RESUMO
Objetivo:
Espondilodiscite é uma patologia frequente nas enfermarias neurocirúrgicas, cujo tratamento adequado envolve questões infecciosas, neurológicas e ortopédicas. Os autores descrevem um protocolo reportando resultados diagnósticos e terapêuticos após sua implementação.
Método:
Estudo prognóstico prospectivo (Nível I) incluindo pacientes com espondilodiscite primária tratados de janeiro 2014 a março de 2018. Variáveis relacionadas a dados demográficos, vertebrais, infecciosos e terapêuticos foram analisados. Variáveis numéricas serão apresentadas como média e desvio padrão ou mediana e intervalo interquartil (conforme sua parametricidade) e analisadas com Teste T-Student ou Teste Mann-Whittney, respectivamente.
Resultados:
37 pacientes foram incluídos, cuja média de idade foi 56.89 ±15.33. Hipertensão arterial e Diabetes foram as comorbidades mais prevalentes. O segmento lombar foi o mais acometido. Houve identificação do patógeno em 34 casos (91%), sendo o Staphylococcus aureus o mais frequente, seguido pelo Bacilo de Koch. Os marcadores inflamatórios foram maiores no grupo de discite piogênica no momento da admissão hospitalar, mas com valores inferiores aos da discite tuberculosa na alta hospitalar (p<0.01). A média de internação hospitalar foi maior no grupo piogênico.
Conclusão:
O protocolo descrito tem elevada taxa de identificação do patógeno com critérios de cura infecciosa e desfecho neurológico satisfatório em todos os casos descritos. Nível de Evidência I, Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.
Descritores:
Discite; Coluna Vertebral; Infecção; Neurocirurgia
