Ocorrência de distúrbios na coluna e fatores associados em idosos: estudo populacional em município do extremo Sul do Brasil

Saes, Mirelle de Oliveira; Lopes, Juliana Damasceno Nunes; Nunes, Bruno Pereira; Duro, Suele Manjourany Silva; Facchini, Luiz Augusto; Thumé, Elaine

doi:10.1590/1413-81232021262.33542018

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Brasil

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. Saúde Colet. 26 (02) • Fev 2021 • https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.33542018 copiar

Ocorrência de distúrbios na coluna e fatores associados em idosos: estudo populacional em município do extremo Sul do Brasil

Occurrence of spinal disorders and associated factors among the elderly: a population study in a municipality in the deep south of Brazil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Estimar a prevalência de distúrbios na coluna em idosos e analisar potenciais fatores associados. Estudo de delineamento transversal em uma amostra de 1.593 idosos com 60 anos ou mais residentes na zona urbana do município de Bagé-RS. Além do desfecho “distúrbios na coluna vertebral”, foram investigadas variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais, percepção de saúde, atividades funcionais e utilização de serviços de saúde. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista face a face. Análise de regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para verificar os fatores associados ao desfecho analisado. Dos 1.593 participantes, 37,4% referiram distúrbios na coluna vertebral. Os fatores relacionados ao desfecho foram; pertencer ao sexo feminino, baixa escolaridade, autoavaliação ruim de saúde, consulta nos últimos três meses e presença de hipertensão, reumatismo e fraturas. Ações de intervenção para saúde musculoesquelética podem contribuir para redução dos danos decorrentes distúrbios na coluna em idosos, como perda da capacidade funcional, aumento das demandas de cuidados em saúde e redução da qualidade de vida.

Palavras-chave:
Idoso; Coluna; Dor nas costas

Variáveis	N	%
Sociodemográficas
Sexo
Masculino	593	37,2
Feminino	1.000	63,0
Idade
60 a 64 anos	400	25,1
65 a 69 anos	374	23,5
70 a 74 anos	322	20,2
75 ou mais	497	31,2
Cor da pele
Branca	1.252	78,6
Preta	139	8,7
Parda/indígena/amarela	202	12,7
Situação Conjugal
Casado ou com companheiro	816	51,2
Solteiro/separado	238	14,9
Viúvo	538	33,8
Reside sozinho
Não	1.313	82,4
Sim	280	17,6
Escolaridade
Nenhum	372	23,6
1 a 7 anos	858	54,6
8 ou mais anos	342	21,7
Classe econômica
A/B	429	27,1
C	615	38,9
D/E	537	34,0
Comportamentais
Fumante
Não, nunca fumou	717	45,0
Sim, fuma	244	15,3
Já fumou, mas parou	631	39,6
Bebida
Sim	254	16,0
Não	1.330	84,0
Comportamento sedentário
<3 horas	595	40,7
3 horas ou mais	882	59,3
Percepção de saúde
Auto avaliação
Péssimo	49	3,2
Ruim	60	3,9
Regular	525	34,1
Bom	692	44,9
Ótimo	214	13,9
Sentimento com relação a vida
Insatisfeito	87	5,6
Satisfeito	1.449	94,3
Comparado a outra pessoa
Melhor	684	44,6
Igual	684	44,6
Pior	164	10,7
Doenças
Fratura
Não	1.528	95,6
Sim	64	4,0
Quedas no último ano
Não	1.145	72,0
Sim	446	28,0
Hipertensão
Não	712	44,7
Sim	881	55,3
Diabetes
Não	1.352	84,9
Sim	241	15,1
Reumatismo/artrite/artrose
Não	1.158	72,7
Sim	434	27,2
Acidente Vascular Encefálico
Não	1.436	90,1
Sim	157	9,8
Déficit Cognitivo
Sem déficit	998	65,9
Com déficit	516	34,1
Capacidade funcional
ABVD*
Sem dificuldade	1.424	89,4
Com dificuldade	169	10,6
AIVD#
Sem dificuldade	1.048	65,8
Com dificuldade	545	34,2
Utilização de serviços de saúde
Hospitalização 12 meses
Não	1.310	82,3
Sim	282	17,7
Emergência 3 meses
Não	1.387	87,2
Sim	204	12,8
Domicílio 3 meses
Não	1.482	93,1
Sim	109	6,8
Consulta 3 meses
Não	723	45,4
Sim	868	54,5

Níveis	Variáveis	Distúrbio Coluna		Análise Bruta		Análise Ajustada
Níveis	Variáveis	Sim	%	RP (IC95%)	P	RP (IC95%)	P
1º nível	Sociodemográficas
	Sexo				0,000		0,000
	Masculino	176	29,7	1		1
	Feminino	419	42,0	1,41 (1,22-1,63)		1,58 (1,36-1,83)
	Idade				0,030		0,150
	60 a 64 anos	154	38,5	1		1
	65 a 69 anos	159	42,6	1,10 (0,93-1,31)		1,06 (0,90-1,26)
	70 a 74 anos	119	36,9	0,96 (0,79-1,16)		0,96 (0,80-1,17)
	75 ou mais	163	32,9	0,85 (0,71-1,02)		0,86 (0,71-1,04)
	Cor da pele				0,372		0,470
	Branca	474	37,9	1		1
	Preta	44	31,6	0,83 (0,64-1,07)		0,85 (0,66-1,09)
	Parda/indígena/amarela	77	38,1	1,00 (0,83-1,21)		0,98 (0,81-1,18)
	Situação conjugal				0,045		0,000
	Casado ou com companheiro	329	40,4	1		1
	Solteiro/separado	83	34,9	0,86 (0,71-1,04)		0,77 (0,64-0,94)
	Viúvo	183	34,1	0,84 (0,73-0,97)		0,75(0,65-0,88)
	Escolaridade				<0,021		0,000
	8 ou mais anos	106	31,0	1		1
	1 a 7 anos	342	39,9	1,28 (1,07-1,53)		1,31 (1,10-1,56)
	Nenhum	140	37,7	1,21 (0,99-1,49)		1,30 (1,06-1,60)
	Classe econômica				0,582		0,995
	A/B	156	36,4	1		1
	C	235	38,2	1,05 (0,89-121)		1,00 (0,83-1,18)
	D/E	200	37,3	1,02 (0,86-1,21)		0,99 (0,81-1,20)
	Reside sozinho				1,121		0,678
	Não	502	38,3	1		1
	Sim	93	33,2	0,86 (0,72-1,03)		0,96(0,79-1,16)
2º nível	Comportamentais
	Fumante				0,483		0,738
	Não, nunca fumou	279	39,0	1		1
	Sim, fuma	87	35,7	0,91 (0,75-1,10)		1,04 (0,85-1,27)
	Já fumou, mas parou	229	36,3	0,93 (0,81-1,06)		1,05 (0,91-1,23)
	Bebida				0,103		0,638
	Sim	83	32,7	1		1
	Não	508	38,3	0,85 (0,70-1,03)		0,95 (0,78-1,16)
	Comport. sedentário				0,013		0,006
	<3 horas	248	71,7	1		1
	3 horas ou mais	306	35,3	0,84 (0,74-0,96)		0,83 (0,73-0,94)
3º nível	Percepção Saúde
	Auto avaliação				0,000		0,000
	Bom/Ótimo	284	31,4	1		1
	Regular	233	44,5	1,41 (1,23-1,62)		1,29 (1,12-1,49)
	Péssimo/ruim	65	59,6	1,90 (1,58-2,27)		1,95 (1,60-2,38)
	Sentimento com rel. Vida				0,047		0,923
	Insatisfeito	41	47,1	1		1
	Satisfeito	539	37,2	0,79 (0,62-0,99)		0,98 (0,77-1,25)
	Comparado. a outra pessoa				0,527		0,156
	Melhor	267	39,1	1		1
	Igual	247	36,2	0,92 (0,80-1,06)		0,93 (0,81-1,06)
	Pior	63	38,4	0,98 (0,79-1,21)		0,80 (0,64-1,01)
	Doenças
	Fraturas no último ano				0,003		0,050
	Não	561	36,8	1		1
	Sim	34	53,1	1,44 (1,13-1,83)		1,27 (1,00-1,62)
	Queda no último ano				0,000		0,125
	Não	390	34,1	1		1
	Sim	205	46,0	1,34 (1,18-1,53)		1,11 (0,96-1,29)
	HAS				0,000		0,010
	Não	220	31,0	1		1
	Sim	375	42,6	1,37 (1,20-1,57)		1,19 (1,04-1,37)
	Diabetes				0,090		0,171
	Não	504	37,3	1		1
	Sim	91	37,8	1,01 (0,84-1,20)		0,87 (0,72-1,05)
	Reumatismo/artrite/artrose				0,000		0,000
	Não	339	29,3	1		1
	Sim	256	59,0	2,01 (1,78-2,26)		1,67 (1,46-1,91)
	Déficit Cognitivo				0,002		0,000
	Sem déficit	409	41,0	1		1
	Com déficit	168	32,6	0,79 (0,68-0,91)		0,72 (0,61-0,85)
4º nível	Capacidade funcional
	ABVD				0,007		0,153
	Sem dificuldade	549	38,6	1		1
	Com dificuldade	46	27,2	0,70 (0,54-0,90)		0,79 (0,58-1,08)
	AIVD				0,671		0,493
	Sem dificuldade	396	37,7	1		1
	Com dificuldade	149	36,6	0,97 (0,84-1,11)		1,05 (0,90-1,22)
5º nível	Utilização serviços de saúde
	Hospit. Último ano				0,801		0,145
	Não	488	37,3	1		1
	Sim	107	38,1	1,02 (0,86-1,20)		0,88 (0,74-1,04)
	Emergência 3 meses				0,089		0,899
	Não	508	36,7	1		1
	Sim	87	42,6	1,16 (0,97-1,38)		1,01 (0,83-1,22)
	Domicílio 3 meses				0,958		0,871
	Não	574	37,1	1		1
	Sim	21	46,7	1,00 (0,78-1,29)		1,02 (0,76-1,36)
	Consulta 3 meses				0,000		0,008
	Não	225	31,2	1		1
	Sim	370	42,7	1,36 (1,19-1,56)		1,20 (1,05-1,38)

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[1] Colaboradores

Os autores MO Saes, JDN Lopes e BP Nunes participaram da concepção, delineamento, análise, redação do artigo. SMS Duro, LA Facchini e E Thumé participaram da redação do artigo, revisão crítica e aprovação da versão a ser publicada.