Resolutividade da atenção básica em saúde bucal em municípios do estado da Paraíba, Brasil

Santiago, Carmellyo Pires Leite; Cavalcante, Denise de Fátima Barros; Ambrosano, Glaucia Maria Bovi; Pereira, Antônio Carlos; Lucena, Edson Hilan Gomes de; Cavalcanti, Yuri Wanderley; Padilha, Wilton Wilney Nascimento

doi:10.1590/1413-81232021269.2.23272019

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POLÍTICA DE SAÚDE, IMPLEMENTAÇÃO DE PRÁTICAS • Ciênc. saúde coletiva 26 (suppl 2) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.2.23272019 linkcopiar

Resolutividade da atenção básica em saúde bucal em municípios do estado da Paraíba, Brasil

Resolvability of primary care in oral health in the State of Paraíba, Brazil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Analisou-se a resolutividade da atenção básica em saúde bucal nos municípios do estado da Paraíba, Brasil. Trata-se de um estudo transversal de abordagem indutiva, com procedimento comparativo e técnica de documentação indireta. O indicador de resolutividade (IR) constituiu da razão entre o número de tratamentos concluídos e primeiras consultas odontológicas programáticas dos municípios paraibanos (n = 223) entre 2011 e 2014, utilizando dados coletados da plataforma Datasus/TABNET. Foram consideradas variáveis explicativas: cobertura de primeira consulta odontoló gica programática (CPCOP), cobertura de equipes de atenção básica (CEAB), cobertura de equi pes de saúde bucal (CESB), cobertura de equipes de saúde da família (CESF), percentual de exodontia (PE), Produto Interno Bruto (PIB), Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) e coeficiente de Gini (CG). Os dados foram analisados por estatística descritiva e regressão múltipla binomial negativa (α = 0,05). As medianas do IR em 2011, 2012, 2013 e 2014 foram, respectivamente, 20,4, 17,5, 15,2 e 15,7. Houve associação positiva do IR com CPCOP (RP = 1,14; IC = 1,02-1,28), CEAB (RP = 1,02; IC = 1,01-1,03), e negativa com ano (RP = 0,83; IC = 0,74-0,94). A resolutividade em saúde bucal na atenção básica é influenciada por fatores relacionados à cobertura.

Palavras-chave: Saúde bucal; Pesquisa sobre serviços de saúde; Atenção primária à saúde

Variável	Ano	Mínimo	Primeiro quartil	Mediana	Terceiro quartil	Máximo
			25%	50%	75%
IR^a	2011	1,1	10,4	20,4	41,2	560,0*
	2012	1,0	10,9	17,5	30,0	518,4*
	2013	0,6	10,3	15,2	27,1	270,8*
	2014	1,1	10,4	15,7	27,5	227,1*
PCOP^b	2011	2	72	191,5	450	3911
	2012	57	654,5	1312	2644,7	287020
	2013	26	738,7	1545	2719,7	128750
	2014	24	483	990	1983,2	45907
TC^b	2011	1	12	32	115	1160
	2012	4	97	224	489	17871
	2013	2	101	249	503,2	13676
	2014	2	63	176	377,7	6447
PE^a	2011	0,8	12,1	17,5	22,8	53,4
	2012	0,3	11,7	17,2	23,3	72,3
	2013	3,4	11,5	15,1	21,0	56,6
	2014	2,0	10,6	13,5	18,8	50,2
CPCOP^a	2011	0,11	1,23	2,44	4,98	528,9
	2012	0,13	1,52	2,83	6,05	513,8
	2013	0,04	1,49	2,74	6,57	393,4
	2014	0,02	0,87	1,96	3,94	1038,1
CEAB^a	2011	42,5	100,0	100,0	100,0	100,0
	2012	0,0	100,0	100,0	100,0	100,0
	2013	57,8	100,0	100,0	100,0	100,0
	2014	14,1	100,0	100,0	100,0	100,0
CESB^a	2011	56,6	100,0	100,0	100,0	100,0
	2012	61,2	100,0	100,0	100,0	100,0
	2013	66,3	100,0	100,0	100,0	100,0
	2014	64,4	100,0	100,0	100,0	100,0
CESF^a	2011	75,2	100,0	100,0	100,0	100,0
	2012	73,9	100,0	100,0	100,0	100,0
	2013	61,5	100,0	100,0	100,0	100,0
	2014	16,2	100,0	100,0	100,0	100,0

Variável	Ano	Mínimo	Primeiro quartil	Mediana	Terceiro quartil	Máximo
			25%	50%	75%
PIB^a	2011	11469,8	28751,3	48266,2	98348,1	11639079,7
	2012	12577,6	30414,3	53156,9	110634,0	13843818,4
	2013	12881,8	34639,4	60001,4	128159,4	14841805,0
IDHM^b	2010	0,51	0,57	0,59	0,61	0,76
CG^b	2010	0,44	0,48	0,51	0,54	0,70

Parâmetro	Estimado	Erro padrão	RP (IC 95%)^b	Pr > ChiSq^c
Intercept	2,0260	0,5380		0,0002
Ano	-0,1830	0,0632	0,83 (0,74-0,94)	0,0038
CPCOP	0,1358	0,0590	1,14 (1,02-1,28)	0,0213
CEAB	0,0187	0,0055	1,02 (1,01-1,03)	0,0008
PIB	-0,0000	0,0000	0,99 (0,99-0,99)	0,0037

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[TFN1] ^a Valores percentuais; ^b valores absolutos; * valores máximos ultrapassam 100% porque o número de TC foi maior que o de PCOP.

[TFN2] Fonte: Ministério da Saúde/Sistema de Informação da Atenção Básica.