OBJETIVO: El objetivo de este artículo es mostrar resultados clínicos y radiográficos del acceso lateral transpolar, en la experiencia brasileña, en condiciones degenerativas del disco intervertebral. MÉTODOS: 46 pacientes fueron sometidos a fusión intersomática lumbar por vía lateral. Dentro de los casos, 18 eran del sexo masculino y 28 del sexo femenino, con edad promedio de 57,3 años (84-32) y promedio de IMC de 25,9 ± 3,1. Todos los pacientes completaron un año de acompañamiento. Fueron realizados exámenes radiológicos, como rayos X y tomografía computadorizada, examen neurológico y se obtuvieron resultados clínicos usando los cuestionarios ODI y VAS (espaldas y miembros inferiores). RESULTADOS: Los procedimientos fueron realizados, sin ocurrencia de importantes complicaciones intraoperatorias, en un promedio de 103,9 ± 105,5 minutos y con menos de 50 cc de pérdida sanguínea. En ocho de los 46 procedimientos (17,4%) se utilizó suplementación mediante tornillos pediculares percutáneos porque se presentaba instabilidad de segmento. Se trataron 80 niveles (de uno a cinco niveles) toracolumbares (de T12-L1 a L4-L5). Los resultados clínicos, a los que se tuvo acceso por los cuestionarios, revelaron mejoría significativa del dolor, luego después de una semana de la cirugía y mejor función física después de 12 meses. La lordosis lumbar fue 36,5 ± 14,7 en el preoperatorio yendo para 43,4 ± 12,4 durante el seguimiento de 12 meses. Todos los pacientes presentaron formación ósea después de 12 meses de la cirugía. Siete casos tuvieron nueva intervención (15,2%), aunque de manera mínimamente invasiva, debido a la estenosis persistente (tres casos; 6,5%), hundimiento del espaciador (tres casos; 6,5%) o mala alineación de la barra de suplementación (un caso; 2,8%). CONCLUSIONES: con mejora de parámetros clínicos y radiológicos, la técnica se mostró segura y eficaz en el tratamiento de condiciones degenerativas de la columna lumbar.
Columna vertebral; Artrodesis; Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos de columna; columna lumbar; artrodesis; cirugía mínimamente invasiva
