Acessibilidade / Reportar erro

Trastorno de tic motor y mielopatía cervical traumática: relato de caso

La asociación entre tics motores y mielopatía cervical es rara y no es bien comprendida. Pocos estudios, que analizan este disturbio, han sido encontrados en la literatura hasta el momento. Este es el relato de un caso de mielopatía cervical secundaria a tics motores. Paciente masculino de 23 años con historial de trastorno de tic motor desde hace diez años, involucrando extensión forzada de la cabeza y columna cervical. En los últimos seis meses, se diagnosticaron deficiencias de sensaciones táctiles y postura cinética que progresaron hacia la señal de Lhermitte, cada vez que el paciente se movía. La Resonancia Magnética (RM) reveló lesión intramedular hiperintensa al nivel de C2-C3, degeneración al nivel de C3-C4, y ausencia de señales de compresión medular. En la visión sagital, la RM funcional con extensión de la cabeza reveló compresión anterior con protrusión del disco intervertebral, y compresión posterior de los ligamentos amarillos, causando estenosis medular. Se realizó discectomía anterior y fijación de C3-C4. No hubo complicaciones. El paciente presentó mejora y los tics motores fueron controlados por haloperidol. Luego de 2 años de acompañamiento, permanecía libre de los síntomas y tics motores. Tics motores no controlados pueden comprometer a la médula espinal. La resonancia magnética funcional puede reproducir los movimientos anormales y aclarar la patofisiología.

Trastornos de tics; Traumatismos de la médula espinal; Tics; Compresión de la médula espinal


Sociedade Brasileira de Coluna Al. Lorena, 1304 cj. 1406/1407, 01424-001 São Paulo, SP, Brasil, Tel.: (55 11) 3088-6616 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: coluna.columna@uol.com.br