RESUMEN
Objetivo:
Este estudio compara varios métodos de control de sangrado, su influencia en el resultado y la supervivencia después de los procedimientos de descompresión de metástasis espinal de carcinoma de células renales (CCR).
Métodos:
Estudio retrospectivo en el que todos los pacientes fueron sometidos a procedimientos de descompresión paliativa. Comparamos 3 grupos de pacientes estratificados por métodos de control de sangrado. El primer grupo (EMB) incluyó a 22 pacientes sometidos a embolización preoperatoria de un tumor. El segundo grupo (HEM) consistió en 20 pacientes, tratados quirúrgicamente con agentes hemostáticos locales intraoperatorios. En el tercer grupo (COMBI) 15 pacientes fueron tratados con una combinación de métodos.
Resultados:
La pérdida de sangre intraoperatoria promedio en el grupo EMB fue ligeramente menor que el promedio en los grupos HEM y COMBI, pero sin diferencias significativas. La pérdida por drenaje posoperatorio en los grupos HEM y COMBI fue significativamente menor que en el grupo EMB. La tasa de complicaciones (infecciones, hematomas, déficit neurológico) fue prácticamente igual en todos los grupos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la recurrencia local del tumor y la supervivencia general entre los grupos.
Conclusiones:
Los resultados generales no mostraron que el uso de diferentes métodos de control de sangrado pueda afectar los resultados a corto o largo plazo. Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo.
Descriptores:
Carcinoma de células renales; Embolización; Hemostasis; Resultado del tratamiento