Desastres e o ciclo histórico de repetição de tragédias: implicações ao processo de saúde e envelhecimento

Viana, Aline Silveira

doi:10.1590/1413-812320212610.11122021

Brasil

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ARTIGO • Ciênc. saúde coletiva 26 (10) • Out 2021 • https://doi.org/10.1590/1413-812320212610.11122021 linkcopiar

Desastres e o ciclo histórico de repetição de tragédias: implicações ao processo de saúde e envelhecimento

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Em um contexto de recorrência de desastres, a naturalização ou rebaixamento destes à tragédia invisibiliza as dinâmicas e os processos envolvidos na afetação das comunidades e grupos populacionais mais vulneráveis a óbito e adoecimentos, como os idosos. Objetiva-se neste artigo descrever e analisar o contexto socioeconômico, ambiental e de saúde da afetação de idosos em quatro municípios dos estados de Santa Catarina e Rio de Janeiro. Para isto, realizou-se pesquisa documental, levantamento de dados abertos sociodemográficos, ambientais, econômicos e de saúde destas localidades e grupo populacional. Integraram-se as análises descritivas, de série temporal interrompida e documental. Dentre os resultados, observou-se nos documentos e dados levantados carência de previsão de ações preventivas ou mitigatórias voltadas a grupos prioritários. Para alguns grupos de causas, houve mudanças significativas no comportamento das internações hospitalares de idosos no período estudado. Conclui-se que o aprendizado institucional pautado na construção coletiva precisa ocorrer para corroborar com o rompimento do ciclo de repetição de desastres.

Palavras-chave: Desastres naturais; Idoso; Internação hospitalar; Aspectos socioeconômicos

Objetivos específicos	Fontes utilizadas	Procedimentos de coleta e análise
Descrever e analisar o contexto socioeconômico e ambiental de afetação em desastres em quatro municípios afetados por desastres em 2008 e 2011	. IBGE Cidades (Censo populacional de 2010) - Densidade demográfica - Esperança de vida ao nascer - Índice de Envelhecimento - Proporção de domicílios particulares ocupados em aglomerados subnormais - Proporção de domicílios em aglomerados subnormais sem acesso à rede geral de abastecimento de água - Proporção de domicílios em aglomerados subnormais sem acesso à rede geral de esgoto ou pluvial - Proporção de domicílios em áreas urbanas com ordenamento regular, ligados à rede geral de distribuição sem bueiro/boca de lobo	Busca de dados referentes aos municípios estudados ↓ Extração de dados ↓ Tabulação e interpretação com o uso do Excel®
	. Atlas Brasil (com base no censo populacional de 2010) - IDHM - Renda per capita (em R$) - Proporção de extremamente pobres - Proporção de pobres - Índice de Gini	Busca de dados referentes aos municípios estudados ↓ Extração de dados ↓ Tabulação e interpretação com o uso do Excel®
	. Sites (para busca dos Planos Diretores dos municípios estudados) - Sites oficiais das quatro prefeituras estudadas - Portal da Legislação - Diário Oficial	Busca dos planos diretores em vigor ↓ Análise e seleção de artigos sobre gestão de risco de desastres
	. S2iD - Sistema de reconhecimento de situações de emergência e calamidade pública (jan/1970 a dez/2015) àPortarias, AVADANs, FIDEs, Jornal, Relatório técnico, - AVADANs (nov/2008 [SC] e jan/2011 [RJ])à número de desalojados, desabrigados e afetados em geral com idade ≥60 anos	Pesquisa documental ↓ Levantamento da série histórica de registros em meses e ano + Seleção dos documentos referente aos desastres estudados ↓ Extração de dados de afetação ↓ Tabulação e interpretação com o uso do Excel®
Analisar o perfil de morbidade de idosos residentes em quatro municípios afetados por desastres em 2008 e 2011	. S2iD - AVADANs (nov/2008 [SC] e jan/2011 [RJ])à número de óbitos, enfermos e feridos com idade ≥60 anos
	. SIH - Pessoas ≥60 anos internadas no SUS no período de jan/2000 a jan/2018, por local de residência e sexo à taxa de internação de idosos por 10mil internações ocorridas no município por todas as faixas etárias e sexo.	Levantamento de dados ↓ Tratamento e tabulação dos dados com o uso do Excel® ↓ Análise de séries temporais interrompidas (ARIMA) com o uso do Software Stata®
	. Rede de assistência (DATASUS) - Proporção de cobertura populacional estimada para Estratégia Saúde da Família no mês e ano da decretação do desastre e em maio de 2018*	Extração de dados ↓ Tabulação e interpretação com o uso do Excel®

	Teresópolis/RJ	Nova Friburgo/ RJ	Blumenau/ SC	Ilhota/ SC	Brasil
Caracterização do território
População	163.760	182.086	304.805	12.409	190.732.69
Densidade demográfica (hab/km²)	210,78	194,97	591,02	48,79	22,43
Idosos residentes	13,2%	14,3%	9,7%	9,6%	10,8%
Esperança de vida ao nascer (em anos)	76,27	75,77	78,64	77,95	73,08
Índice de Envelhecimento	27,5%	32,5%	23,1%	27,4%	26,56%
IDHM	0,730	0,745	0,806	0,738	0,727
Taxa média anual de crescimento populacional	1,72	0,49	1,80	1,57	1,17
Proporção de domicílios particulares ocupados em aglomerados subnormais	23,4%	0,15%	6,8%	-	5,62%
Proporção de domicílios em aglomerados subnormais sem acesso à rede geral de abastecimento de água	28,9%	0%	7,3%	-	11,7%
Proporção de domicílios em aglomerados subnormais sem acesso a rede geral de esgoto ou pluvial	55,4%	0%	60,8%	-	32,7%
Proporção de domicílios em áreas urbanas com ordenamento regular, ligados à rede geral de distribuição sem Bueiro/boca de lobo	18,1%	18,6%	8,3%	50,1%	58,5%
Renda, Pobreza e Desigualdade
Renda per capita (em R$)	859,79	894,75	1.253,17	853,29	767,02
Proporção de extremamente pobres	1,58	0,57	0,12	0,29	5,9
Proporção de pobres	7,06	4,08	1,02	0,97	8,5
Índice de Gini	0,56	0,51	0,46	0,38	0,56

	Nova Friburgo/RJ		Teresópolis/RJ		Blumenau/SC		Ilhota/SC
	Geral	Idoso	Geral	Idoso	Geral	Idoso	Geral	Idoso
Desalojados	4.528	--	9.110	--	25.000	--	3.500	300
Desabrigados	789	--	6.727	--	5.209	667	1.300	240
Deslocados	--	--	--	--	--	--	3.500	300
Desaparecidos -Avadan	--	--	--	--	--	6	18	2
Desaparecidos - Minist. Públ.	274	1	295	7	--	--	--	--
Levemente feridos	--	--	--	--	2311	163	50	3
Gravemente feridos	--	--		--	72	8	17	1
Enfermos	--	--	--	--	480	16	41	16
Mortos	429	--	392	--	24	--	26	1
Afetados	5.746	--	16.229	--	103.000	--	3.500	300

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[TFN1] * Mês anterior à coleta dos dados.

[TFN2] Legenda: IBGE: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística; S2iD: Sistema Integrado de Informações sobre Desastres da Secretaria Nacional de Proteção e Defesa Civil (SEDEC); AVADAN: Formulário de Avaliação de Danos; FIDE: Formulário de Informações do Desastre; Atlas Brasil: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil de parceria entre o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), o Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA) e a Fundação João Pinheiro (FJP); IDHM: Índice de Desenvolvimento Humano Municipal; SIH: Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS); Datasus: Departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil.

[TFN3] Fonte: Elaborado pela autora.