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SÉRIE DE CASOS DE 325 PACIENTES COM HÉRNIA DE DISCO LOMBAR OPERADOS EM CARÁTER EMERGENCIAL

RESUMO:

A hérnia de disco lombar (HDL) é uma doença comum na prática médica, com elevados custos de cuidados médicos, incapacidade a longo prazo e piora da qualidade de vida. Estudos demográficos e de séries de casos são importantes para a compreensão da história natural das doenças e dos fatores de risco a elas associados. Analisar as características clínicas e demográficas de uma série de casos de 325 HDL operados em serviço de neurocirurgia no Sul do Brasil. Este estudo incluiu pacientes com hérnia de disco lombar submetidos à cirurgia. Os dados clínicos e epidemiológicos foram obtidos dos prontuários e caracterizados retrospectivamente. Trezentos e vinte e cinco pacientes foram selecionados para análise. 51% dos pacientes eram homens, com idade média de 46 anos. Hipertensão arterial e tabagismo foram as comorbidades mais prevalentes, com 16% e 21% respectivamente. A dor radicular foi a apresentação clínica mais comum (78% dos casos). 92% dos pacientes apresentavam HDL mediana ou póstero-lateral, os restantes eram foraminal ou extra-foraminal. Complicações infecciosas ocorreram em 2,4% dos casos e fístula liquórica em 1,2%. A taxa de recorrência no mesmo nível foi de 16%. O diabetes foi o único fator de risco estatisticamente significativo relacionado à reoperação da HDL. A HDL é uma patologia prevalente. O sintoma mais comum é a dor radicular devido à HDL mediana ou póstero-lateral. O tratamento inicial envolve analgesia e outras terapias não cirúrgicas. A microdiscectomia lombar é realizada quando o tratamento não cirúrgico não tem sucesso. O diabetes é um importante fator de risco para recorrência de HDL. Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo.

Descritores:
Hérnia de Disco Intervertebral; Degeneração do Disco Intervertebral; Deslocamento do Disco Intervertebral

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