INTRODUCCIÓN: la instrumentación interespinosa tiene sido empleada con creciente frecuencia en la última década. Pero, apesar de las numerosas publicaciones científicas hechas en jornales científicos de reconocido mérito internacional, se han producido muy escasas referencias a una hipotética modificación de la altura discal dependiente de la técnica. OBJETIVO: cuantificar una eventual modificación de la altura discal inherente a la aplicación de instrumentación interespinosa. MÉTODOS: el autor hace una evaluación de un grupo de 20 pacientes con patología degenerativa de la columna lumbar, y diversos criterios de inclusión, a saber: edad >40 y <80; índice de masa corpórea <40; dolor Visual Analogue Scale >6; Oswestry Disability Index >30; Zung Depression Rating Scale <39; Modified Somatic Perception Questionnaire <15; patología degenerativa ósea lumbar de tipo 2 y 3 de la clasificación de Benzel y discal de tipo 3 y 4 de la clasificación de Pfirmann. Empleando una fórmula matemática y recorriendo a un programa computarizado de imagen (Adobe Photoshop 9.0 CS2) se efectuaran las mediciones en radiografías de la columna lumbar, en incidencia de perfil y posición ortogonal. La amplificación empleada ha sido de 70% se comparando los valores obtenidos antes con los referentes a dos años después de la cirugía. Resultados: se verificó un aumento global en media de 1,53 mm con un desvío padrón de 1,09 mm y p=0,0002, cuando se evaluaran las diferencias inherentes a la aplicación de la mencionada fórmula. Sin embargo, cuando la variación anterior y posterior en separado fue verificada, había una diferencia media superior (0,45 mm) en la variación de la distancia intervertebral posterior (p=0,0002) cuando comparada con la anterior (p=0,001), lo que indicia un ligero efecto cifosante de la instrumentación. CONCLUSIONES: en los casos de patología degenerativa lumbar de tipo 2 y 3 de Benzel y discal de tipo 3 y 4 de Pfirmann, la aplicación de sistemas interespinosos parece proporcionar una modificación de la altura del disco intervertebral, lo aumentando y en consecuencia modificando las dimensiones del canal neural.
Columna vertebral; Disco intervertebral; Biomecánica; Dispositivos de fijación ortopédica; Vértebras lumbares
