Considerando o desafio do diagnóstico clínico de lesões cutâneas de apresentação bolhosa, o presente trabalho procurou discutir as alterações histológicas, a apresentação e o raciocínio clínico para o diagnóstico de tais lesões. Paralelamente, a importância da patologia foi revisada na identificação destes quadros. Neste relato de caso, destaca-se a evolução clínica de um quadro de pênfigo foliáceo.
Pênfigo; Dermatopatias vesiculobolhosas; Relatos de casos
| Diagnóstico de pênfigo | Histologia | Autoantígeno |
|---|---|---|
| Pênfigo vulgar | Acantólise suprabasal intraepidérmica | Dsg 3 |
| Aparência de “lápide” | Dsg 1 | |
| Pênfigo foliáceo | Acantólise subcorneal superficial | Dsg 1 |
| Disceratose | ||
| Pênfigo herpetiforme | Acantólise subcorneal | Dsg 1 |
| Dsg 3 | ||
| Dsc 1 | ||
| Dsc 3 | ||
| 178kDa protein | ||
| Pênfigo por IgA | Infiltrado intraepidérmico por neutrófilos ou infiltrado subcorneal por neutrófilos geralmente sem acantólise clássica | Dsg 1 (IgA) |
| Dsg 3 (IgA) | ||
| Dsc (IgA) | ||
| Pênfigo induzido por drogas | Acantólise suprabasal | Dsg 1 |
| Dsg 3 | ||
| Pênfigo paraneoplásico | Dermatite de interface, infiltrado liquenoide da junção dermo-epidérmica, necrose de ceratinócitos | Envoplaquina Periplaquina (IgA, IgG) |
