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Consciência da doença na demência: desenvolvimento de escala multidimensional de avaliação

Resumo

Objetivo:

Descrever o desenvolvimento da Escala de Avaliação do Impacto Psicossocial do Diagnóstico de Demência (AIPDD), uma escala multidimensional envolvendo a consciência de doença na demência.

Método:

O desenvolvimento dessa escala foi conduzido em quatro etapas. Na primeira etapa, as questões foram organizadas depois de uma revisão da literatura. A segunda etapa consistiu em sugestões oferecidas por um neurologista no que diz respeito às áreas consideradas como importantes para a escala. A terceira etapa envolveu a correção e revisão dos domínios e questões da escala seguida de uma avaliação semântica feita por dois psiquiatras independentes. O passo seguinte consistiu no estudo preliminar que objetivou avaliar a aplicabilidade da AIPDD.

Resultados:

Na avaliação semântica somente foram propostas pequenas mudanças. A amostra preliminar tinha 52 pacientes, sendo 23 com CDR1 (masculinos=9; femininos=14) e 29 CDR2 (masculinos=13; femininos=16). A média de idade dos pacientes foi 69.7±5.51(CDR1) e 73.6±9.4 (CDR2), e a idade de início foi 66.4±5.7 anos (CDR1) e 68.3±9.3 anos (CDR2). A média de anos de escolaridade foi 9.0±4.3 (CDR1) e 8.8±4.4 (CDR2). A média do MEEM foi 21.0±3.3 (CDR1) e 17.6±3.5 (CDR2). A média do Cornell foi 4.8±2.3 (CDR1) e 4.2±1.9 (CDR2). As díades de pacientes e cuidadores tinham consciência dos problemas, especialmente os ligados às relações sociais, familiares e afetivas. As taxas mais altas de respostas discrepantes foram encontradas na consciência dos déficits cognitivos e alterações nas AVD.

Conclusões:

A AIPDD é um instrumento para avaliar a consciência de doença em pacientes com DA.

Palavras-chave:
doença de Alzheimer; consciência; demência; cuidadores.

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