Adesão à alimentação escolar e fatores associados em adolescentes de escolas públicas na região Sul do Brasil

Cesar, Josiane Tiborski; Taconeli, Cesar Augusto; Osório, Mônica Maria; Schmidt, Suely Teresinha

doi:10.1590/1413-81232020253.10742018

Brasil

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TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 25 (3) • Mar 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020253.10742018 linkcopiar

Adesão à alimentação escolar e fatores associados em adolescentes de escolas públicas na região Sul do Brasil

Adherence to school food and associated factors among adolescents in public schools in the Southern region of Brazil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivou-se analisar o índice de adesão à alimentação escolar e os fatores associados entre adolescentes matriculados em escolas públicas estaduais do município da Lapa, Paraná, sul do Brasil. De caráter transversal e analítico, incluiu 492 adolescentes de 10 a 19 anos de cinco escolas urbanas e cinco rurais do município. Foi aplicado um questionário sobre o consumo da alimentação escolar e de alimentos competitivos (aqueles comprados ou trazidos de casa) e realizada a avaliação antropométrica nos adolescentes. Os seus pais/responsáveis responderam um questionário demográfico e socioeconômico. Foi utilizado modelo de regressão de “odds” proporcionais ajustado para verificar as associações. O índice de adesão efetiva à alimentação escolar foi de 30,1% nas escolas rurais e de 23,7% nas urbanas. Não gostar das preparações servidas foi o principal motivo apontado para a não adesão. Observou-se menor adesão entre os adolescentes que possuíam maior renda familiar per capita e entre os que consumiam alimentos competitivos de 4 a 5x/semana. A adesão foi maior entre aqueles que consideravam a alimentação escolar saudável. Diante do baixo índice de adesão à alimentação escolar, a universalidade do atendimento não está sendo atingida. Os fatores apontados podem auxiliar em melhoras na execução do programa.

Palavras-chave Adolescente; Alimentação escolar; Políticas públicas

Variáveis	Amostra		Não adesão		Adesão parcial		Adesão efetiva		X²	valor-p
Variáveis	N	%	n	%	n	%	n	%	X²	valor-p
Área geográfica da escola
Rural	146	29,7	26	17,8	76	52,1	44	30,1	12,787	0,002^* * p<0,10.
Urbana	346	70,3	117	33,8	147	42,5	82	23,7	12,787	0,002^* * p<0,10.
Sexo
Masculino	230	46,7	57	24,8	117	50,9	56	24,3	5,923	0,052^* * p<0,10.
Feminino	262	53,3	86	32,8	106	40,5	70	26,7	5,923	0,052^* * p<0,10.
Idade
10 a14 anos	326	66,3	102	31,3	144	44,2	80	24,5	2,359	0,307
15 a 19 anos	166	33,7	41	24,7	79	47,6	46	27,7	2,359	0,307
Período
Manhã	311	63,2	83	26,7	151	48,6	77	24,8	3,826	0,148
Tarde	181	36,8	60	33,1	72	39,8	49	27,1	3,826	0,148
Níveis de ensino
Fundamental	344	69,9	108	31,4	153	44,5	83	24,1	3,299	0,192
Médio	148	30,1	35	23,6	70	47,3	43	29,1	3,299	0,192
Estado Nutricional (n 463)
Eutrofia	316	68,2	90	28,5	147	46,5	79	25,0	0,839	0,657
Excesso de peso	147	31,8	48	32,7	64	43,5	35	23,8	0,839	0,657
Renda familiar per capita (n 467)
< 1/4 SM	66	14,1	14	21,2	24	36,4	28	42,4	14,623	0,023^* * p<0,10.
≥ 1/4 a 1/2 SM	138	29,6	38	27,5	72	52,2	28	20,3
≥ 1/2 a 1 SM	177	37,9	55	31,1	78	44,1	44	24,9
≥ 1 SM	86	18,4	30	34,9	36	41,9	20	23,3
Escolaridade Materna (n 471)
De zero a quatro anos	167	35,5	41	24,6	78	46,7	48	28,7	7,562	0,109^* * p<0,10.
De cinco a oito anos	131	27,8	49	37,4	56	42,7	26	19,8
Nove anos ou mais	173	36,7	46	26,6	79	45,7	48	27,7
Ocupação do pai (n 459)
Empregado (carteira assinada)	193	42,0	61	31,6	94	48,7	38	19,7	9,940	0,269
Trabalha por conta própria	99	21,6	31	31,3	39	39,4	29	29,3
Servidor Público/Aposentado/Pensionista	46	10,0	16	34,8	17	37,0	13	28,3
Agricultor	70	15,3	13	18,6	37	52,9	20	28,6
Outros	51	11,1	15	29,4	23	45,1	13	25,5
Ocupação da mãe (n 479)
Empregada (carteira assinada)	119	24,8	43	36,1	59	49,6	17	14,3	18,892	0,042^* * p<0,10.
Trabalha por conta própria	49	10,2	13	26,5	27	55,1	09	18,4
Servidora pública/Aposentada/Pensionista	69	14,4	16	23,2	33	47,8	20	29,0
Agricultora	51	10,6	10	19,6	24	47,1	17	33,3
Do lar/dona de casa	153	31,9	45	29,4	61	39,9	47	30,7
Outras	38	7,9	11	28,9	14	36,8	13	34,2
Alimenta-se antes de ir para escola
Sim	354	72,0	93	26,3	165	46,6	96	27,1	4,971	0,083^* * p<0,10.
Não	138	28,0	50	36,2	58	42,0	30	21,7	4,971	0,083^* * p<0,10.
Considera saudável a alimentação escolar
Sim	423	86,0	112	26,5	196	46,3	115	27,2	10,556	0,005^* * p<0,10.
Não	69	14,0	31	44,9	27	39,1	11	15,9	10,556	0,005^* * p<0,10.
Consumo de alimentos competitivos na escola
Não consome	241	49,0	56	23,2	102	42,3	83	34,4	43,299	0,000^* * p<0,10.
Uma a três vezes na semana	175	35,6	45	25,7	94	53,7	36	20,6
Quatro a cinco vezes na semana	76	15,4	42	55,3	27	35,5	07	9,2

Variáveis	Bruto		Ajustado		valor-p
Variáveis	OR	IC95%	OR	IC95%
Área geográfica da escola
Rural	1	-	1	-
Urbana	0,433	(0,182 - 1,024)	0,477	(0,277 - 1,000)	0,050
Alimenta-se antes de ir para escola
Não	1	-	1	-
Sim	1,736	(1,158 - 2,604)	1,623	(1,071 - 2,463)	0,023
Considera saudável a alimentação escolar
Não	1	-	1	-
Sim	2,457	(1,426 - 4,219)	2,364	(1,344 - 4,167)	0,003
Escolaridade materna
De zero a quatro anos	1	-	1	-
De cinco a oito anos	0,655	(0,418 - 1,027)	0,626	(0,392 - 0,997)	0,049
Nove anos ou mais	1,043	(0,678 - 1,604)	1,348	(0,850 - 2,138)	0,204
Renda familiar per capita
<1/4 SM	1	-	1	-
≥1/4 a 1/2 SM	0,509	(0,285 - 0,909)	0,458	(0,252 - 0,832)	0,010
≥1/2 a 1 SM	0,499	(0,281 - 0,887)	0,431	(0,236 - 0,788)	0,006
>1 SM	0,405	(0,210 - 0,781)	0,393	(0,196 - 0,788)	0,008
Consumo de alimentos competitivos na escola
Não consome	1	-	1	-
Uma a três vezes na semana	0,666	(0,452 - 0,983)	0,694	(0,467 - 1,030)	0,070
Quatro a cinco vezes na semana	0,217	(0,122 - 0,386)	0,233	(0,129 - 0,422)	< 0,001

	n	%
Motivos de adesão à alimentação escolar ^* * Resultados referentes somente a quem consome a alimentação escolar. (n 349)
Tenho fome na hora do lanche	169	48,4
É saudável	66	18,9
Eu gosto das preparações	58	16,6
Não me alimento antes de ir para a escola	24	6,9
Meus amigos comem	23	6,6
O preço dos alimentos vendidos na cantina é alto	09	2,6
Motivos de não adesão à alimentação escolar ^ Resultados referentes somente a quem não consome a alimentação escolar. (n 143)
Não gosto das preparações	55	38,5
O tempo esperado na fila é demorado	35	24,5
O intervalo para a refeição é curto	30	21,0
Não gosto do horário em que é servida a alimentação escolar	15	10,5
Não há mesas e cadeiras suficientes	05	3,5
A higiene do local é inadequada	03	2,1
Motivos para o consumo de alimentos competitivos no ambiente escolar ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Não gosto da alimentação oferecida naquele dia	206	82,1
Para complementar a alimentação oferecida pela escola	29	11,5
Porque meus amigos compram	16	6,4
Local de compra de alimentos competitivos ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Cantina Comercial da escola	142	56,6
Vendas próximas da escola/supermercados e bares	94	37,4
Traz de casa	15	6,0
Alimentos competitivos mais consumidos ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Salgados fritos	100	39,8
Salgados assados e sanduíches	75	29,9
Guloseimas (balas, pirulitos, biscoitos recheados, etc.)	40	15,9
Frutas	17	6,8
Salgadinhos tipo chips	10	4,0
Sucos artificiais e refrigerantes	08	3,2
Bolos e tortas	01	0,4

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[TFN2] ^*
p<0,10.