RESUMO
A demência é uma das doenças que mais cresce no mundo e possui diferentes tipos de acordo com sua definição. O teste de Avaliação Cognitiva de Montreal (Montreal Cognitive Assessment – MoCA) tem sido empregado para a triagem de pacientes com demência, comprometimento cognitivo e perturbação das atividades diárias.
Objetivo:
Este estudo examinou o valor diagnóstico da pontuação total do MoCA e seus subescores na diferenciação entre doença de Alzheimer (DA), demência frontotempotal (DFT), demência com corpos de Lewy (DCL) e demência vascular (DV).
Métodos:
Este estudo incluiu 241 pacientes (DA=110, DFT=90, DCL=28 e DV=13) e 59 pessoas saudáveis, encaminhados à clínica de demência com comprometimento de memória no Hospital Firoozgar. O teste MoCA foi realizado em todos os pacientes e pessoas normais.
Resultados:
Usando a curva característica de operação do receptor (ROC) e medindo a área sob a curva (AUC) para a pontuação total do MoCA em cada grupo, a AUC foi de 0,616, 0,681, 0,6117 e 0,583 para diferenciar pacientes com DA, DFT, DCL e DV, respectivamente. Entre os grupos, apenas o grupo DV não mostrou utilidade significativa no uso do escore total do MoCA para diferenciá-lo. Para comparar os subescores do MoCA, os pacientes com DA tiveram pontuações mais altas em amplitude de dígitos, fluência verbal e abstração, mas menor pontuação de recordação tardia em comparação com pacientes com DFT.
Conclusão:
A pontuação total do MoCA e seus subescores não conseguiram diferenciar pessoas com diferentes tipos de demência no contexto da triagem.
Palavras-chave:
Testes de Estado Mental e Demência; Doença de Alzheimer; Demência Frontotemporal; Doença por Corpos de Lewy; Demência Vascular