Comportamientos sedentarios y riesgo de depresión en la cohorte de Seguimiento Universidad de Navarra: el Proyecto SUN

Pimenta, Adriano Marçal; Mendonça, Raquel de Deus; Lahortiga-Ramos, Francisca; Fernandez-Lazaro, Cesar I.; Martínez-González, Miguel Angel; Sánchez-Villegas, Almudena

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Sumário

ARTIGO • Cad. Saúde Pública 38 (2) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0102-311X00076621 copiar

Comportamientos sedentarios y riesgo de depresión en la cohorte de Seguimiento Universidad de Navarra: el Proyecto SUN

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

El objetivo del estudio fue examinar prospectivamente la asociación entre diferentes comportamientos sedentarios y el riesgo de depresión. Incluimos a 12.691 graduados universitarios españoles (media de edad: 36,7 años; SD: 11,5), participantes en la cohorte de Seguimiento Universidad de Navarra (Proyecto SUN), que no sufrieran depresión inicialmente y a quienes se les realizó un seguimiento durante una mediana de 10.9 años. Basados en los ítems presentados en nuestro cuestionario de línea de base, se evaluó el tiempo transcurrido con cuatro comportamientos sedentarios (horas/día): tiempo sentado en general, tiempo viendo TV, usando el ordenador, y conduciendo. Los participantes se clasificaron como casos incidentes de depresión, si informaban de un diagnóstico médico de depresión, emitido por un doctor en al menos una de las evaluaciones de seguimiento llevadas a cabo tras los dos primeros años de seguimiento. Los modelos de regresión Cox se usaron para evaluar la relación entre comportamientos sedentarios y depresión. Se identificaron un total de 560 casos incidentes de depresión durante el seguimiento. No encontramos ninguna asociación significativa entre el tiempo sentado en general, tiempo viendo TV, o conduciendo y el riesgo de depresión. Por otro lado, el uso del ordenador estuvo directamente asociado con el riesgo de desarrollar depresión durante el seguimiento (valor de p para tendencia = 0,020), con los participantes en el cuartil más alto de uso del ordenador (3,64 a 10 horas/semana) teniendo un riesgo más alto de desarrollar depresión (HR = 1,33; IC95%: 1,05-1,70), respecto a quienes estaban en el cuartil más bajo (0 a 0,25 horas/semana) tras realizar un ajuste para potenciales factores de confusión. El uso prolongado del ordenador estuvo independientemente asociado con el mayor riesgo de desarrollar depresión entre adultos jóvenes de mediana edad, graduados universitarios, procedentes de una cohorte española.

Palabras-clave:
Depresión; Conducta Sedentaria; Computadores; Adulto; Estudios de Cohortes

Characteristics	Overall sitting time (hours/day)		Computer use (hours/day)
Characteristics	1st quartile (0.00 to 3.71)	4th quartile (7.21 to 10.00)	1st quartile (0.00 to 0.25)	4th quartile (3.64 to 10.00)
n	3,253	3,101	3,027	2,982
Age (years) [mean (SD)] ^,*	38.2 (11.4)	34.3 (10.8)	36.3 (12.1)	34.2 (9.5)
Female [%] ^,*	67.2	53.9	74.5	54.5
Marital status [%] ^,*
Single	38.2	56.7	45.7	53.3
Married	58.2	41.5	51.0	44.7
Other ***	3.5	1.8	3.3	1.9
University education (years) [mean (SD)] ^,*	4.9 (1.3)	5.2 (1.6)	4.7 (1.2)	5.3 (1.6)
Living alone [%]	2.0	2.1	2.0	2.2
Sitting time (hours/day) [mean (SD)] ^,*	2.4 (1.0)	8.6 (0.8)	4.4 (2.5)	7.3 (1.9)
TV viewing (hours/day) [mean (SD)] ^,*	1.4 (1.3)	1.7 (1.2)	1.6 (1.3)	1.7 (1.5)
Computer use (hours/day) [mean (SD)] ^,*	1.0 (1.5)	3.7 (2.5)	0.1 (0.1)	5.5 (1.4)
Driving (hours/day) [mean (SD)] ^,*	0.9 (1.4)	0.8 (1.0)	0.8 (1.2)	1.1 (1.5)
Working hours (hours/week) [mean (SD)] ^,*	36.5 (16.7)	38.8 (18.4)	31.8 (19.4)	42.2 (13.9)
Hanging out with friends (hours/week) [mean (SD)] **	1.4 (1.3)	1.4 (1.1)	1.4 (1.2)	1.6 (1.4)
Current smokers [%]	20.5	23.8	23.7	23.1
Leisure-time physical activity (METs-hours/week) [mean (SD)] *	23.4 (24.2)	21.0 (19.4)	21 (20.9)	22.0 (21.4)
Total energy intake (Kcal/day) [mean (SD)]	2,356 (611)	2,361 (609)	2,341 (594)	2,356 (623)
Mediterranean diet score (0 to 9 points) [mean (SD)] ^,*	4.2 (1.7)	3.9 (1.7)	4.0 (1.7)	3.9 (1.6)
Psychological traits (0 to 10 points) [mean (SD)] ^#
Competitiveness ^,*	6.9 (1.7)	7.1 (1.7)	6.7 (1.8)	7.2 (1.7)
Anxiety/Tension ^,*	5.8 (2.2)	6.0 (2.2)	5.8 (2.2)	5.9 (2.2)
Dependency	3.6 (2.9)	3.5 (2.8)	3.6 (2.8)	3.5 (2.9)
BMI (kg/m²) [mean (SD)] ^,*	23.3 (3.4)	23.6 (3.5)	23.0 (3.4)	23.4 (3.8)
Insomnia [%] *	9.0	7.5	7.4	7.2
Use of anxiolytics or tranquilizers [%] **	1.2	0.9	1.4	0.8
Sleeping hours (hours per day) [mean (SD)] ^,*	7.2 (1.2)	7.5 (0.8)	7.4 (1.1)	7.3 (0.9)

Overall sitting time (hours/day) [n = 12,691]	1st quartile (0.00 to 3.71)	2nd quartile (3.74 to 5.42)	3rd quartile (5.43 to 7.14)	4th quartile (7.21 to 10.00)	p-value for trend
Cases	144	151	124	141
Persons-year	34,323	36,747	32,877	33,997
Model 2: gender-adjusted [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	0.98 (0.78-1.24)	0.93 (0.73-1.18)	1.05 (0.82-1.33)	0.801
Model 3: multivariable adjusted * [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	1.02 (0.81-1.28)	0.94 (0.74-1.20)	1.04 (0.81-1.32)	0.894
TV viewing (hours/day) [n = 12,314]	1st quartile (0.00 to 0.75)	2nd quartile (0.78 to 1.28)	3rd quartile (1.32 to 2.28)	4th quartile (2.36 to 10.00)	p-value for trend
Cases	160	118	135	127
Persons-year	39,638	31,506	36,927	25,747
Model 2: gender-adjusted [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	0.95 (0.75-1.21)	0.92 (0.73-1.16)	1.18 (0.94-1.49)	0.239
Model 3: multivariable adjusted * [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	0.94 (0.74-1.19)	0.89 (0.71-1.12)	1.11 (0.88-1.41)	0.510
Computer use (hours/day) [n = 11,978]	1st quartile (0.00 to 0.25)	2nd quartile (0.28 to 1.42)	3rd quartile (1.5 to 3.57)	4th quartile (3.64 to 10.00)	p-value for trend
Cases	143	131	98	147
Persons-year	35,08	32,426	30,795	31,628
Model 2: gender-adjusted [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	1.11 (0.88-1.42)	0.91 (0.70-1.18)	1.33 (1.05-1.69)	0.031
Model 3: multivariable adjusted * [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	1.13 (0.89-1.44)	0.92 (0.71-1.20)	1.33 (1.05-1.70)	0.020
Driving (hours/day) [n = 11,898]	1st quartile (0.00 to 0.25)	2nd quartile (0.28 to 0.61)	3rd quartile (0.71 to 1)	4th quartile (1.04 to 10.00)	p-value for trend
Cases	172	113	105	126
Persons-year	41,078	25,384	31,220	31,461
Model 2: gender-adjusted [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	1.17 (0.92-1.48)	0.91 (0.71-1.17)	1.09 (0.86-1.38)	0.687
Model 3: multivariable adjusted * [HR (95%CI)]	1.00 (Reference)	1.15 (0.90-1.47)	0.91 (0.71-1.17)	1.05 (0.83-1.34)	0.905

	Computer use (hours/day) [HR (95%CI)]				p-value for trend
	1st quartile (0.00 to 0.25)	2nd quartile (0.28 to 1.42)	3rd quartile (1.50 to 3.57)	4th quartile (3.64 to 10.00)
Overall (n = 11,978)	1.00 (Reference)	1.13 (0.89-1.44)	0.92 (0.71-1.20)	1.33 (1.05-1.70)	0.020
Including participants with prevalent diabetes, CVD or cancer (n = 13,462)	1.00 (Reference)	1.09 (0.86-1.38)	0.88 (0.68-1.14)	1.30 (1.02-1.64)	0.043
Excluding pregnant women (n = 11,065)	1.00 (Reference)	1.19 (0.92-1.53)	0.88 (0.66-1.18)	1.42 (1.10-1.83)	0.018
Excluding participants who use anxiolytics at baseline (n = 11,862)	1.00 (Reference)	1.08 (0.85-1.38)	0.90 (0.69-1.18)	1.32 (1.04-1.69)	0.029
Excluding participants with prevalent obesity (n = 11,456)	1.00 (Reference)	1.12 (0.87-1.43)	0.91 (0.70-1.20)	1.32 (1.03-1.69)	0.042
Considering medical diagnosis of depression only from 2 until 8 years of follow-up (n = 11,978)	1.00 (Reference)	1.43 (0.98-2.09)	1.17 (0.78-1.77)	1.63 (1.12-2.39)	0.039
Additionally, adjusted for incident CVD during follow-up (n = 11,978)	1.00 (Reference)	1.12 (0.88-1.42)	0.92 (0.70-1.19)	1.33 (1.04-1.69)	0.034

Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rua Leopoldo Bulhões, 1480 , 21041-210 Rio de Janeiro RJ Brazil, Tel.:+55 21 2598-2511, Fax: +55 21 2598-2737 / +55 21 2598-2514 - Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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[1] Correspondence
A. M. Pimenta Departamento de Enfermagem, Setor de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Paraná. Av. Prefeito Lothário Meissner 632, Curitiba, PR 80210-170, Brasil. adriano.pimenta@ufpr.br