Saúde bucal na infância: construção e validação de instrumento sobre conhecimento, atitude e prática de cuidadores

Praxedes, Raquel Cristina Santana; Gubert, Fabiane do Amaral; Sousa, Gyzelda de Barros; Castro Júnior, André Ribeiro de; Martins, Mariana Cavalcante; Alves, Renata de Sousa; Beserra, Eveline Pinheiro; Vieira-Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes

doi:10.1590/1413-81232023288.07042023

Raquel Cristina Santana Praxedes

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

concepção e projeto

aprovaram a versão final

Secretaria de Saúde do Estado do Ceará. Av. Almirante Barroso 600, Praia de Iracema. 60060-440 Fortaleza CE Brasil. quelpraxedes@hotmail.com

https://orcid.org/0000-0002-9085-3722

Fabiane do Amaral Gubert

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

concepção e projeto

aprovaram a versão final

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-3016-9619

Gyzelda de Barros Sousa

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-2193-2467

André Ribeiro de Castro Júnior

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-3681-3607

Mariana Cavalcante Martins

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-8234-8980

Renata de Sousa Alves

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Programa de Pós-Graduação em Ciências Morfofuncionais, UFC. Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-0630-1499

Eveline Pinheiro Beserra

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0631-8461

Anya Pimentel Gomes Fernandes Vieira-Meyer

concepção e desenho

redigiram o artigo e revisaram-no criticamente

Fundação Oswaldo Cruz. Fortaleza CE Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-4237-8995

Editores-chefes:

Romeu Gomes, Antônio Augusto Moura da Silva

Domínio/Critério		Finn	Teste F	P-valor	Gwet - AC1	P-valor
Atitude
	Clareza	0,869	7,62	<0,001	0,462	<0,001
	Relevância	0,901	10,1	<0,001	0,484	<0,001
Prática
	Clareza	0,856	6,96	<0,001	0,441	<0,001
	Relevância	0,908	10,9	<0,001	0,491	<0,001
Conhecimento
	Clareza	0,841	6,3	<0,001	0,429	<0,001
	Relevância	0,907	10,7	<0,001	0,483	<0,001

Questionamento	Resposta
1. Na última semana, com que frequência você ofereceu ao(à) seu(sua) filho(a) alimentos com açúcar, como por exemplo: - Pirulitos, balas, chocolates, mel, biscoito recheado, bolacha maisena e bolo; - Todinho®, suco de caixa, suco de fruta com açúcar, refrigerantes e Danoni®; -Leite, mingau ou vitamina preparado com: açúcar, Mucilon®, Milinutri®, Neston®, Cremogema®, Farinha Láctea® e/ou achocolatado em pó.	a) Ofereci em alguns dias, mas não em todos os dias da semana b) Ofereci uma a três vezes por dia durante a semana c) Ofereci quatro ou mais vezes por dia durante a semana d) Não ofereci nenhum desses alimentos durante a semana
2. A boca do(a) seu(sua) filho(a) já foi examinada alguma vez por um dentista (dentes, gengiva e língua)?	a) Sim b) Não
3.Seu(Sua) filho(a) já tem dentes?	a) Sim b) Não Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta do cuidador seja “sim”, ir para a pergunta 4 do domínio Prática. - Caso a resposta do cuidador seja “não”, ir para a pergunta 13 do domínio Prática.
4. Seu(Sua) filho(a) já sofreu alguma pancada nos dentes?	a) Sim b) Não *Se sim, você levou seu(sua) filho(a) ao dentista? a) Sim b) Não
5. O que você faz para aliviar a coceira causada pelo nascimento dos dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	a) Dou chupeta com mel ou açúcar b) Dou mordedor gelado c) Dou algum alimento gelado d) Passo pomada anestésica na gengiva do(a) meu(minha) filho(a) e) Outros:__________________
6. Você limpa os dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	a) Sim b) Não Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta seja “sim”, ir para a pergunta 7 do domínio Prática. - Caso a resposta seja “não”, ir para a pergunta 13 do domínio Prática.
7. O que você usa para limpar os dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	a) Fralda ou gaze b) Algodão c) Dedeira d) Escova dental e) Outros:_______________
8. Na última semana (últimos 7 dias), quantas vezes você limpou os dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	a) Nenhuma vez b) Algumas vezes, mas não escovei os dentes do(a) meu(minha) filho(a) todos os dias c) 1 vez por dia d) 2 ou mais vezes por dia
9. Na última semana (últimos 7 dias), com que frequência você passou fio dental nos dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	a) Todos os dias b) Quase todos os dias c) Poucos dias d) Nenhum dia
10. Você escova os dentes do(a) seu(sua) filho(a) com pasta de dente com flúor?	a) Não, nem uso pasta de dente nos dentes do(a) meu(minha) filho(a) b) Não, a pasta de dente que uso nos dentes do(a) meu(minha) filho(a) não tem flúor c) Sim, a pasta de dente que uso nos dentes do(a) meu(minha) filho(a) tem flúor d) Não sei se a pasta de dente que uso nos dentes do(a) meu(minha) filho(a) tem flúor Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso o instrumento seja aplicado no domicílio do cuidador, pedir para ver a pasta dental infantil usada nos dentes do bebê a fim de avaliar se contém ou não flúor. - Caso a resposta seja “c”, ir para pergunta 11 do domínio Prática. - Caso a resposta seja “a”, “b” ou “d”, ir para a pergunta 13 do domínio Prática.
11. Você sabe informar a concentração de flúor da pasta de dente que usa nos dentes do(a) seu(sua) filho(a)?	*a) Se sim, responda qual a concentração: PPM/FLÚOR: ____________ Instrução ao aplicador do instrumento: b) Se o instrumento for aplicado no domicílio do cuidador, pedir para ver a pasta dental usada na criança, a fim de identificar a concentração de flúor, caso o cuidador responda que não sabe informá-la: PPM/FLÚOR:_____________
12. Qual quantidade de pasta com flúor você costuma colocar na escova do(a) seu(sua) filho(a)?	a) O equivalente a um grão de arroz cru b) O equivalente a um grão de ervilha c) Metade da cabeça da escova d) Cabeça inteira da escova Instrução ao aplicador do instrumento: - Se o instrumento for aplicado no domicílio do cuidador, pedir para este dispensar a pasta na escova dental da criança.
13.Você amamenta seu(sua) filho(a) através do seu seio?	a) Sim b) Não
14. Seu(sua) filho(a) já tomou algum líquido na mamadeira?	a) Sim b) Não *Se sim, por volta de qual idade seu(sua) filho(a) começou a usar mamadeira? a) Durante os primeiros 6 meses de vida b) Depois do 60º mês de vida c) Não lembro Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta seja sim, ir para a pergunta 15 do domínio Prática. - Caso a resposta seja não, ir para pergunta 18 do domínio Prática.
15. O(A) seu(sua) filho(a) ainda usa mamadeira?	a) Sim b) Não *Se não, responda por volta de que idade seu(sua) filho(a) deixou de usar mamadeira e passou a usar o copo? a) Durante os primeiros 12 meses e vida b) Depois de 120º mês de vida c) Não lembro Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta seja sim, ir para a pergunta 16 do domínio Prática. - Caso a resposta seja não, ir para a pergunta 18 do domínio Prática.
16. Na última semana, com que frequência você ofereceu ao(à) seu(sua) filho(a) a mamadeira para ele(a) pegar no sono ou voltar a dormir durante a noite?	a) 2 ou mais vezes por noite durante a semana b) 1 vez por noite durante a semana c) Ofereci mamadeira ao(à) meu(minha) filho(a) em algumas noites, mas não em todas da semana d) Nenhuma noite da semana
17. Na última semana, com que frequência, ao preparar o leite, mingau, vitamina ou suco do(a) seu(sua) filho(a), você adicionou produtos como Neston®, Farinha Láctea®, Mucilon®, Milnutri®, Cremogema®, achocolatado em pó, mel ou açúcar?	a) 2 ou mais vezes por dia durante a semana b) 1 vez por dia durante a semana c) Adicionei tais produtos em alguns dias, mas não em todos da semana d) Nenhum dia da semana
18. Seu(Sua) filho(a) já usou chupeta/bico?	a) Sim b) Não Se sim, responda por volta de qual idade seu(sua) filho(a) começou a usar chupeta/bico? a) Durante os primeiros 6 meses de vida b) Depois do 60º mês de vida c) Não lembro Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta seja sim, ir para a pergunta 19 do domínio Prática. - Caso a resposta seja não, ir para pergunta 1 do domínio Atitude.
19. O(A) seu(sua) filho(a) ainda usa chupeta/bico?	a) Sim b) Não Se não, responda por volta de qual idade seu(sua) filho(a) deixou de usar chupeta/bico? a) Durante os primeiros 12 meses de vida b) Depois do 120º mês de vida c) Não lembro Instruções ao aplicador do instrumento: - Caso a resposta seja sim ou não, ir para a pergunta 1 do domínio Atitude.

Questionamento	Resposta
1. Não há problema em oferecer à criança, nos seus dois primeiros anos de vida, alimentos com açúcar como: biscoito recheado, bolacha maisena, Todinho®, leite ou suco com açúcar, Danoni®, pirulitos, balas, chocolates e mel.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
2. Alguns remédios infantis como antibióticos causam cárie nos dentes da criança.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
3. Cuidar dos dentes de leite da criança não é tão importante, pois eles irão cair e serão trocados pelos dentes permanentes.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
4. É necessário levar a criança ao dentista somente quando houver algum problema nos dentes dela.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
5. Os pais ou responsáveis devem iniciar o uso do fio dental nos dentes do seu filho(a), quando nascer um dente do lado do outro.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
6. A criança deve começar a usar pasta de dente com flúor quando seu primeiro dente de leite nascer.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
7. O uso da chupeta e da mamadeira podem entortar os dentes, atrapalhar a respiração e a fala da criança.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
8. Oferecer a chupeta e a mamadeira à criança pode fazer com que ele(a) tenha dificuldade de mamar no seio da mãe.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
9. O nascimento dos dentes do bebê pode causar febre alta e/ou diarreia.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo
10. Os bebês já nascem com vontade de sugar, por isso precisam de chupeta/bicos para serem acalmados.	a) Concordo b) Não sei c) Não concordo

Questionamento	Resposta
1. Marque um ou mais alimentos que você acha que podem ajudar no aparecimento de cárie nos dentes do(a) seu(sua) filho(a):	( ) Biscoitos recheados, bolachas, balas, doces e pirulitos ( ) Carne, frango e peixe ( ) Refrigerantes ( ) Leite achocolatado/Todinho®/Nescau ( ) Feijão ( ) Suco de fruta de caixinha ( ) Mel ( ) Verduras e legumes ( ) Ovo ( ) Pastel e coxinha
2. Marque um ou mais sinais que você acredita que são causados pelo nascimento dos dentes do bebê:	( ) Febre acima de 38 graus ( ) Diarreia ( ) Vômitos ( ) Problemas do ouvido ( ) Nariz escorrendo ( ) Coceira na gengiva ( ) Desejo de morder ( ) Aumento da saliva ( ) Bebê irritado ( ) Colocar mãos na boca
3. O que está mais relacionado ao aparecimento de cárie nos dentes da criança?	a) Assoprar os alimentos da criança e beijá-la na boca b) Dar à criança alimentos ricos em açúcar e não escovar os dentes antes de dormir c) Deixar a criança ficar desnutrida d) Não sei
4. Quando deve-se levar a criança pela primeira vez ao dentista?	a) Quando a criança sentir dor de dente b) Logo após a criança nascer, independente do nascimento do primeiro dente c) Quando todos os dentes de leite estiverem na boca d) Não sei
5. Em qual época se deve iniciar a limpeza dos dentes da criança?	a) Quando o primeiro dente de leite nascer b) Quando o bebê fizer um ano c) Quando todos os dentes de leite estiverem na boca d) Não sei
6. Qual a quantidade indicada de pasta de dente com flúor para escovar os dentes da criança menor de 3 anos?	a) A quantidade de um grão de arroz cru b) A quantidade de um grão de ervilha pequena c) A quantidade que cubra toda a cabeça da escova d) Não sei
7. Quantas vezes deve se escovar os dentes da criança menor de 3 anos com pasta com flúor?	a) Não é necessário escovar os dentes do bebê todos os dias b) Uma vez por dia c) Duas vezes por dia d) Não sei
8. Qual a concentração recomendada de flúor na pasta a ser usada nos dentes de crianças menores de 3 anos?	a) A concentração deve ser de zero partes por milhão (ppm) de flúor b) A concentração deve ser de 500 partes por milhão (ppm) de flúor c) A concentração deve ser de no mínimo 1.000 partes por milhão (ppm) de flúor d) Não sei/nunca ouvi falar
9. Caso haja a necessidade de a mamadeira ser receitada por um profissional, até qual idade se aconselha a criança deixar de usá-la, para usar o copo?	a) Até 1 ano b) Até 2 anos c) Até 3 anos d) Não sei
10. Caso o bebê venha a usar a chupeta, a partir de qual idade se aconselha a criança deixar de usá-la?	a) A partir de 1 ano b) A partir de 2 anos c) A partir de 3 anos d) Não sei

[1] Editores-chefes:

Romeu Gomes, Antônio Augusto Moura da Silva

Brasil

Brasil

Saúde bucal na infância: construção e validação de instrumento sobre conhecimento, atitude e prática de cuidadores

Resumo