AMBIENTE DE PRÁTICA E A SEGURANÇA DO DOENTE NO BLOCO OPERATÓRIO: DIMENSÕES PREDITORAS

Mota, Ana Sofia de Carvalho; Castilho, Amélia Filomena de Oliveira Mendes; Martins, Maria Manuela Ferreira Pereira

doi:10.5380/ce.v26i0.82289

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Cogit. Enferm. 26 • 2021 • https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.82289 copiar

AMBIENTE DE PRÁTICA E A SEGURANÇA DO DOENTE NO BLOCO OPERATÓRIO: DIMENSÕES PREDITORAS

AMBIENTE DE TRABAJO Y LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN EL QUIRÓFANO: DIMENSIONES PREDICTIVAS

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos

identificar o ambiente de prática percepcionado pelos enfermeiros perioperatórios e determinar as dimensões do ambiente de prática preditoras da segurança do doente

Método

estudo descritivo e explicativo, numa amostra de 1.001 enfermeiros de 24 hospitais portugueses (janeiro a outubro de 2018), utilizando o questionário Segurança do Doente no Bloco Operatório e a versão portuguesa do Practice Environment Scale - Work Nursing Index. Recurso à análise descritiva, alfa de Cronbach e método stepwise na análise do modelo de regressão linear

Resultados

a média global (M=2,49) do ambiente de prática indicia sua classificação como desfavorável. Os modelos de regressão revelam que todas as dimensões do ambiente são preditoras da segurança do doente no bloco operatório, destacando-se a dimensão “Fundamentos de enfermagem para qualidade dos cuidados”

Conclusão

este estudo permitiu evidenciar a influência do ambiente de prática na segurança do doente no contexto perioperatório e a necessidade de introdução de melhorias

DESCRITORES
Ambiente de Trabalho; Segurança do Paciente; Salas Cirúrgicas, Enfermagem Perioperatória; Cuidados Perioperatórios

Dimensões	Itens	n	α	Mín	Máx	M	DP
Participação nas políticas do hospital (PPH)	5; 6; 17; 11, 15; 21; 23; 27; 28	987	0,86	1	4	2,21	0,54
Fundamentos de enfermagem para a qualidade dos cuidados (FEQC)	4; 14; 18; 19, 22; 25; 26; 29; 31	983	0,81	1	4	2,66	0,49
Capacidade de gestão, liderança e de apoio dos enfermeiros (CGLAE)	3; 7; 10; 13; 20	986	0,82	1	4	2,43	0,62
Adequação dos recursos humanos e materiais (ARHM)	1; 8; 9; 12	987	0,74	1	4	2,38	0,65
Relação colegial entre médicos e enfermeiros (RCME)	2; 16; 24	996	0,77	1	4	2,79	0,51
PES-NWI global			0,93			2,49

Dimensões da Segurança do Doente no Bloco Operatório	Ambiente de prática (Dimensões Preditoras)	Pesos da regressão Beta ajustado	T	P	% explicada
Cultura de segurança	FEQC	0,35	-9,57	0	26
Cultura de segurança	CGLAE	0,21	-5,58	0	26
Segurança da comunicação – boas práticas	FEQC	0,44	14,99	0	19
Segurança da comunicação – auditorias	PPH	0,2	4,01	0	26
	FEQC	0,24	5,65	0
	CGLAE	0,19	4,16	0
	ARHM	-0,09	-2,66	0,01
Segurança cirúrgica – boas práticas	CGLAE	0,25	6,17	0	16
Segurança cirúrgica – boas práticas	FEQC	0,19	4,84	0	16
Segurança cirúrgica – auditorias	FEQC	0,28	6,54	0	26
	CGLAE	0,18	4,11	0
	PPH	0,11	2,19	0,03
Segurança na utilização de medicação – boas práticas	FEQC	0,24	5,42	0	16
	CGLAE	0,01	2,13	0,03
	PPH	0,11	2,12	0,03
Segurança na utilização de medicação – auditorias	PPH	0,2	3,88	0	21
	FEQC	0,18	4,07	0
	CGLAE	0,18	3,97	0
	ARHM (-)	-0,09	-2,37	0,02
Segurança na utilização da medicação – prescrição	PPH	0,16	3,39	0	7
Segurança na utilização da medicação – prescrição	FEQC	0,14	3,08	0	7
Identificação inequívoca – boas práticas	FEQC	0,3	8,56	0	11
Identificação inequívoca – boas práticas	RCME	0,07	2,1	0	11
Identificação inequívoca – auditorias	PPH	0,27	6,02	0	14
Identificação inequívoca – auditorias	FEQC	0,13	2,98	0	14
Prevenção de quedas – boas práticas	FEQC	0,34	7,83	0	20
	CGLAE	0,25	5,42	0
	PPH (-)	-0,12	-2,36	0
Prevenção de quedas – auditorias	PPH	0,17	3,29	0	16
	FEQC	0,17	3,73	0
	CGLAE	0,11	2,33	0,02
Prevenção de úlceras de pressão – boas práticas	FEQC	0,22	5,32	0	10
Prevenção de úlceras de pressão – boas práticas	CGLAE	0,13	3,13	0	10
Prevenção de úlceras de pressão – auditorias	PPH	0,25	4,62	0	12
	ARHM	-0,13	-3,24	0
	FEQC	0,1	2,24	0,03
	CGLAE	0,11	2,18	0,03
Prevenção de úlceras de pressão – recursos	CGLAE	0,14	3,37	0	13
	ARHM	0,16	4,26	0
	FEQC	0,13	3,12	0
Notificação de incidentes	FEQC	0,21	4,61	0	12
Notificação de incidentes	PPH	0,17	3,79	0	12
Análise e prevenção de incidentes	FEQC	0,36	9,62	0	25
Análise e prevenção de incidentes	CGLAE	0,18	4,85	0	25
Prevenção e controlo de infeção e resistências aos antimicrobianos – boas práticas	FEQC	0,32	7,78	0	19
	CGLAE	0.11	2,75	0,01
	RCME	0.07	2,07	0,04
Prevenção e controle de infeção e resistências aos antimicrobianos – formação e vigilância epidemiológica	FEQC	0,37	9	0	30
	CGLAE	0,14	3,3	0
	PPH	0,1	2,14	0,03

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[1] Autor Correspondente
Ana Sofia de Carvalho Mota Universidade do Porto – Porto, Portugal E-mail: anasofiacarvalhomota@esenfc.pt