Resumo:
Objetivo:
Comparar o tratamento cirúrgico da escoliose neuromuscular (ENM) com e sem uso de tração crânio-esquelética intraoperatória (TCEI), com relação a grau de correção da curvatura, tempo de cirurgia, tempo de internação, densidade de parafusos, uso de hemoderivados e complicações.
Métodos:
Estudo retrospectivo comparativo, no qual foram analisados prontuários e radiografias de 17 pacientes com ENM submetidos a tratamento cirúrgico, divididos em dois grupos, com nove e oito pacientes operados com e sem TCEI, respectivamente, em hospital de referência de tratamento de deformidades da coluna, entre os anos de 2019 e 2021. As variáveis categóricas foram analisadas através do teste de Qui-quadrado.
Resultados:
Dos 17 pacientes incluídos no estudo, houve maior prevalência de mulheres no grupo sem TCEI (seis e dois) e de homens no grupo TCEI (cinco e três), sendo a idade dos pacientes entre 8 e 19 anos e 11 e 29 anos, respectivamente. A densidade dos parafusos utilizados no grupo tração foi em média 66,33%±8,49%e82,63%±17,25% no grupo sem tração, diferença estatisticamente significante; o valor de P foi 0,036. A média percentual de correção foi 76,81%±15,61%, em comparação com a média de 66,39%±12,99% em não tracionados. Além disso, houve complicação em um paciente de cada um dos grupos. Conclusões: O tratamento cirúrgico para ENM com TCEI permite a cirurgia com menos usode hemoderivados para manter o mesmo nível hematimétrico no pós-operatório. A TCEI também permite o uso de parafusos com densidade menor para corrigir deformidades maiores. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.
Descritores:
Coluna vertebral; Artrodese de coluna; Curvaturas da coluna vertebral