Instrumentos para a avaliação da restrição à participação auditiva: revisão sistemática de literatura

Souza, Valquíria Conceição; Lemos, Stela Maris Aguiar

doi:10.1590/2317-1782/20152015008

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Sumário

RevisÃo SistemÁtica • CoDAS 27 (4) • Jul-Aug 2015 • https://doi.org/10.1590/2317-1782/20152015008 copiar

Instrumentos para a avaliação da restrição à participação auditiva: revisão sistemática de literatura

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO:

Revisar sistematicamente estudos que utilizaram questionários de avaliação da restrição à participação auditiva em indivíduos adultos e idosos.

ESTRATÉGIA DE PESQUISA:

Estudos, dos últimos cinco anos, foram selecionados por meio de levantamento bibliográfico, em periódicos nacionais e internacionais, nas bases de dados eletrônicas: ISI Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde - BIREME, que engloba as bases de dados LILACS e MEDLINE.

CRITÉRIOS DE SELEÇÃO:

Estudos disponíveis na íntegra; publicados em Português, Inglês ou Espanhol; cujos participantes eram adultos e/ou idosos e que utilizaram questionário para avaliação da restrição à participação auditiva.

ANÁLISE DOS DADOS:

Inicialmente, os estudos foram selecionados com base na leitura dos títulos e resumos. Em seguida, os artigos foram lidos na íntegra e as informações foram incluídas no checklist do Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE).

RESULTADOS:

Foram encontrados 370 estudos nas bases de dados pesquisadas. Destes, 14 foram excluídos, pois foram encontrados em mais de uma base. Foi realizada análise dos títulos e resumos de 356 artigos, sendo que 40 foram selecionados para a leitura na íntegra e, ao final, 26 artigos foram selecionados. Na revisão, foram encontrados nove instrumentos para a avaliação da restrição à participação auditiva.

CONCLUSÃO:

Os questionários mais utilizados para avaliar a restrição à participação auditiva foram o Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) e Hearing Handicap Inventory for the Elderly - Screening (HHIE-S). A aplicação de questionários de restrição à participação auditiva pode auxiliar na validação de decisões na pratica clínica audiológica e ser útil na prática de adaptação dos aparelhos de amplificação sonora individual e resultados da reabilitação auditiva.

Questionários; Perda Auditiva; Audição; Revisão; Fonoaudiologia

Autor (ano)	País	Delineamento	Casuística	Instrumento	Principais achados do estudo
Campos et al. (2014)³	Brasil	Transversal	Usuários de AASI experientes: 37 Novos usuários de AASI: 37	HHIA e HHIE	Não houve diferença da habilidade de manipulação do AASI entre novos usuários e usuários experientes de AASI. As habilidades de manipulação estão relacionadas ao benefício geral obtido com o uso do dispositivo.
Chiossi et al. (2014)⁶	Brasil	Transversal	72	HHIE-S	A autopercepção do impacto auditivo na vida diária correlacionou-se com o índice de desvantagem vocal. A qualidade de vida foi influenciada negativamente pelo aumento da autopercepção de dificuldades auditivas e vocais no cotidiano.
Silva et al. (2013)⁷	Brasil	Transversal	34	HHIA e HHIE	Foi verificada redução com significância estatística nas dificuldades causadas pela privação auditiva após a adaptação do AASI.
Guarinello et al. (2013)⁸	Brasil	Longitudinal	29	HHIA	Verificou-se diferença significativa entre a média da avaliação da restrição à participação antes e após a adaptação do AASI. Houve diminuição da percepção da restrição à participação auditiva após uso da prótese auditiva no grupo estudado.
Fuente et al. (2013)⁹	Chile	Longitudinal	Grupo de estudo: 48 Grupo controle: 48	AIADH	A exposição a solventes está associada com as dificuldades da vida diária relacionadas com as funções do sistema auditivo periférico e central.
Tomioka et al. (2013)¹⁰	Japan	Longitudinal	Homens: 781 Mulheres: 950	HHIE-S	O HHIE-S teve alta confiabilidade e foi específico na detecção da restrição à participação auditiva. O instrumento foi sensível para avaliar o impacto da restrição à participação auditiva na qualidade de vida.
Håkan et al. (2013)¹¹	Suécia	Transversal	Audição normal: 20 Perda auditiva: 20	HHIA	Os trabalhadores com deficiência auditiva relataram boa qualidade de vida em relação à população com audição normal, porém com menor funcionamento físico e maior esforço percebido no ruído que seus pares com audição normal.
Yamamoto e Ferrari (2012)¹²	Brasil	Retrospectivo	200	HHIA e HHIE	O tempo entre o início da queixa auditiva e o momento para procura do tratamento foi de, em média, 7,6 anos. Houve correlações fracas ou inexistentes entre os dados audiométricos, demográficos, percepção da restrição à participação e tempo para procura de tratamento.
Magalhães e Iório (2012)¹³	Brasil	Coorte	50	HHIE	A análise do HHIE revelou que houve redução da restrição de participação nas escalas Emocional e Social no período pós-intervenção.
Fuente et al. (2012)¹⁴	Chile	Transversal	Audição normal: 20 Perda auditiva: 20	AIADH	A versão em idioma espanhol do AIADH apresentou boa validade de critério. Diferenças com significância estatística para todas as respostas aos itens do questionário foram observadas entre indivíduos com audição normal e com deficiência auditiva.
Deepthi e Kasthuri (2012)¹⁵	Índia	Transversal	175	HHIE-S	A sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo das ferramentas de triagem foram comparados com médias tonais superiores a 25, 40 e 55 dB de nível de audição. O HHIE-S produziu uma sensibilidade de 26,2% e especificidade de 95,9%.
Holanda et al. (2011)¹⁶	Brasil	Transversal	43	HDHS	O instrumento foi considerado de fácil compreensão e aplicação e obteve confiabilidade e validade aceitáveis. O HDHS precisa ser testado em amostras representativas da população de trabalhadores brasileiros com perda auditiva induzida por ruído.
Magalhães e Iório (2011)¹⁷	Brasil	Retrospectivo	50	HHIE	O HHIE revelou que a Escala Emocional e a Social no período pós-adaptação do AASI foram significantes, no gênero e faixa etária.
Aiello et al. (2011)¹⁸	Brasil	Prospectivo	Audição normal: 30 Perda auditiva: 113	HHIA	As perguntas do questionário foram consideradas de fácil leitura. Alta consistência interna geral e dos itens. Não foi observada diferença entre as pontuações no teste e reteste.
Menegotto et al. (2011)¹⁹	Brasil	Retrospectivo	51	HHIA-S e HHIE-S	Os instrumentos revelaram baixa sensibilidade e alta especificidade. Não houve significância estatística entre o grau da perda auditiva e o grau de restrição de participação.
Luz et al. (2011)²⁰	Brasil	Longitudinal	Grupo Adultos: 17 Grupo Idosos: 27	HHIA e HHIE	Houve redução das limitações de atividades e da restrição de participação em atividades de vida diária em adultos e idosos com o uso de AASI.
Silverman et al. (2011)²¹	EUA	Longitudinal	Idosos	HHIA e HHIE	Não houve significância estatística no acompanhamento cego na aplicação dos protocolos.
Solheim et al. (2011)²²	Noruega	Transversal	84	HDHS	Houve significância estatística na associação entre limitações de atividades e aumento do grau da perda auditiva e na restrição de participação relacionada com a menor satisfação com as condições de vida geral.
Araújo et al. (2010)²³	Brasil	Transversal	52	HHIA	Foram pontuadas as subescalas dos aspectos emocionais e sociais/situacionais, sendo encontrados 73,1% de presença do handicap. A aplicação do questionário mostrou-se um procedimento eficiente.
Preminger e Meeks (2010)²⁴	EUA	Ensaio clínico randomizado	Perda auditiva: 36 Cônjuge: 36	HHIA, HHIE, HHIE-SP	O individuo com perda auditiva que participou de programa de reabilitação auditiva apresentou melhora na qualidade de vida, o que também ocorreu com o cônjuge. O principal impacto do programa foi a melhor compreensão do cônjuge nas experiências vividas pelos seus pares.
Noble et al. (2009)²⁵	Austrália	Ensaio clínico randomizado	68	HHIE e HHQ	Os grupos mostraram benefício após a implantação. Não foram observadas diferenças em pacientes com implante unilateral e bilateral. A coorte mais jovem mostrou aumentos no desempenho e autoavaliação e habilidades.
Calviti e Pereira (2009)²⁶	Brasil	Clínico prospectivo	71	HHIE e HHIE-S	Tanto a pontuação do HHIE-S quanto do HHIE apresentou correlação com os limiares auditivos. Os dois instrumentos apresentaram boa sensibilidade e média especificidade.
Rosis et al. (2009)²⁷	Brasil	Transversal	Audiologia: 55 Geriatria/ Gerontologia: 23	HHIE-S	Houve relação com significância estatística entre a restrição à participaçãoe o grau de perda auditiva nos dois grupos estudados. Ocorreu associação positiva entre o grau de perda auditiva e a restrição à participaçãoreferida em ambos os grupos.
Collins et al. (2009)²⁸	EUA	Ensaio clínico randomizado	Individual: 329 Grupo: 330	HHIE	A maior parte da amostra foi composta por sujeitos do gênero masculino. Não ocorreu diferença entre os grupos e resultados com significância estatística na relação entre perda auditiva e autopercepção auditiva.
Metselaar et al. (2009)²⁹	Holanda	Exploratório	247	HHDI	Ocorreu melhora na percepção da restrição à participação em indivíduos adaptados com AASI. Esta percepção durou meses enquanto a percepção sobre a deficiência auditiva durou mais de um ano com o acompanhamento da adaptação.

Instrumento	Domínios	Principais eixos temáticos do estudo	Número de estudos de inclusão
HHIE	Emocional e social	Restrição à participaçãona população idosa^{(3,10,12,17-20,24,27,28)}	10
HHIE-S	Emocional e social	Restrição à participação na população idosa^{(8,13,15,24,25)}	5
HHIE-SP	Emocional e social	Avalia como o cônjugue acredita que o parceiro reage à perda auditiva⁽²⁸⁾	1
HHIA	Emocional e social	Restrição à participação na população adulta^{(6,7,9,10,17,18,20,21,23,28)}	10
HHIA-S	Emocional e social	Restrição à participação na população adulta⁽¹⁹⁾	1
HDHS	Percepção de fala e percepção de sons não verbais, relação interpessoal, angústia e ameaça à autoimagem	Restrição à participação em portadores de PAIR⁽¹⁶⁾e avaliação da restrição à participação auditiva em idosos⁽²²⁾	2
AIADH	Inteligibilidade no barulho, inteligibilidade no silêncio, distinção do som, detecção do som e localização sonora	Restrição à participação^(6,11)	2
HHDI	Emocional, social e percepção do outro	Restrição à participaçãoem usuários de AASI⁽²⁹⁾	1
HHQ	Emocional, social e restrição na participação	Restrição à participação⁽²⁵⁾	1

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