Desigualdades socioeconómicas en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Región Pacifico de Colombia, 2002-2015

Pérez-Flórez, Mauricio; Achcar, Jorge Alberto

doi:10.1590/1413-812320212611.3.02562020

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 26 (suppl 3) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1413-812320212611.3.02562020 copiar

Desigualdades socioeconómicas en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Región Pacifico de Colombia, 2002-2015

Socioeconomic inequalities in mortality due to cardiovascular diseases: Pacific Region of Colombia, 2002-2015

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte en el mundo y en Colombia siendo consideradas un serio problema de salud pública. El objetivo de este estudio fue analizar espacial y temporalmente la mortalidad por ECV en la región Pacifico de Colombia durante el periodo 2002-2015 y su asociación con algunos indicadores socioeconómicos municipales usando técnicas estadísticas de análisis espacial. Fue un estudio descriptivo-ecológico en los 177 municipios de la región Pacifico que usó datos de mortalidad por ECV, bajo los códigos I00-I99 de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), y siete indicadores socioeconómicos municipales. El análisis incluyó cálculo de tasas de mortalidad crudas y estandarizadas, según sexo, para las ECV y sus principales causas, y la modelación del conteo de defunciones usando modelos jerárquicos Bayesianos. Durante el periodo 2002-2015 las tasas estandarizadas de mortalidad por ECV mostraron una tendencia descendente en hombres (129,0 a 119,3) y en mujeres (129,0 a 110,0) siendo las principales causas de muerte las enfermedades isquémicas del corazón, seguidas de las cerebrovasculares. En general, el riesgo de mortalidad por ECV fue mayor en los municipios menos favorecidos económica y socialmente.

Palabras clave:
Mortalidad; Enfermedades Cardiovasculares; Desigualdades en la Salud; Análisis Espacial; Colombia

Indicador [X _l ]	Descripción del Indicador	Unidad	Periodo	Fuente
Categorización de los municipios [X ₁ ]	Es una clasificación de los municipios de acuerdo con su número de habitantes e Ingresos Corrientes de Libre Inversión (ICLD). Se codifican de 0 (grandes ciudades) a 6 (municipios menores). En este estudio se definió como categoría de referencia (0) a los municipios de la categoría “6” (161 municipios pequeños) y como exposición (1) a los demás municipios de las categorías 0 a 5 (16 municipios no pequeños)	0 a 6	1993-2012 (constante)	DNP
Índice de Desarrollo Humano (IDH [X ₂ ]	Este indicador mide el desarrollo de los municipios en tres aspectos esenciales: esperanza de vida, nivel educativo y PIB per cápita. Menores valores indica menor desarrollo	0 a 1	2005	PNUD
Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) [X ₃ ]	Indica el porcentaje de la población que presenta al menos una NBI de acuerdo con los indicadores seleccionados: viviendas inadecuadas, viviendas con hacinamiento crítico, viviendas con servicios inadecuados, viviendas con alta dependencia económica, viviendas con niños en edad escolar que no asisten a la escuela. Mayores valores indican mayor pobreza	%	2005	DANE
Índice de Pobreza Multidimensional (IPM) [X ₄ ]	Mide el grado de privación de la población en un conjunto de cinco dimensiones relacionadas con condiciones educativas del hogar, condiciones de la niñez y juventud, trabajo, salud y acceso a servicios públicos domiciliarios y condiciones de la vivienda. Una persona es multidimensionalmente pobre si no supera la tercera parte de las dimensiones seleccionadas (5/15) o no supera el 33,3% según la ponderación asignada. Mayores valores indican mayor pobreza	%	2005	DNP
Déficit de Vivienda (DEVI) [X ₅ ]	Mide los hogares que se encuentran en déficit de vivienda, ya sea cuantitativo o cualitativo. Corresponde a la suma de déficit de vivienda cuantitativo (%) + déficit de vivienda cualitativo (%). Mayores valores indican mayor déficit de vivienda • El DEVI cuantitativo mide si la cantidad de viviendas existentes es insuficiente para albergar a la totalidad de la población del país • El DEVI cualitativo mide si las viviendas existentes no cumplen con estándares mínimos de calidad y por ende no ofrecen una calidad de vida adecuada a sus moradores	%	2005	DANE
Cobertura en salud [X ₆ ]	Mide el porcentaje de la población que posee aseguramiento en salud. Mayores valores indican mayor proporción de población asegurada	%	2005	DNP
Tasa de alfabetismo (%) [X ₇ ]	Mide el porcentaje de la población de 15 años o más que declaran saber leer y escribir, con base al censo 2005. Mayores valores indican mayor oportunidad de educación	%	2005	DANE

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[1] Colaboradores

Todos los autores participaron en el estudio y aprobaron la versión final del manuscrito. M Pérez-Flórez participó en la concepción y diseño del estudio; análisis e interpretación de los resultados; redacción del artículo; y aprobación de la versión final enviada para publicación. JA Achcar participó en la concepción y diseño del estudio; análisis e interpretación de los resultados; revisión crítica del artículo; y aprobación de la versión final enviada para publicación.