RESUMEN
Objetivos:
Comparar las diferencias entre los abordajes endoscópicos transforaminal e interlaminar en cuanto a la intensidad y funcionalidad del dolor a los 30 días del procedimiento quirúrgico.
Métodos:
Estudio de cohorte retrospectivo, con pacientes tratados por discectomía endoscópica percutánea interlaminar o transforaminal, en acompañamiento en el Servicio de Columna – ISCMPA, sur de Brasil. Los datos fueron recopilados de las historias clínicas electrónicas de los pacientes por dos médicos independientes. Los resultados clínicos de la intensidad del dolor y la funcionalidad lumbar se evaluaron, respectivamente, utilizando la escala visual analógica y el Oswestry Disability Index.
Resultados:
Se incluyeron en el estudio 36 pacientes, con una edad promedio de 50,8 ± 15,3 años, 19 (52,8%) varones. En cuanto a los resultados clínicos, se observó una diferencia estadísticamente significativa para los enfoques endoscópicos percutáneos transforaminal e interlaminar en la reducción de la intensidad del dolor (diferencia media 3,5 puntos, p <0,001) y en la mejora de la funcionalidad (diferencia media 33,2 puntos, p <0,001) al comparar los períodos preoperatorios y postoperatorios a los 30 días, sin diferencia significativa en cuanto a los enfoques. El tipo de enfoque técnico también difirió con respecto a la edad de los pacientes, la ubicación, el tipo y la migración de la hernia de disco, y el tiempo del paciente en el quirófano.
Conclusiones:
Hubo un efecto similar en la reducción del dolor y la restauración de las funciones lumbares, 30 días después de la discectomía endoscópica percutánea, en ambos enfoques técnicos, sin diferencias significativas entre ellos. Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo.
Descriptores:
Discectomía Percutánea; Columna Vertebral; Dolor de la Región Lumbar