça tais especificidades.

Palavras-chave:
idosos; saúde do idoso; incontinência urinária; prevalência

Variável	Homens		Mulheres
Variável	n	(%)	n	(%)
Idade
60 a 69 anos	118	49,0	223	50,1
70 a 79 anos	87	36,1	152	34,2
Mais de 80 anos	36	14,9	70	15,7
Cor da pele
Parda	137	56,8	255	57,3
Preta	23	9,5	42	9,4
Branca	76	31,5	139	31,2
Amarela	5	2,1	9	2,0
Situação conjugal
Solteiro	14	5,8	32	7,2
Casado	173	71,8	161	36,2
União estável	8	3,3	10	2,2
Divorciado/separado	17	7,1	37	8,3
Viúvo	29	12,0	205	46,1
Escolaridade
Não estudou	65	27,0	114	25,6
1-4 anos	116	48,1	227	51,0
>4 anos	60	24,9	104	23,4
Arranjo familiar
Mora sozinho	28	11,6	54	12,1
Mora somente com o cônjuge	63	26,1	56	12,6
Mora com outros familiares	149	61,8	332	74,6
Mora com não familiares	1	0,4	3	0,6
Renda familiar ^* * Limite superior à renda familiar de R$ 2.300,00, considerando o salário base à época de R$678,00 (equivale a 3,4 salários mínimos)
≤1 salário minímo	59	25,1	137	31,9
1,1-2,0 salários mínimos	83	35,3	149	34,7
>2,0 salários mínimos	93	39,6	144	33,5

Variável	Homens		Mulheres
Variável	n	(%)	n	(%)
Sintomas depressivos
Sim	64	26,6	137	30,8
Não	177	73,4	308	69,2
Queda no último ano
Sim	50	20,7	144	32,5
Não	191	79,3	299	67,5
Medo de cair
Sim	143	59,3	347	78,3
Não	98	40,7	96	21,7
Anda com auxílio
Sim	23	9,6	36	8,1
Não	217	90,4	407	91,8
Autopercepção do estado de saúde
Muito bom/bom	106	44,0	185	41,6
Regular	108	44,8	194	43,6
Ruim/muito ruim	27	11,2	64	14,4
Fragilidade
Sem fragilidade	124	51,5	167	37,5
Aparentemente vulnerável	50	20,7	102	22,9
Fragilidade leve	38	15,8	97	21,8
Fragilidade moderada	17	7,1	46	10,3
Fragilidade severa	12	5,0	33	7,4
Problemas de saúde
Hipertensão arterial sistêmica	164	68,0	322	72,4
Diabetes	49	20,3	104	23,4
Artrite/artrose/reumatismo	48	19,9	193	43,4
Osteoporose	23	9,5	148	33,3
Incontinência urinária	56	23,2	138	31,0

Variável	Com IU		Sem IU		p-valor	OR (IC95%)/Bruta
Variável	n	(%)	n	(%)	p-valor	OR (IC95%)/Bruta
Idade					0,120^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
≥80 anos	12	21,4	24	13,0		1,83 (0,85-3,95)
<80 anos	44	78,6	161	87,0		1
Cor da pele					0,273
Branca	21	37,5	55	29,7		1,42 (0,76-2,65)
Outras	35	62,5	130	70,3
Situação conjugal					0,033^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Solteiro/divorciado	20	35,7	40	21,6		2,01 (0,05-3,85)
Casado/união estável	36	64,3	145	78,4
Escolaridade					0,299
0-4 anos	45	80,4	136	73,5		1,47 (0,71-3,08)
>4 anos	11	19,6	49	26,5
Arranjo familiar					0,032^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Mora só	11	19,6	17	9,2		2,42 (1,06-5,52)
Mora com familiar	45	80,4	168	90,8
Renda familiar					0,091^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Até 2 salários mínimos	38	67,9	102	55,1		1,72 (0,91-3,23)
>2 salários mínimos	18	32,1	83	44,9
Anda com auxílio					<0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Não	15	78,9	9	21,1		7,15 (2,93-17,48)
Sim	41	18,9	176	81,1
Autopercepção do estado de saúde					0,265
Negativa	35	62,5	100	54,1		1,42 (0,77-2,62)
Positiva	21	37,5	85	45,9
Quedas no último ano					<0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	22	39,3	28	15,2		3,60 (1,84-7,05)
Não	34	60,7	156	84,8
Medo de cair					0,035^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	40	71,4	103	55,7		1,99 (1,04-3,81)
Não	16	28,6	82	44,3
Hipertenso					0,054^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	44	78,6	120	64,9		1,99 (0,98-4,02)
Não	12	21,4	65	35,1
Osteoporose					0,348
Sim	7	13,2	16	8,8		1,57 (0,61-4,04)
Não	46	86,8	165	91,2
Diabético					0,769
Sim	12	21,8	37	20,0		1,12 (0,54-2,33)
Não	43	78,2	148	80
Artrite/artrose/reumatismo					0,139^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	15	31,2	33	68,8		1,69 (0,84-3,42)
Não	40	26,8	149	73,2
Fragilidade					0,000^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Vulnerável/frágil	46	82,1	71	38,4		5,13 (2,71-9,74)
Não frágil	10	17,9	114	61,6
Sintomas depressivos					0,034^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	21	37,5	43	23,2		1,98 (1,05- 3,76)
Não	35	62,5	142	76,8

Variável	Com IU		Sem IU		p-valor	OR (IC95%)/Bruta
Variável	n	(%)	n	(%)	p-valor	OR (IC95%)/Bruta
Idade					0,519
≥80 anos	24	17,4	46	15,0		1,19 (0,69-2,05)
<80 anos	114	82,6	260	85,0
Cor da pele					0,364
Branca	39	28,3	100	32,7		0,81 (0,52-1,26)
Outras	99	71,7	206	67,3
Situação conjugal					0,091^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Solteira/divorciada	93	67,4	180	58,8		1,45 (0,95-2,21)
Casada/união estável	45	32,6	126	41,2
Escolaridade					0,586
0-4 anos	108	78,3	233	76,1		1,14 (0,71-1,85)
>4 anos	30	21,7	73	23,9
Arranjo familiar					0,004^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Mora só	26	18,8	28	9,2		2,31 (1,29-4,12)
Mora com familiar	112	81,2	278	90,8
Renda familiar					0,164^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Até 2 salários mínimos	94	68,1	188	61,4		1,34 (0,88-2,07)
>2 salários mínimos	44	31,9	118	38,6
Anda com auxílio					0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Não	21	15,2	17	5,5		3,06 (1,56-6,01)
Sim	117	84,8	290	94,5
Autopercepção do estado de saúde					0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Negativa	97	70,3	162	52,9		2,09 (1,36-3,21)
Positiva	41	29,7	144	47,1
Quedas no último ano					0,015^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	56	40,6	88	28,9		1,68 (1,11-2,56)
Não	82	59,4	217	71,1
Medo de cair					0,008^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	118	86,1	229	74,8		2,09 (1,21-3,62)
Não	19	13,9	77	25,2
Hipertensa					0,014^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	111	80,4	211	69,2		1,83 (1,13-2,98)
Não	27	19,6	94	30,8
Osteoporose					0,085^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	53	40,5	95	31,9		1,45 (0,95-2,22)
Não	78	59,5	203	68,1
Diabética					0,114^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	39	28,3	65	21,8		1,44 (0,92-2,29)
Não	99	71,7	239	68,6
Artrite/artrose/reumatismo					0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	76	56,7	117	38,9		2,06 (1,36-3,11)
Não	58	43,3	184	61,1
Fragilidade					<0,001^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Vulnerável/frágil	115	83,3	163	53,3		4,98 (3,23-7,66)
Não frágil	23	16,7	143	46,7
Sintomas depressivos					0,035^* * Variáveis associadas a p<0,20 (elegíveis para a análise múltipla)
Sim	52	37,6	85	27,7		1,58 (1,03-2,42)
Não	86	62,4	222	72,3

Variáveis independentes	OR/ajustada	IC 95%	p-valor
Homens
Anda com auxílio
Sim	2,97	1,15-7,71	0,025
Não	1
Queda no último ano
Sim	2,10	1,06-4,48	0,040
Não	1
Fragilidade
Vulnerável/frágil	5,00	2,26-11,11	0,001
Não frágil	1
Mulheres
Autopercepção do estado de saúde
Negativa	2,48	1,29-4,66	0,006
Positiva	1
Artrite/artrose/reumatismo
Sim	1,62	1,04-2,52	0,031
Não	1
Fragilidade
Vulnerável/frágil	3,51	2,05-6,02	0,001
Não frágil	1

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[1] Endereço para correspondência: Cássio de Almeida Lima – Programa de Pós-graduação Stricto Sensu em Saúde, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), Rua Dom João Pimenta, 781, Apartamento 02 – Centro – CEP: 39400-003 – Montes Claros (MG), Brasil – Email: cassioenf2014@gmail.com