Avaliação clínica de pacientes submetidos à fixação pedicular dinâmica na coluna lombarOBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos preliminares e as complicações em pacientes submetidos à fixação pedicular dinâmica da coluna no tratamento de um grupo específico portador de doença lombar degenerativa.
MÉTODOS: Neste estudo retrospectivo preliminar, foram selecionados 14 pacientes submetidos à cirurgia no período de janeiro de 2006 a julho de 2010. Foram selecionados apenas os pacientes com espondilolistese sem espondilólise (Grau 1 de Meyerding). Todos os pacientes foram submetidos à cirurgia em um nível e os níveis abordados foram, em sua maioria, L3-L4, L4-L5 ou L5-S1. A via de acesso foi a mesma em todos os pacientes (via mediana posterior com preservação dos elementos posteriores). Todos os pacientes foram submetidos a intenso tratamento conservador sem resposta clínica e ao mesmo algoritmo de investigação no pré-operatório.
RESULTADOS: Análise retrospectiva do questionário Oswestry, após seleção e publicação de resultados dos 14 pacientes com espondilolistese Grau 1 submetidos à cirurgia de estabilização pedicular dinâmica, em um total de 56 parafusos pediculares, sendo todos em um nível. Não se observou quebra de nenhum parafuso, o tempo médio de internação foi um dia e meio, nenhum paciente necessitou de transfusão sanguínea e não houve nenhum caso de infecção, com melhora significativa do questionário Oswestry.
CONCLUSÃO: Nesse estudo o método de estabilização pedicular dinâmica demonstrou ser uma excelente opção de tratamento quando os critérios de indicação cirúrgica são rigorosamente respeitados. Observou-se melhora nos valores de Oswestry, baixo tempo de internação hospitalar e baixo índice de complicação, consistindo em alternativa na cirurgia de preservação do movimento.
Coluna vertebral; Dor lombar; Artrodese
