Análise dos óbitos decorrentes de intoxicação ocorridos no Brasil de 2010 a 2015 com base no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)

Bochner, Rosany; Freire, Marina Moreira

doi:10.1590/1413-81232020252.15452018

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Brasil

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 25 (2) • Fev 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020252.15452018 copiar

Análise dos óbitos decorrentes de intoxicação ocorridos no Brasil de 2010 a 2015 com base no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)

Analysis of deaths by intoxication that occurred in Brazil from 2010 to 2015 based on the Mortality Information System (SIM)

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Muitos estudos analisam o perfil epidemiológico dos óbitos causados por um único agente tóxico. No entanto, análises mais amplas da mortalidade podem ser obtidas avaliando múltiplos agentes em um mesmo período de tempo. Com esse objetivo, foi realizado um estudo descritivo retrospectivo dos óbitos decorrentes de intoxicações ocorridos de 2010 a 2015 no Brasil, registrados pelo SIM. Os óbitos foram selecionados de acordo com os códigos da CID-10 relacionados a intoxicações. Foram registrados pelo SIM, no período do estudo, 18.247 óbitos decorrentes de intoxicação, resultando em crescimento de 3% no coeficiente de mortalidade. Os agentes que mais causaram óbitos foram os agrotóxicos (24%) seguidos dos medicamentos (23%) e das drogas de abuso (22%). Com exceção dos medicamentos, em que a participação do sexo feminino foi de 52%, verificou-se maior concentração do sexo masculino para todos os agentes e na maioria das faixas etárias. Somente para os medicamentos e agrotóxicos, o suicídio foi a principal circunstância dos óbitos. Os resultados apresentados foram capazes de delinear um perfil de mortalidade para cada um dos principais agentes tóxicos estudados.

Palavras-chave
Mortalidade; Intoxicação; Medicamentos; Agrotóxicos; Drogas de abuso

Código	Capítulo/ Descrição
Capítulo I: Algumas Doenças Infecciosas e Parasitárias
A02.0 A02.1 A02.2 A02.8 A02.9	Enterite por salmonela Septicemia por salmonela Infecções localizadas por salmonela Outras infecções especificadas por salmonela Infecção não especificada por salmonela
A05.0 A05.1 A05.2 A05.3 A05.4 A05.8 A05.9	Intoxicação alimentar estafilocócica Botulismo Intoxicação alimentar devida a Clostridium perfringens [Clostridium welchi] Intoxicação alimentar devida a Vibrio parahemolyticus Intoxicação devida a Bacillus cereus Outras intoxicações alimentares bacterianas especificadas Intoxicação alimentar bacteriana não especificada
Capítulo V: Transtornos Mentais e Comportamentais devidos ao uso de
F10.0 F11.0 F12.0 F13.0 F14.0 F15.0 F16.0 F17.0 F18.0 F19.0	Álcool - intoxicação aguda Opiáceos - intoxicação aguda Canabinóides - intoxicação aguda Sedativos e hipnóticos - intoxicação aguda Cocaína - intoxicação aguda Outros estimulantes, inclusive a cafeína - intoxicação aguda Alucinógenos - intoxicação aguda Uso de fumo - intoxicação aguda Uso de solventes voláteis - intoxicação aguda Uso de múltiplas drogas e outras substâncias psicoativas - intoxicação aguda
Capítulo XVI: Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal
P93	Reações e intoxicações devidas a drogas administradas ao feto e ao recém-nascido
Capítulo XX: Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade
Contato com Animais e Plantas Venenosos
X28	Contato com outras plantas venenosas especificadas
Envenenamento [Intoxicação] Acidental por e Exposição a Substâncias Nocivas
X40 X41 X42 X43 X44 X45 X46 X47 X48 X49	Analgésicos, antipiréticos e antirreumáticos, não opiáceos Anticonvulsivantes [antiepilépticos], sedativos, hipnóticos, antiparkinsonianos e psicotrópicos, não classificados em outra parte Narcóticos e psicodislépticos [alucinógenos], não classificados em outra parte Outras substâncias farmacológicas de ação sobre o sistema nervoso autônomo Outras drogas, medicamentos e substâncias biológicas não especificadas Exposição ao álcool Solventes orgânicos e hidrocarbonetos halogenados e seus vapores Outros gases e vapores Pesticidas Outras substâncias químicas nocivas e às não especificadas
Lesões Autoprovocadas Intencionalmente
X60 X61 X62 X63 X64 X65 X66 X67 X68 X69	Analgésicos, antipiréticos e antirreumáticos, não opiáceos Drogas anticonvulsivantes [antiepilépticos], sedativos, hipnóticos, antiparkinsonianos e psicotrópicos, não classificados em outra parte Narcóticos e psicodislépticos [alucinógenos], não classificados em outra parte Outras substâncias farmacológicas de ação sobre o sistema nervoso autônomo Outras drogas, medicamentos e substâncias biológicas não especificadas Álcool Solventes orgânicos, hidrocarbonetos halogenados e seus vapores Outros gases e vapores Pesticidas Outros produtos químicos e a substâncias nocivas não especificadas
Agressões
X85 X86 X87 X88 X89 X90	Drogas, medicamentos e substâncias biológicas Substâncias corrosivas Pesticidas Gases e vapores Outros produtos químicos e substâncias nocivas especificados Produtos químicos e substâncias nocivas não especificados
Eventos (Fatos) cuja Intenção é Indeterminada
Y10 Y11 Y12 Y13 Y14 Y15 Y16 Y17 Y18 Y19	Analgésicos, antipiréticos e antirreumáticos, não opiáceos Anticonvulsivantes [antiepilépticos], sedativos, hipnóticos, antiparkinsonianos e psicotrópicos, não classificados em outra parte Narcóticos e a psicodislépticos [alucinógenos], não classificados em outra parte Outras substâncias farmacológicas de ação sobre o sistema nervoso autônomo Outras drogas, medicamentos e substâncias biológicas não especificadas Álcool Solventes orgânicos, hidrocarbonetos halogenados e seus vapores Outros gases e vapores Pesticidas Outros produtos químicos e substâncias nocivas e aos não especificados

Variáveis	Sexo						Total
	Masculino			Feminino			Total
	N	%	Coef.	N	%	Coef.	N	%	Coef.
Agente tóxico
Agrotóxico	2878	23,7	0,49	1503	24,6	0,25	4381	24,0	0,36
Medicamento	1978	16,3	0,33	2142	35,1	0,35	4120	22,6	0,34
Droga de abuso	3287	27,1	0,55	640	10,5	0,11	3927	21,5	0,33
Produto químico industrial	798	6,6	0,13	254	4,2	0,04	1052	5,8	0,09
Alimento	173	1,4	0,03	153	2,5	0,03	326	1,8	0,03
Droga de abuso + Prod. quím.ind.	932	7,7	0,16	164	2,7	0,03	1096	6,0	0,09
Droga de abuso + Medicamento	54	0,4	0,01	18	0,3	0,00	72	0,4	0,01
Planta	8	0,1	0,00	6	0,1	0,00	14	0,1	0,00
Miscelânea^* * prod. quím ind. + domissanitário + plantas + metais + alimentos	2028	16,7	0,34	1228	20,1	0,20	3256	17,8	0,27
Faixa Etária
0 a 4	147	1,2	0,31	121	2,0	0,27	268	1,5	0,29
5 a 9	35	0,3	0,07	17	0,3	0,04	52	0,3	0,05
10 a 14	84	0,7	0,16	137	2,2	0,27	221	1,2	0,22
15 a 19	962	7,9	1,84	533	8,7	1,05	1495	8,2	1,45
20 a 29	2646	21,8	2,52	1049	17,2	1,02	3695	20,3	1,77
30 a 39	2591	21,3	2,72	1190	19,5	1,24	3781	20,7	1,98
40 a 49	2302	19,0	3,02	1257	20,6	1,59	3559	19,5	2,29
50 a 59	1601	13,2	2,78	858	14,0	1,38	2459	13,5	2,05
60 a 69	865	7,1	2,54	448	7,3	1,13	1313	7,2	1,78
70 a 79	563	4,6	3,38	277	4,5	1,26	840	4,6	2,17
80 e +	279	2,3	4,12	214	3,5	1,92	493	2,7	2,75
Ign	61	0,5		7	0,1		68	0,4
Região
Norte	1139	9,4	2,35	385	6,3	0,81	1524	25,0	1,57
Nordeste	3254	26,8	2,04	1629	26,7	0,98	4883	79,9	1,50
Sudeste	5316	43,8	2,04	2700	44,2	1,00	8016	131,2	1,51
Sul	1397	11,5	1,54	843	13,8	0,92	2240	36,7	1,23
Centro-Oeste	1030	8,5	2,26	551	9,0	1,23	1581	25,9	1,74
Total	12136	100,0	2,04	6108	100,0	1,01	18244	100,0	1,52

Agentes tóxicos		2010	2011	2012	2013	2014	2015	Total
Agrotóxicos	Óbitos	897	891	694	672	607	620	4381
	Coef	0,46	0,45	0,34	0,32	0,29	0,29	0,36
	APVP	28545	27608	21966	20844	18013	19689	136665
Medicamentos	Óbitos	652	649	734	648	726	711	4120
	Coef	0,33	0,33	0,36	0,32	0,35	0,34	0,34
	APVP	21472	20984	23720	20936	24514	23831	135457
Drogas de abuso	Óbitos	508	659	627	677	709	747	3927
	Coef	0,26	0,33	0,31	0,33	0,35	0,36	0,32
	APVP	16089	21630	23555	26226	28183	30038	145721
Prod. Quím.Industriais	Óbitos	102	88	138	196	276	253	1053
	Coef	0,05	0,04	0,07	0,10	0,14	0,12	0,09
	APVP	3137	2819	4736	7441	12031	10965	41129
Alimentos	Óbitos	70	68	48	45	52	43	326
	Coef	0,04	0,03	0,02	0,02	0,02	0,02	0,02
	APVP	2241	1918	1370	1255	1436	1034	9254
Drogas de abuso + Prod. Quím.Industriais	Óbitos	81	128	176	261	225	226	1097
	Coef	0,04	0,06	0,08	0,13	0,11	0,11	0,09
	APVP	2545	3730	4707	7062	6277	6586	30907
Drogas + Medicamentos	Óbitos	13	12	9	15	15	8	72
	Coef	0,01	0,01	0,00	0,01	0,01	0,00	0,01
	APVP	531	441	381	546	624	347	2870
Plantas	Óbitos	-	1	2	2	4	5	14
	Coef	-	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	APVP	-	15	63	80	142	164	464
Miscelânea	Óbitos	584	561	573	483	534	522	3257
	Coef	0,30	0,28	0,28	0,23	0,25	0,24	0,25
	APVP	18616	18004	19465	15189	17240	17078	105592
Total	Óbitos	2907	3057	3001	2999	3148	3135	18247
	Coef	1,48	1,53	1,48	1,46	1,52	1,49	1,49
	APVP	93176	97149	99963	99579	108460	109732	608059

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[1] Colaboradores

R Bochner trabalhou na concepção do estudo, coleta e análise dos dados, redação e revisão final do artigo. MM Freire trabalhou na pesquisa bibliográfica, metodologia, análise dos dados e redação do artigo.