O acesso aos espaços públicos e a atividade física em mulheres adultas mexicanas

Bojorquez, Ietza; Ojeda-Revah, Lina; Diaz, Rolando

doi:10.1590/0102-311X00065217

Brasil

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ARTICLE • Cad. Saúde Pública 34 (4) • 2018 • https://doi.org/10.1590/0102-311X00065217 linkcopiar

O acesso aos espaços públicos e a atividade física em mulheres adultas mexicanas

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

O artigo buscou explorar a associação entre o acesso aos espaços públicos e a atividade física em mulheres adultas mexicanas, controlando e testando para interações entre características sociodemográficas e ambientais urbanas. Combinamos dados sociodemográficos de uma pesquisa feita na população feminina adulta (18-65 anos) de Tijuana, México, realizada em 2014 (N = 2.345), e os dados de um estudo (2013) sobre espaços públicos na mesma cidade. Avaliamos o acesso aos espaços públicos pela presença e área total de espaços públicos dentro de raios de 400, 800, 1.000 e 1.600 metros em torno dos domicílios das participantes. Medimos a atividade física com a versão breve do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-short). Foram utilizados modelos logísticos multinomiais para avaliar a associação entre o acesso aos espaços públicos e a atividade física, testando para interações entre acesso aos espaços públicos e qualidade dos espaços públicos e características sociodemográficas. Não constatamos nenhuma interação entre o acesso aos espaços públicos e a qualidade dos espaços públicos, no efeito sobre a atividade física. Houve uma associação entre a presença de espaços públicos no raio de 400 metros e maior probabilidade de estar no nível baixo de atividade física (quando comparado ao nível moderado) (coeficiente: 0,50; IC95%: 0,13; 0,87). As participantes que usavam transporte público mostraram menor probabilidade de nível baixo de atividade física (coeficiente: -0,57; IC95%: -0,97; -0,17). Sugerimos que, nesta população, o acesso aos espaços públicos pode ser menos relevante para a atividade física do que outros elementos do ambiente urbano e características sociodemográficas.

Palavras-chave: Atividade Física; Áreas Verdes; Saúde da Mulher

	No public space in 400m	Public space in 400m	Total
	% or mean (95%CI)	% or mean (95%CI)	% or mean (95%CI)
Physical activity level (%)
Low	21.8 (19.3; 24.6)	29.1 (24.2; 34.5)	23.3 (21.0; 25.8)
Moderate	43.1 (40.6; 45.6)	36.3 (30.4; 42.7)	41.7 (39.3; 44.1)
High	35.1 (32.0; 38.4)	34.6 (28.2; 41.7)	35.0 (32.0; 38.1)
Age (mean)	37.0 (36.5; 37.5)	36.9 (35.7; 38.2)	37.0 (36.5; 37.4)
Body mass index (mean) **	28.4 (28.1; 28.8)	28.0 (27.5; 28.5)	28.4 (28.1; 28.7)
Chronic disease	25.7 (23.5; 28.0)	23.2 (17.8; 29.6)	25.1 (22.9; 27.5)
Occupation (%)
Working	43.1 (41.3; 45.0)	42.4 (39.2; 45.7)	43.0 (41.5; 44.4)
Student	7.2 (6.0; 8.5)	6.7 (4.8; 8.9)	7.0 (6.1; 8.1)
Homemaker	49.8 (48.6; 50.9)	51.0 (48.6; 53.5)	50.0 (49.3; 50.8)
Children (%)
No children	20.4 (18.0; 23.0)	25.0 (21.3; 29.1)	21.3 (19.0; 23.9)
Children ≤ 5 year old	31.1 (28.4; 33.9)	31.6 (26.4; 37.2)	31.2 (28.9; 33.5)
Only children > 5 years old	48.6 (46.7; 50.4)	43.4 (40.0; 47.4)	47.5 (45.8; 49.2)
Marital status
Single	22.2 (20.8; 23.8)	24.1 (19.5; 29.4)	22.6 (19.5; 29.4)
Married/Cohabiting	67.5 (65.2; 69.6)	63.7 (59.1; 68.0)	66.7 (64.7; 68.6)
Separated/Widowed	10.3 (8.9; 11.9)	12.3 (9.2; 16.2)	10.7 (9.5; 12.1)
Socioeconomic level (mean)	0.00 (-0.17; 0.17)	0.40 (-0.08; 0.88)	0.08 (-0.10; 0.28)
Education (%)
Elementary (0-6 years)	27.1 (24.7; 29.7)	19.5 (14.4; 25.7)	25.6 (23.4; 28.0)
Junior high (7-9 years)	33.4 (30.5; 36.4)	27.0 (19.5; 36.0)	32.1 (28.9; 35.4)
High school (10-12 years)	27.9 (25.5; 30.6)	32.3 (27.3; 37.6)	28.8 (26.3; 31.5)
More than high school (12+ years)	11.5 (9.3; 14.2)	22.3 (11.8; 35.3)	13.5 (10.5; 17.3)
Most frequent transport
Private car	38.8 (34.8; 42.9)	48.2 (34.2; 62.4)	40.7 (36.0; 45.7)
Public transport	55.7 (51.4; 60.0)	47.8 (34.5; 61.6)	54.1 (49.1; 58.9)
Walk or bike	5.5 (4.3; 7.0)	4.0 (2.3; 7.1)	5.2 (4.1; 6.6)

Variable	% (95%CI)
Presence of public spaces in the buffer
400m	20.6 (13.0; 31.1)
800m	52.9 (39.7; 65.7)
1,000m	66.9 (52.7; 78.5)
1,600m	86.1 (73.1; 93.4)

	Unadjusted *		Adjusted **
	Low vs. moderate	High vs. moderate	Low vs. moderate	High vs. moderate
	Coefficient (95%CI)	Coefficient (95%CI)	Coefficient (95%CI)	Coefficient (95%CI)
Public space in 400m buffer	0.46 (0.14; 0.78)	0.16 (-0.19; 0.51)	0.50 (0.13; 0.87)	0.07 (-0.40; 0.54)
Age	-0.12 (-0.17; -0.07)	0.00 (-0.05; 0.05)	-0.15 (-0.23; -0.07)	0.06 (-0.01; 0.14)
Age **	0.00 (0.00; 0.00)	-0.00 (-0.00; 0.00)	0.00 (0.00; 0.00)	-0.00 (-0.00;-0.00)
Body mass index	0.03 (0.01; 0.05)	-0.00 (-0.03; 0.02)	0.03 (0.00; 0.06)	0.01 (-0.01; 0.04)
Chronic disease	0.53 (0.25; 0.81)	-0.20 (-0.37; -0.02)	0.62 (0.19; 1.04)	0.09 (-0.23; 0.42)
Occupation
Working	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
Student	0.14 (-0.33; 0.61)	0.24 (-0.21; 0.69)	-0.56 (-1.35; 0.24)	0.14 (-0.46; 0.75)
Homemaker	0.19 (-0.04; 0.42)	-0.07 (-0.29; 0.16)	0.20 (-0.08; 0.47)	0.03 (-0.28; 0.34)
Children (%)
No children	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
Children ≤ 5 years old	-0.30 (-0.59; -0.00)	-0.21 (-0.55; 0.13)	-0.04 (-0.45; 0.37)	-0.24 (-0.74; 0.27)
Only children > 5 years old	-0.18 (-0.45; 0.09)	-0.41 (-0.73; -0.08)	0.09 (-0.37; 0.55)	-0.21 (-0.83; 0.41)
Marital status
Single	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
Married/Cohabiting	-0.28 (-0.49; -0.06)	-0.38 (-0.61; -0.15)	-0.29 (-0.71; 0.12)	-0.28 (-0.73; 0.16)
Separated/Widowed	-0.12 (-0.52; 0.27)	-0.52 (-0.86; -0.18)	-0.41 (-0.90; 0.08)	-0.34 (-0.87; 0.19)
Socioeconomic level	0.03 (-0.03; 10.0)	0.02 (-0.05; 0.08)	-0.05 (-0.17; 0.06)	-0.08 (-0.17; 0.01)
Education (%)
Elementary (0-6 years)	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
Junior high (7-9 years)	-0.16 (-0.48; 0.16)	0.06 (-0.24; 0.37)	0.07 (-0.29; 0.43)	-0.29 (-0.61; 0.02)
High school (10-12 years)	0.10 (-0.18; 0.38)	0.28 (0.00; 0.55)	0.31 (-0.07; 0.68)	0.07 (-0.38; 0.52)
More than high school (12+ years)	0.04 (-0.35; 0.42)	0.36 (0.03; 0.68)	0.13 (-0.29; 0.56)	-0.01 (-0.56; 0.55)
Most frequent transport
Private car	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
Public transport	-0.25 (-0.50; -0.00)	-0.26 (-0.48; -0.05)	-0.57 (-0.97; -0.17)	-0.31 (-0.62; 0.01)
Walk or bike	-0.48 (-1.09; 0.14)	0.06 (-0.46; 0.58)	-0.55 (-1.40; 0.31)	0.22 (-0.50; 0.95)

Interaction between access to public space in the 400m buffer and...	Low vs. moderate	High vs. moderate
	Coefficient (95%CI)	Coefficient (95%CI)
Age	0.01 (-0.10; 0.02)	0.01 (-0.01; 0.02)
Occupation
Student	-0.44 (-1.69; 0.80)	-0.55 (-1.58; 0.47)
Homemaker	-0.01 (-0.47; 0.44)	0.23 (-0.40; 0.85)
Children
Children ≤ 5 years old	-0.10 (-1.00; 0.80)	0.23 (-0.78; 1.24)
Children > 5 years old	-0.00 (-1.00; 1.00)	0.49 (-0.47; 1.46)
Socioeconomic level	-0.01 (-0.19; 0.17)	0.10 (-0.05; 0.25)
Education
Junior high (7-9 years)	-0.25 (-1.05; 0.56)	0.12 (-0.72; 0.96)
High school (10-12 years)	-0.05 (-0.97; 0.86)	-0.12 (-0.93; 0.70)
More than high school (12+ years)	0.14 (-1.08; 1.36)	-0.07 (-0.98; 0.83)

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[TFN1] 95%CI: 95% confidence interval.

[TFN2] * Estimated means and proportions considering sample design. Unweighted n = 2,345 (may differ for some variables because of missing data);

[TFN3] ** Body mass index calculated only for non-pregnant participants.