resumo
Introdução:
o tratamento da má oclusão de Classe III em idade precoce é um dos maiores desafios para os ortodontistas, e a descoberta de métodos de tratamento mais efetivos é uma preocupação constante para esses profissionais. Assim, o objetivo da presente revisão sistemática é verificar a eficácia do protocolo de expansão rápida da maxila e constrição alternadas (Alt-RAMEC) no tratamento precoce da má oclusão de Classe III.
Métodos:
foram realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas Cochrane Library, Medline (EBSCO e PubMed), SciELO, LILACS e Scopus, obedecendo aos seguintes critérios de inclusão: estudos in vivo em que foi realizada intervenção precoce (pacientes em fase de desenvolvimento craniofacial) com o uso do protocolo Alt-RAMEC. Foram excluídos, além das duplicatas, os relatos de caso, revisões, editoriais e estudos com pacientes sindrômicos ou sob uso de drogas sistêmicas. Os estudos foram avaliados, quanto à qualidade metodológica, por meio da ferramenta Cochrane para Avaliação de Risco de Viés, e classificados como alto ou baixo risco de viés.
Resultados:
foram encontrados 53 artigos e, após removidas as duplicatas, restaram 35 artigos, dos quais 8 foram lidos na íntegra, mas apenas 5 se enquadraram nos critérios de inclusão. Desses, apenas 2 foram classificados como tendo baixo risco de viés e 3 como tendo alto risco de viés. Observou-se que o Alt-RAMEC promove a protração em menor tempo e com melhores resultados, assim como possui maior efetividade no tratamento da má oclusão de Classe III.
Conclusões:
apesar das evidências positivas da efetividade do tratamento precoce de pacientes com má oclusão de Classe III usando o protocolo Alt-RAMEC, ainda são necessários mais estudos em longo prazo para confirmar sua efetividade.
Palavras-chave:
Má oclusão Classe III de Angle; Técnica de expansão palatina; Ortodontia interceptora
