Condição de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos entre idosos em área rural no sul do Brasil

Schroeder, Franciane Maria Machado; Mendoza-Sassi, Raúl Andrés; Meucci, Rodrigo Dalke

doi:10.1590/1413-81232020256.25422018

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Sumário

ARTIGO • Ciênc. saúde coletiva 25 (6) • Jun 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.25422018 copiar

Condição de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos entre idosos em área rural no sul do Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Este artigo objetiva avaliar a saúde bucal, a utilização de serviços odontológicos e os fatores associados entre indivíduos com 60 anos, ou mais, residentes em área rural. Estudo transversal, de base populacional, realizado na zona rural de um município de porte médio do extremo sul do Brasil. O desfecho foi ter utilizado serviços odontológicos nos 12 meses anteriores à data da entrevista. A análise abrangeu descrição da amostra, prevalência da utilização de serviços odontológicos para cada categoria das variáveis independentes e análise multivariada através da Regressão de Poisson. Foram entrevistados 1.030 idosos, sendo 49,9% edêntulos totais e tendo 13,9% consultado com dentista no último ano. A probabilidade de consultar foi maior em idosos do sexo feminino, com companheiros(as), com maior escolaridade, pertencentes aos melhores níveis econômicos e que referiram ter algum problema de saúde bucal. Por sua vez, idosos que relataram ser ex-fumantes ou fumantes consultaram menos. Planejamentos em saúde devem ser reorganizados com o intuito de priorizar grupos populacionais com maiores dificuldades na utilização dos serviços odontológicos.

Palavras-chave
Serviços odontológicos; Saúde bucal; Idoso; População rural; Assistência odontológica

Variável	n	%
Sexo (1030)
Masculino	568	55,15
Feminino	462	44,85
Idade em anos completos (1029)^* * Perdas de informações da amostra.
60 a 64	267	25,95
65 a 69	262	25,46
70 a 74	197	19,14
75 a 79	130	12,63
80 ou mais	173	16,82
Cor da pele referida (1028)^* * Perdas de informações da amostra.
Branca	942	91,63
Outras	86	8,37
Situação conjugal (796)^* * Perdas de informações da amostra.
Sem companheiro(a)	170	21,36
Com companheiro(a)	626	78,64
Escolaridade em anos completos (1017)^* * Perdas de informações da amostra.
0	206	20,26
1 a 3	364	35,79
4 a 7	336	33,04
8 ou mais	111	10,91
Classe econômica^# # Classificação econômica da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa21. (1018)^* * Perdas de informações da amostra.
D-E	407	39,98
C	526	51,67
A-B	85	8,35
Tabagismo (1029)^* * Perdas de informações da amostra.
Nunca fumou	545	52,96
Fumou ou fuma	484	47,04
Consumo de álcool (1030)	172	16,7
Depressão (994)^* * Perdas de informações da amostra.	81	8,15
Tipo de serviço utilizado (945)^* * Perdas de informações da amostra.
Posto de saúde publica	126	13,33
Serviço público, menos posto de saúde	84	8,89
Convênio	76	8,04
Serviço privado	659	69,74
Plano de saúde (960)^* * Perdas de informações da amostra.	99	10,31
Razão para utilizar a consulta (952)^* * Perdas de informações da amostra.
Consulta de urgência	91	9,56
Tratamento convencional	796	83,61
Revisão	65	6,83
Problema de saúde bucal (953)^* * Perdas de informações da amostra.	29	3,04
Número de dentes arcadas superior e inferior (1010)^* * Perdas de informações da amostra.
1º quartil (0 a 8)	738	73,07
2º quartil (9 a 16)	129	12,77
3º quartil (17 a 24)	108	10,69
4º quartil (25 ou mais)	35	3,47
Usa prótese dentária (1030)	770	74,76
Necessidade de utilizar prótese dentária (958)^* * Perdas de informações da amostra.	592	61,8
Autopercepção de saúde bucal (1026)^* * Perdas de informações da amostra.
Muito ruim/Ruim	50	4,87
Regular	199	19,4
Boa/Muito boa	777	75,73

Nível	Variável	Prevalência (%)	Análise Bruta		Análise Ajustada
Nível	Variável	Prevalência (%)	RP (IC 95%)	Valor p	RP (IC 95%)	Valor p
1º	Sexo			< 0,01		< 0,001^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	Masculino	11,09	1		1
	Feminino	17,39	1,57 (1,14-2,15)		1,90 (1,34-2,67)
	Idade (anos completos)			0,08^a a Teste de Wald de Heterogeneidade.		0,7^a a Teste de Wald de Heterogeneidade.
	60 a 64	17,06	1		1
	65 a 69	15,98	0,94 (0,63-1,39)		1,11 (0,72-1,72)
	70 a 74	13,30	0,78 (0,49-1,23)		1,01 (0,60-1,70)
	75 a 79	13,68	0,80 (0,47-1,36)		1,31 (0,75-2,30)
	≥ 80	6,96	0,41 (0,22-0,77)		0,77 (0,36-1,65)
	Cor da pele referida			0,5		0,6
	Outras	11,25	1		1
	Branca	14,11	1,25 (0,66-2,37)		1,27 (0,58-2,78)
	Escolaridade (anos completos)			< 0,001^b b Teste de Wald de Tendência Linear.		< 0,01^b b Teste de Wald de Tendência Linear. ,^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	0	7,73	1		1
	1 a 3	8,96	1,16 (0,63-2,13)		1,03 (0,53-2,02)
	4 a 7	15,38	1,99 (1,13-3,50)		1,68 (0,91-3,10)
	≥ 8	35,78	4,63 (2,63-8,12)		2,55 (1,27-5,11)
	Classe econômica^* * Classificação econômica da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa21.			< 0,001^b b Teste de Wald de Tendência Linear.		< 0,001^b b Teste de Wald de Tendência Linear. ,^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	D-E	6,52	1		1
	C	14,65	2,25 (1,44-3,52)		1,65 (0,95-2,85)
	A-B	40,48	6,21 (3,88-9,97)		3,89 (2,04-7,41)
	Situação conjugal			0,05		0,04^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	Sem companheiro(a)	8,97	1		1
	Com companheiro(a)	15,49	1,73 (1,01-2,94)		1,77 (1,04-3,02)
2º	Tabagismo			0,02		0,01^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	Nunca fumou	16,57	1		1
	Fumou ou fuma	11,06	0,67 (0,48-0,93)		0,60 (0,39-0,89)
	Consumo de álcool			0,2		0,9
	Não	13,33	1		1
	Sim	16,97	1,27 (0,87-1,86)		0,99 (0,63-1,55)
	Depressão			0,9		0,5
	Não	14,30	1		1
	Sim	14,67	1,03 (0,58-1,81)		1,2 (0,66-2,21)
3º	Plano de saúde			< 0,01		0,2^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	Não	12,78	1		1
	Sim	24,24	1,90 (1,29-2,80)		1,34 (0,89-2,01)
	Problema de saúde bucal			0,09		0,01^c c Variáveis do modelo final. RP: Razão de Prevalência. IC: Intervalo de Confiança. 1º nível (n = 738); 2º nível (n = 738); 3º nível (n = 734).
	Não	13,64	1		1
	Sim	24,14	1,77 (0,91-3,44)		2,21 (1,18-4,14)
	Autopercepção de saúde bucal			0,8^b b Teste de Wald de Tendência Linear.		0,3^b b Teste de Wald de Tendência Linear.
	Muito ruim/Ruim	10,26	1		1
	Regular	14,05	1,37 (0,51-3,71)		1,62 (0,36-7,29)
	Boa/Muito boa	14.15	1,38 (0,54-3,55)		1,86 (0,43-8,07)

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[1] Colaboradores

FMM Schroeder participou da concepção, delineamento, análise e interpretação dos dados e redação do artigo. RA Mendoza-Sassi participou na análise e interpretação dos dados, sua revisão crítica e da aprovação da versão a ser publicada. RD Meucci participou do delineamento, redação do artigo, sua revisão crítica e da aprovação da versão a ser publicada.