INTRODUÇÃO: Embora as interações medicamentosas constituam uma pequena parcela das reações adversas a medicamentos, elas geralmente são previsíveis e às vezes podem ser evitadas. As prevalências de interações medicamentosas em hospitais são escassas no Brasil. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de interações medicamentosas em prescrições hospitalares e seu significado clínico em pacientes de um hospital universitário brasileiro. MÉTODOS: Uma amostra de 1785 prescrições de enfermaria de adultos foi coletada de um total de 11.250 aviadas no período de janeiro a abril de 2004. As interações medicamentosas foram identificadas pelo Micromedex. Prontuários de pacientes com interações medicamentosas graves foram examinados por um médico e uma farmacêutica a busca de resultados laboratoriais que confirmassem a ocorrência da interação medicamentosa. RESULTADOS: As prescrições eram de pacientes masculinos (1089; 61%) em sua maioria. A idade média dos pacientes foi de 52,7 anos (DP=18,9; variação de 12 a 98 anos). Cada paciente recebeu em média 7 medicamentos (variando de 2 a 26). Ao menos 887 (49,7%) das prescrições continham interação medicamentosa. As prescrições continham interação medicamentosa classificadas como leve (55; 3.1%), moderada (421; 23.6%) e grave (90; 5.0%). Em 321 (17.9%) prescrições foram encontradas mais de uma interação medicamentosa, cujo resultado clínico é desconhecido. Uma amostra de 33 prontuários com interações medicamentosas graves foram avaliadas, destes, 17 (51.5%) apresentaram reações adversas a medicamentos induzida por uma interação medicamentosa grave. CONCLUSÃO: Um grande número de pacientes sofre reações adversas a medicamentos como resultado de interações medicamentosas graves. Acreditamos que a maioria dos médicos desconheça a ocorrência de interações medicamentosas. Educação continuada, sistema computadorizado para prescrição, seleção de medicamentos em parceria com farmacêuticos e monitoramento farmacoterapêutico dos pacientes são recomendações para os profissionais da saúde.
Prescrições; Interações medicamentosas; Hospital Universitário; Farmacovigilância; Utilização de Medicamentos
