EFEITOS DA ESTIMULAÇÃO DA LINGUAGEM NA COGNIÇÃO DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: ESTUDO DE SÉRIE DE CASOS PRELIMINAR

Cunha, Ruttienya Dias Braga da; Pacheco, Tayane Frez; Barreto, Simone dos Santos

doi:10.1590/1980-57642021dn15-010015

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Dementia & Neuropsychologia

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Sumário

Original Article • Dement Neuropsychol 15 (1) • Jan-Mar 2021 • https://doi.org/10.1590/1980-57642021dn15-010015 copiar

EFEITOS DA ESTIMULAÇÃO DA LINGUAGEM NA COGNIÇÃO DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: ESTUDO DE SÉRIE DE CASOS PRELIMINAR

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO.

Programas de estimulação cognitiva voltados para idosos institucionalizados mostram resultados positivos, contudo poucos estudos investigaram a eficácia de programas de estimulação da linguagem para a saúde dessa população.

Objetivos:

Caracterizar o perfil cognitivo-linguístico de idosos institucionalizados e comparar o desempenho antes e após um programa de estimulação de linguagem (PEL).

Métodos:

Foi realizado um estudo exploratório do tipo série de casos, com nove residentes de instituição de longa permanência para idosos (ILPI). Incluíram-se idosos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, sem doenças neurológicas ou neuropsiquiátricas, distúrbios da comunicação, deficiência intelectual, ou deficiência visual ou auditiva grave. Os participantes foram submetidos a uma avaliação inicial, com a Montreal Cognitive Assessment (MoCa) e a Bateria Montreal Toulouse de Avaliação da Linguagem – Brasil, para caracterizar o perfil linguístico-cognitivo do grupo estudado. Foram selecionados cinco idosos para participar do PEL, dentre os quais apenas dois participaram efetivamente do programa, porém todos foram reavaliados imediatamente após a finalização do programa.

Resultados:

Na avaliação inicial, dos nove participantes, apenas um participante apresentou desempenho cognitivo adequado, e todos apresentam alteração de aspectos macro e/ou microlinguísticos do discurso oral, com compreensão preservada. Na reavaliação realizada com cinco participantes, apenas os dois que aderiram efetivamente ao programa obtiveram melhoras no escores do MoCa. Em relação à linguagem, três participantes apresentaram melhor desempenho em emissão oral. O desempenho dos participantes em compreensão oral manteve-se ou declinou.

Conclusão:

A intervenção fonoaudiológica por meio de um PEL contribui para a melhora do desempenho cognitivo de idosos institucionalizados.

Palavras-chave:
linguagem; cognição; instituição de longa permanência para idosos; terapia da linguagem; resultado do tratamento

Tests		Scores of participant
Tests		P1	P2	P3⁺ + elderly people aged 80 years or older;	P4⁺ + elderly people aged 80 years or older;	P5	P6^§ § scores vary due to applied version.	P7	P8	P9
MoCa
	Executive functions (1/5)	0	0	0	0	0	4	0	0	0
	Naming (4/3)	3	4	3	4	2	3	3	2	4
	Memory/ delayed recall (5/5)	1	0	0	0	0	3	2	1	0
	Attention (3/3)	0	3	1	0	0	3	1	1	0
	Language/ fluency (2/3)	0	1	1	1	1	2	1	0	1
	Abstraction (3/2)	2	2	1	1	1	2	1	2	1
	Orientation (6/6)	4	6	6	6	4	6	5	4	4
	Calculation (3/3)	1	3	3	2	1	3	0	0	3
	Visual perception (3/0)	0	3	3	1	0	---	0	0	2
	Extra point (schooling)	1	1	1	1	1	1	1	1	1
	Total score (30)	12	23	19	16	10	27^* * Performance above the cut-off score;	14	11	16
MTL-Oral narrative
	Number of words	17^* * Performance above the cut-off score;	93^* * Performance above the cut-off score;	100^* * Performance above the cut-off score;	37^* * Performance above the cut-off score;	53^* * Performance above the cut-off score;	144^* * Performance above the cut-off score;	21^* * Performance above the cut-off score;	7	55^* * Performance above the cut-off score;
	Information units (10)	1	6^* * Performance above the cut-off score;	4^* * Performance above the cut-off score;	1	1	8^* * Performance above the cut-off score;	2	0	2
	Scenes (3)	0	2^* * Performance above the cut-off score;	2^* * Performance above the cut-off score;	0	0	3^* * Performance above the cut-off score;	0	0	0
	Cohesion (1)	1	1	1	1	0	1	0	0	0
	Coherence (1)	0	1	1	0	0	1	1	0	0
MTL-Oral text comprehension
	Total (9)	7^* * Performance above the cut-off score;	5^* * Performance above the cut-off score;	7^* * Performance above the cut-off score;	6^* * Performance above the cut-off score;	2	8^* * Performance above the cut-off score;	5^* * Performance above the cut-off score;	3	2

MoCa tasks	Performance
	P1			P7			P3⁺ + elderly people aged 80 years;			P6^§ § sores vary due to applied version;			P2
	As^\|\| \|\| assessment;	Re^¶ ¶ reassessment,	Dif^ difference.	As	Re	Dif	As	Re	Dif	As	Re	Dif	As	Re	Dif
Executive functions (1/5)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	4	4	0	0	0	0
Naming (4/3)	3	4	-1	3	3	0	3	4	-1	3	3	0	4	4	0
Memory/delayed recall (5/5)	1	0	1	2	2	0	0	0	0	3	2	1	0	1	-1
Attention (3/3)	0	0	0	1	3	-2	1	0	1	3	3	0	3	2	1
Language/fluency (2/3)	0	0	0	1	1	0	1	0	1	2	1	1	1	1	0
Abstraction (3/2)	2	2	0	1	2	-1	1	1	0	2	0	2	2	1	1
Orientation (6/6)	4	5	-1	5	4	1	6	4	2	6	5	1	6	6	0
Calculation (3/3)	1	2	-1	0	1	-1	3	3	0	3	1	2	3	3	0
Visual perception (3/0)	0	0	0	0	2	-2	3	2	1	---	---	0	3	3	0
Total	12	14	-2	14	19	-5	19	15	4	27^* * Performance above the cut-off score;	20	7	23	22	1

MTL-Brazil subtests		Performance
		P1			P7			P3			P6			P2
		As⁺ + assessment;	Re^§ § reassessment;	Dif^\|\| \|\| difference.	As	Re	Dif	As	Re	Dif	As	Re	Dif	As	Re	Dif
Oral narrative
	Number of words	17^* * Performance above the cut-off score;	45^* * Performance above the cut-off score;	-28	21^* * Performance above the cut-off score;	37^* * Performance above the cut-off score;	-16	100^* * Performance above the cut-off score;	102^* * Performance above the cut-off score;	-2	144^* * Performance above the cut-off score;	47^* * Performance above the cut-off score;	-97	93^* * Performance above the cut-off score;	99^* * Performance above the cut-off score;	-6
	Information units	1	2	-1	2	4^* * Performance above the cut-off score;	-2	4^* * Performance above the cut-off score;	5^* * Performance above the cut-off score;	-1	8^* * Performance above the cut-off score;	6^* * Performance above the cut-off score;	2	6^* * Performance above the cut-off score;	5^* * Performance above the cut-off score;	1
	Scenes	0	0	0	0	1^* * Performance above the cut-off score;	-1	2^* * Performance above the cut-off score;	1^* * Performance above the cut-off score;	1	3^* * Performance above the cut-off score;	1^* * Performance above the cut-off score;	1	2^* * Performance above the cut-off score;	2^* * Performance above the cut-off score;	0
	Cohesion	1	1	0	0	0	0	1	1	0	1	1	0	1	1	0
	Coherence	0	0	0	1	1	0	1	1	0	1	1	0	1	1	0
Oral text comprehension
	Total	7^* * Performance above the cut-off score;	7^* * Performance above the cut-off score;	0	5^* * Performance above the cut-off score;	4^* * Performance above the cut-off score;	1	7^* * Performance above the cut-off score;	3	4	8^* * Performance above the cut-off score;	7^* * Performance above the cut-off score;	1	5^* * Performance above the cut-off score;	5^* * Performance above the cut-off score;	0

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