RESUMEN
Objetivo:
Evaluar resultados postquirúrgicos de técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de hernias discales lumbares en pacientes sometidos a nucleoplastía endoscópica percutánea con radiofrecuencia en el centro de mínima invasión de Veracruz (CEMIVER) del HRAEV.
Métodos:
Estudio descriptivo, comparativo, ambispectivo y longitudinal. Se revisarán expedientes clínicos de pacientes después de cirugía de hernia discal en el periodo de marzo de 2010 a marzo de 2015. Los criterios de inclusión fueron sujetos de ambos sexos, con edades entre 18 y 65 años con diagnóstico de hernia de disco mediante resonancia magnética nuclear, discografía evocativa de dolor y evaluación clínica. Se dimensionaron las variables mediante escala EVA, Índice de discapacidad de Oswestry para valoración funcional y criterios de Macnab modificados para graduación clínica transversal retrospectiva.
Resultados:
Se incluyeron 161 pacientes, 81 mujeres y 80 hombres, con edades comprendidas entre 18 y 65 años, con discapacidad grave (83,8%) y moderada (16,2%) de acuerdo con el índice de discapacidad de Oswestry; se obtuvo un total de 83,8% resultados excelentes, 9,5% buenos, 4,8% medianos y 1,9% resultados pobres según los criterios de Macnab; el tiempo quirúrgico medio fue de 84 minutos por procedimiento, el sangrado postquirúrgico medio fue 65 ml, un total de 87,4% de los pacientes operados tuvieron estancia ambulatoria, 7,6% tuvieron estancia hospitalaria corta.
Conclusión:
Se comprueba que la técnica de nucleoplastía endoscópica percutánea con radiofrecuencia es un procedimiento que brinda grandes beneficios al paciente con hernias discales lumbares, incluyendo, realización bajo anestesia local, con clara visualización del campo quirúrgico, mínimo dolor, escaso sangrado, menor tiempo quirúrgico, no causa inestabilidad de estructuras anatómicas y tiene tasa mínima de complicaciones.
Descriptores:
Desplazamiento del disco intervertebral; Región lumbosacra; Tratamiento de radiofrecuencia pulsada.