Determinantes econômicos, sociais e da saúde que influenciam no aleitamento materno exclusivo na Colômbia

O aleitamento materno exclusivo (AME) é importante. Essa prática oferece muitos benefícios, como aporte nutricional, prevenção de doenças infecciosas e crônicas, e auxílio no desenvolvimento psicossocial e cognitivo. Este estudo teve como objetivo identificar os determinantes associados ao abandono do AME em 1.527 crianças menores de seis meses, com base nas informações coletadas na Pesquisa Colombiana de Situação Alimentar e Nutricional e na Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Colômbia, 2010. Trata-se de um estudo observacional, de coorte transversal, no qual foi aplicado um modelo hierárquico de regressão de Poisson com variância robusta, considerando no primeiro nível os fatores associados à mãe e à criança e no segundo nível as informações de 32 departamentos e de Bogotá. Destaca-se o elevado abandono do AME (57,6%) e sua variação entre os departamentos. Estiveram associados ao maior tempo de AME maior escolaridade da mãe, ter companheiro, conhecimento em amamentação, pertencer ao baixo nível de renda, morar na região oriental, ter parto assistido por equipe qualificada e baixo peso ao nascer. De acordo com o coeficiente de partição de variância (CPV), 3,2% da probabilidade de abandono do AME pode estar relacionada a fatores no âmbito departamental. A mediana do odds ratio (MOR) aponta que o risco individual de abandono do AME para uma criança aumentaria em 47% se a criança mudasse de um departamento com baixa prevalência de abandono para um departamento com alta prevalência. Este estudo possibilita uma melhor compreensão do abandono do AME a partir de seus determinantes, fornecendo evidências para implementar intervenções mais efetivas para a alimentação infantil.

Palavras-chave:
Análise Multinível; Nutrição do Lactente; Inequidade Social; Aleitamento Materno