Disponibilidad de establecimientos para la venta de alcohol en las cercanías de las escuelas y consumo de alcohol entre adolescentes

Cardoza, Loren Salazar; Machado, Christiane Opuszka; Santos, Clara Telles dos; Höfelmann, Doroteia Aparecida

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Cadernos de Saúde Pública

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ARTICLE • Cad. Saúde Pública 36 (10) • 2020 • https://doi.org/10.1590/0102-311X00062919 copiar

Disponibilidad de establecimientos para la venta de alcohol en las cercanías de las escuelas y consumo de alcohol entre adolescentes

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen:

El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el consumo de alcohol en adolescentes y la disponibilidad de establecimientos para la venta de alcohol en las cercanías de las escuelas públicas. Se trata de un estudio transversal que se realizó recogiendo datos primarios, incluyendo variables en el nivel individual, así como las relacionadas con el vecindario. Se realizó una regresión logística multinivel para estimar la odds ratio - OR (intervalo de 95% de confianza - IC95%), en el caso del consumo del alcohol con las variables de exposición. Un 18,4% (IC95%: 13,2; 24,1) de los adolescentes informaron haber consumido alcohol, lo que estaba asociado con variables en el nivel individual tales como: tener 18 años o más edad, estar trabajando y haber fumado antes. Se observó un consumo más bajo de alcohol entre adolescentes de escuelas que estaban localizadas a 250 m o más de los establecimientos de venta de alcohol (OR = 0,29; IC95%: 0,17; 0,48). Las acciones para reducir el consumo de alcohol entre adolescentes deberían tener en consideración las características de los estudiantes y del barrio en el que están ubicadas las escuelas.

Palabras-clave:
Consumo de Alcohol en Menores; Vecindario; Análisis Multinivel

Variables	n	%
Adolescents level (n = 1.146) *
Gender
Male	589	50.8
Female	557	49.2
Age (years)
10-14	691	61.3
15-17	431	36.7
18 and older	24	2.0
Work
No	998	87.6
Yes	148	12.4
Period
Morning	684	57.4
Afternoon	355	34.4
Full-time	107	8.2
Supervised physical activity
Yes	319	27.1
No	827	72.9
Smoking
No	1076	94.3
Yes	70	5.7
Alcohol use **
No	942	81.6
Yes	204	18.4
School neighborhood level (socioeconomic indexes) (n = 30) ***
Demographic density (inhabitants/km²)
163.8-3,577.8	9	30.0
3,577.9-4,556.6	10	33.3
4,556.7-11,579.1	11	36.7
Per capita income in 2010 (BRL)
439.7-853.0	10	33.3
854.0-2,104.6	12	40.0
2,104.7-4,645.6	8	26.7
Alcohol outlet density
0	5	16.7
1	2	6.7
2-7	23	76.6
Cigarette outlet density
0-1	14	46.7
2-3	12	40.0
4-7	4	13.3
Alcohol and cigarette outlet density
0	15	50.0
1	11	36.7
2-4	4	13.3
On-premise alcohol outlets
0	12	40.0
1-2	9	30.0
3-10	9	30.0
Off-premises alcohol outlets
0-1	12	40.0
2-3	9	30.0
4-8	9	30.0
Outlets with alcohol advertisement
0	12	40.0
1	10	33.3
2-7	8	26.7
Outlets with warning sign forbidding sale for minors
1	8	26.7
2	1	3.3
3	1	3.3
Closest alcohol outlet (m)
0-100	11	36.7
101-250	10	33.3
251 or more	9	30.0
School size (number of students)
Less than 499	5	16.7
500-999	13	43.3
1,000 or more	12	40.0
Distance from city ground zero (km)
1.6-5.6	11	36.7
5.7-8.2	9	30.0
8.3 or more	10	33.3

Variables	Yes [n (%)]	OR not adjusted (95%CI)	p-value *	OR adjusted (95%CI)	p-value *	ICC (95%CI)	AIC
Empty model						0.18 (0.09; 0.30)
Adolescent level (n = 1.146)							1,062.45
Demographics						0.06 (0.02; 0.17) **
Gender			0.789		0.350		1,040.69
Male		1.00		1.00
Female		1.05 (0.73; 1.51)		1.20 (0.82; 1.76) **
Age (years)			0.000		0.000
10-14	67 (9.8)	1.00		1.00
15-17	126 (31.3)	3.18 (1.70; 5.95)		2.93 (1.66; 5.17) **
18 and older	11 (47.5)	6.35 (2.17; 18.54)		5.27 (1.74; 15.98) **
Period			0.004		0.014	0.03 (0.01; 0.13) ***	1,011.27
Morning	161 (25.7)	1.00		1.00
Afternoon	39 (10.1)	0.38 (0.21; 0.68)		0.64 (0.39; 1.03) ***
Full-time	4 (3.0)	0.10 (0.02; 0.66)		0.25 (0.07; 0.88) ***
Work			0.013		0.010
No	151 (15.7)	1.00		1.00
Yes	53 (37.7)	2.12 (1.18; 3.79)		2.10 (1.20; 3.61) ***
Health related behaviors
Smoke			0.000		0.000	0.03 (0.01; 0.15) ^#	927.15
No	161 (15.7)	1.00		1.00
Yes	43 (63.8)	8.32 (4.37; 14.84)		7.50 (4.12; 13.63) ^#
Supervised physical activity			0.087		0.057
Yes	134 (16.8)	1.00		1.00
No	70 (23.0)	1.57 (0.93; 2.65)		1.63 (0.99; 2.71) ^#
School neighborhood level (socioeconomic indexes) (n = 30)
Demographic density (inhabitants/km²)			0.022			0.01 (0.00; 0.30)	927.43
163.8-3,577.8	44 (14.0)	1.00		1.00
3,577.9-4,556.6	70 (16.2)	1.64 (0.63; 4.28)		1.09 (0.60; 1.90) ^##
4,556.7-11,579.1	90 (23.6)	2.91 (1.16; 7.32)		1.73 (1.00; 2.90)^##
Per capita income in 2010 (BRL)			0.017
439.7-853.0	54 (13.2)	1.00		1.00
854.0-2,104.6	62 (14.5)	1.13 (0.49; 2.59)		1.23 (0.70; 2.04) ^##
2,104.7-4,645.6	88 (18.4)	2.79 (1.27; 6.10)		1.54 (0.80; 2.74) ^##
School size (number of students)			0.175		0.003	^§	918.98
Less than 499	26 (16.3)	1.00		1.00
500-999	68 (14.8)	0.87 (0.33; 2.30)		1.29 (0.75; 2.23) ^###
1,000 or more	110 (21.2)	1.69 (0.33; 2.30)		1.87 (1.10; 3.18) ^###
Alcohol outlet density			0.619
0	75 (17.8)	1.00
1	81 (22.0)	1.71 (0.66; 4.43)
2-7	48 (15.9)	1.20 (0.47; 3.07)
Cigarette outlet density			0.760
0-1	89 (16.0)	1.00
2-3	95 (23.7)	1.71 (0.73; 3.82)
4-7	20 (13.2)	0.82 (0.22; 3.09)
Alcohol and cigarette outlet density			0.758
0	117 (19.6)	1.00
1	64 (16.3)	0.90 (0.42; 1.96)
2-4	23 (18.5)	1.43 (0.49; 4.18)
On-premise alcohol outlets			0.048
0	66 (12.5)	1.00
1-2	57 (18.7)	1.79 (0.73; 4.36)
2-7	81 (24.0)	2.48 (1.00; 6.15)
3-10	48 (15.9)	1.20 (0.47; 3.07)
Off-premises alcohol outlets
0-1	70 (17.6)	1.00
2-3	75 (23.6)	1.95 (0.77; 4.95)
4-8	59 (15.3)	1.22 (0.45; 3.29)
Outlets with alcohol advertisement			0.619
0	75 (17.8)	1.00
1	81 (22.0)	1.71 (0.66; 4.43)
2-7	48 (15.9)	1.20 (0.47; 3.07)
Outlets with warning sign forbidding sale for minors			0.314		0.013	^§	910.75
1	120 (17.6)	1.00		1.00
2	64 (21.4)	1.55 (0.69; 3.48)		0.86 (0.63; 1.18)
3	20 (16.6)	1.37 (0.56; 3.34)		0.59 (0.32; 1.09)
Closest alcohol outlet (m)			0.003		0.000
0-100	99 (21.5)	1.00		1.00
101-250	93 (21.4)	0.85 (0.44; 1.65)		0.83 (0.62; 1.11) ^§§
251 or more	12 (3.4)	0.15 (0.05; 0.45)		0.29 (0.17; 0.48) ^§§
Distance from city ground zero (km)
1.6-5.6	104 (26.5)	1.00
5.7-8.2	54 (18.5)	0.62 (0.25; 1.57)
8.3 or more	46 (12.1)	0.39 (0.17; 0.90)

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