Candeloro et al, 2007 (88. Applegate WB, Curb D. Designing and executing randomized clinical trials involving elderly persons. J Am Geratr Soc.1990;38(8):943-50.) |
16 |
2 vezes/ semana, 60 minutos, por 14 semanas |
66,9 |
Indicação médica, mulheres, idosas, não faziam uso de medicamento, sedentárias |
Não portadoras de patologias limitantes para a Ht=hidroterapia, como: cardíaca, hipertensão arterial, doenças respiratórias, musculoesqueléticas ou neurológicas |
3 |
Atividades em dupla, com aquecimento, atividades físicas de flexibilidade, FM=força muscular e relaxamento, com grau de dificuldade crescente |
Não |
PA =pressão arterial e FC=frequência cardíaca |
A média da FC de repouso não foi estatisticamente significante. Ocorreu queda de 5,6 mmHg na média da PAS e de 9,7 mmHg na média da PAD |
Cider et al, 2003(99. Fernandes MI. Tradução e validação do questionário de qualidade de vida específico para osteoartrose WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) para a língua portuguesa [dissertação]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo; 2002.) |
25 (Ht= 15) e (Controle=10) |
3 vezes /semana, de 45 minutos, por 8 semanas |
Ht= 70,2 Controle=75 |
Pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva –ICC estável, classe funcional II-III, fração de ejeção 45%, 60anos ou mais, medicação estável 3 meses anteriores |
Diabetes, doença arterial periférica, doença pulmonar crônica, pós AVC ou outras doenças incapacitantes ao exercício |
4 |
Exercícios moderados, 40-70% de FC máxima, exercícios de resistência e FM |
Não |
Tolerância ao exercício, função muscular e QV=qualidade de vida |
O treinamento físico em água foi bem tolerado e parece melhorar a capacidade do exercício, bem como a FM em pacientes com ICC |
Devereux et al, 2005(1010. Candeloro JM, Caromano FA. Efeitos de um programa de hidroterapia na pressão arterial e freqüência cardíaca de mulheres idosas sedentárias. Fisioter Pesqui. 2008;15(1):26-32.) |
50 (Ht= 25 e (Controle = 25 |
2 vezes/semana, de 60 minutos, por 10 semanas |
73,3 |
Idosas com 60 anos ou mais, diagnóstico de osteopenia ou osteoporose, residir região metropolitana da Austrália |
Não viver próximo ao estudo, idade inferior 65, incapaz de ler, escrever ou entender Inglês, cognição incapacitada (MEEN < 23), sem correção auditiva ou visual, teve doença de Meniére, Vertigem posicional paroxística benigna, Parkinson ou disfunção neurológica |
5 |
Aquecimento, alongamentos, exercícios aeróbios e baseados no Tai Chi, força, postura, marcha, vestibular, propriocepção e equilíbrio. O grupo controle não recebeu nenhuma intervenção |
Não |
Equilíbrio, medo de cair e QV |
O exercício na água produziu mudanças significativas no equilíbrio e QV, mas não no medo de cair |
Fransen et al, 2007(1111. Cider A, Schaufelberger M, Sunnerhagen KS, Andersson B. Hydrotherapya new approach to improve function in the older patient with chronic heart failure. Eur J Heart Fail. 2003;5(4):527-35.) |
152 (Ht=55, Tai Chi=56 e controle=41) |
2 vezes/semana, 60 minutos, por 12 semanas |
70 |
Idade entre 59 e 85 anos, diagnóstico de OA (osteoartrite) de quadril ou joelho segundo critério do Colégio Americano de Reumatologia, dor crônica > 1 ano |
Atividade física de lazer mais que 2 vezes/ semana, incapacidade de andarem casa, instabilidade das condições cardíaca e pulmonar grave, incontinência, medo de água, epilepsia, lombalgia e dor nos MMII (membros inferiores), cirurgia de substituição articular |
6 |
Ht: exercícios de aquecimento, FM, flexibilidade, resistência. Aulas de Tai Chi: ministradas por instrutores treinados ao longo do estudo |
12 e 24 semanas |
Dor, função física, estado geral de saúde (WOMAC) |
O grupo Ht e Tai Chi resultou em benefícios clínicos e foram mantidos por mais 12 semanas |
Foley et al, 2003(12) |
105 (Ht=35,ginástica=35 e Controle=35) |
3 vezes/semana, por 6 semanas |
70,9 |
Idade 50 anos ou mais, com diagnóstico radiológico de OA de quadril ou joelho, independentes para ler, escrever e falar em inglês, dar consentimento, fornecer seu próprio transporte |
Pacientes que receberam fisio ou hidro nas últimas 6 semanas, freqüentavam aula de ginástica comunitária, prótese de articulação nos últimos 12 meses ou declínio cognitivo |
6 |
Ht: caminhadas, exercícios ativos de quadril e joelho e bicicleta. Ginástica: 4′ de bicicleta estacionária, exercícios de FM, sentar e levantar, ativos de joelho e leg press duplo. Controle: sem intervenção |
Não |
FM de quadríceps, Índice de OA (WOMAC), caminhada dos 6′, QV |
Os ganhos funcionais foram realizados em ambos os programas de exercícios em comparação com o grupo controle |
Gill et al, 2009(13) |
86 (Solo=40 e Ht= 42) |
2 vezes/semana, por 6 semanas |
Solo=71,6 Ht=69,2 |
Pacientes aguardando cirurgia eletiva de artroplastia de quadril ou joelho |
Se realizassem apenas osteotomia de tíbia, se a cirurgia fosse agendada antes da conclusão do programa supervisionado de 6 semanas, se eles não tivessem aptos a completar os exercícios ou se tivessem capacidade insuficiente para entender o Inglês |
6 |
Solo: aquecimento, bicicleta estacionária e resistência muscular de panturrilha, isquiotibiais e alongamentos de quadríceps. Ht: caminhadas e exercícios ativos de panturrilha, isquiotibiais e alongamento de quadríceps |
6 e 8 semanas |
Dor e função auto-relatada e avaliação global (WOMAC) |
Não houve grandes diferenças nos efeitos pós-intervenção. No entanto, os exercícios na piscina pareceu ter um efeito mais favorável sobre a dor imediatamente após o tratamento |
Gimenes et al, 2008(4) |
20 |
2 vezes/semana, 45′, por 12 semanas |
68,05 |
Idade a partir 60 anos, ambos sexos, sem comprometimento cognitivo e que não praticassem atividade física regular há 1 ano |
Dependentes nas AVD's, uso de dispositivo de auxílio para marcha e ausência de liberação médica para atividade em piscina |
4 |
10′ de aquecimento (marcha), 20′ de exercícios aeróbios (FM de MMSS, MMII e abdominais, atividades de pular, dançar e pedalar, além de trabalho respiratório e atividades lúdicas de equilíbrio e coordenação) e 15′ de relaxamento |
Não |
PA antes da imersão e após sair da piscina |
A média da PAS pós-protocolo no 1° e no último dia evidenciou diminuição estatisticamente significante |
Harmer et al, 2009(14) |
102 (solo=49 e Ht=53) |
2 vezes/semana, 60′, por 6 semanas |
Solo=67,8 Ht=68,7 |
Pacientes que freqüentavam a clínica no pré-operatório da artroplastia total de joelho |
Infecção profunda no pós-operatório da cirurgia, demência documentada ou outra condição neurológica e sem consentimento informado |
5 |
Solo: bicicleta estacionária, subir escadas, ADM joelho, equilíbrio e sentar em cadeiras com diferentes alturas. Ht: caminhadas em várias direções, correr, saltar, chutar, exercícios com joelho, agachamentos e exercícios combinados com MMSS |
6 e 26 semanas |
Caminhada dos 6′, subir escadas, WOMAC (Índice de OA), EVA para dor no joelho operado, movimentos passivos do joelho e edema |
Tanto os exercícios em solo e água tiveram melhora evidente em quase todas medidas de resultado de até 6 meses no pós-operatório de artroplastia total de joelho |
Lund et al, 2008(15) |
79(Ht=27, Solo=25 e Controle=27) |
2 vezes/semana,50′, 8 semanas |
68 |
Diagnóstico de OA de joelho de acordo com o Colégio Americano de Reumatologia |
Hidrofobia, incontinência urinária, feridas, problema de linguagem ou intelectual, história de fratura de joelho, prótese total de joelho, doença articular inflamatória, doença pulmonar ou cardíaca, ou outras doenças contra-indicação para exercícios e participação em outros estudos |
6 |
Tanto os exercícios aquáticos e no solo consistiu de aquecimento, FM, resistência, equilíbrio e alongamento |
8 semanas e 3 meses |
Dor, questionário de OA (KOOS), equilíbrio e força |
Exercício em solo mostrou ligeira melhora na dor e força em comparação com o controle. Nenhuma alteração foi detectada após exercício na água comparados com o grupo controle. Embora na água houvesse menos efeitos adversos |
Madureira et al, 1998(16) |
25 |
3 vezes/semana, 50′, por 4 meses |
65 |
Mulheres idosas, idades entre 57-77, sem contra-indicação para atividade aquática |
Não podiam participar de outros programas de treinamento |
3 |
Atividades de alongamento, exercícios calistênicos e deslocamento |
Não |
Antropometria, funções cardiorrespiratória, flexibilidade da coluna e quadril, força, resistência muscular localizada abdominal e força de preensão palmar |
Ocorreram melhores significativas, na força e resistência muscular abdominal e na capacidade cardiorespiratória |
Medeiros et al, 2008(17) |
9 |
10 sessões, de 45 minutos cada sessão |
74,1 |
Idade superior 65 anos, locomoção sem ajuda, funções cognitivas preservadas, ausência de antecedentes de quedas com traumas |
Idade inferior 65 anos, não fazer parte do Programa Gostar de Viver, distúrbios neurológicos com AVC, TCE, Parkinson, Neoplasia, arritmias cardíacas, doenças transmissíveis pela água, febre alta, insuficiência cardíaca, doenças infecciosas, incontinência de fezes e urina, feridas abertas, epilepsia e baixa capacidade pulmonar vital |
3 |
Todos os exercícios propostos na piscina foram realizados 3 séries de 15 repetições cada, com intervalos de 30″ |
Não |
Equilíbrio estático e dinâmico |
Melhora significativa no equilíbrio, na marcha e na avaliação de Tinetti |
Rahmann et al, 2009(18) |
65 (Ht=24,exercício água=21 e exercícios enfermaria=20) |
40 minutos, por 6 meses, diariamente |
69,6 |
Foram recrutados os pacientes que iam fazer artroplastia de quadril ou joelho, pela 1ª vez |
Distúrbios neurológicos, problema músculo-esquelético com mobilidade alterada, disfunção cognitiva, os que não estavam dispostos a serem randomizados, se morassem fora da região metropolitana |
6 |
Enfermaria: exercícios de flexão ativa do quadril e joelho, para circulção, respiratórios, ativos de MMII, transferências, treino marcha, alongamento e subir degrau. Ht (ritmo rápido): ativos de quadril, mini agachamento, caminhada com e sem flutuadores nos MMII, combinados com MMSS(membros superiores). Exercícios na água (ritmo lento): ativos de quadril e joelho com e sem flutuadores, exercícios lateral de tronco, relaxamento |
14, 90 e 180 dias |
Força, velocidade de marcha e habilidades funcionais (WOMAC) |
Após 14 dias, a força abdutora do quadril foi significantemente maior após a Ht em relação a fisioterapia hospitalar e exercícios na água |
Ramos et al, 2007(19) |
13 |
3 vezes /semana, de 50 minutos, por 8 semanas |
64 |
Idosas com idade > ou igual 60 anos, brancas, sem outra atividade física |
Mais de 6% de ausência, fraturas recentes, uso de próteses articulares (fêmur), uso de suplemento de cálcio ou reposição hormonal |
3 |
Exercícios de aquecimento por 5′, aumento da FM global sem flutuadores para MMSS, tronco e MMII, relaxamento e alongamento |
Não |
Valores densitométricos pré e pós 8 meses de hidroginástica |
Não apresentaram aumento significativo |
Ritomy Ide et al, 2005(20) |
59 (Ht=19, Solo= 19 e Controle=21) |
3 vezes /semana, 50 minutos, por 10 semanas |
62,1 |
Socialmente ativos, mas não praticar qualquer tipo de atividade física mais de uma vez por semana |
Não ter fumado nos últimos 10 anos, não apresentar disfunções respiratória, músculo-esquelética, |
4 |
O programa de intervenção foi semelhante e seguiu a sequência: aquecimento, condicionamento, FM e resfriamento |
Não |
Flexibilidade anterior do tronco/pélvis |
Um programa de cinesioterapia respiratória voltado a exercitar a amplitude de movimento da caixa torácica não exerce efeito na flexibilidade anterior do tronco/pélvis de idosos saudáveis |
Silva et al, 2008(21) |
64 (Ht e solo) |
3 vezes/ semana, 50 minutos, por 18 semanas |
59 |
Critérios clínicos e radiológicos de OA de joelho de acordo com o Colégio Americano de Reumatologia e dor no joelho variando de 30 a 90 milímetros na EVA |
Doença neurológica, cardíaca sintomática e pulmonar grave, doença sistêmica ou desordem psiquiátrica que pudesse interferir com as avaliações, epilepsia, doença de pele ou incapacidade para andar. Pacientes que receberam injeções intra-articulares de esteróides nos últimos 3 meses e aqueles que fizeram atividade física 6 meses antes |
5 |
os dois grupos realizaram exercícios semelhantes de FM, alongamentos de MMII e treino de marcha |
9 e 18 semanas |
Dor, WOMAC, teste de caminhada 6′ |
A dor foi reduzida nos dois grupos ao longo do tempo, mas os exercícios na água diminuiu a dor significantemente do que nos exercícios em solo, antes e depois da caminhada na 18ª semana |
Victorin et al, 20049(22) |
45 (Ht e educação= 15, Eletroacupuntura - EA e educação=15 e só educação=15) |
2 vezes/ semana, 30 minutos, por 5 semanas |
EA=65,7 Ht= 70,3 Controle=6 5,5 |
Todos pacientes estavam em lista de espera para artoplastia de quadril, com alterações radiológicas compatíveis com OA de quadril, dor relacionada ao movimento e/ou carga e/ ou repouso |
Hepatite B, epilepsia ou doenças reumatóides |
5 |
EA: agulhas de acupuntura noa locais de dor no quadril e anexadas a um estimulador elétrico, sem causar contrações musculares dolorosas. Ht: pequenos grupos, com aquecimento, mobilidade, FM para quadril e alongamentos. Palestra: encontros sobre anatomia, processo da doença e alivio da dor |
10 sessões, 1 mês e 6 meses |
Índice de avaliação da deficiência (DRI), auto-índice de avaliação global (GSI) e (EVA) |
A EA e a Ht, combinados com educação do paciente, induzem efeitos duradouros, demonstraram redução da dor, e dor funcional e QV. alívio da dor foi de maior duração, de até 6 meses, no grupo EA. O grupo que recebeu só educação não melhorou qualquer variável |
Wadell et al, 2003(23) |
30 (Solo=15, Ht=15 e Controle=13) |
3 vezes/semana, 45 minutos, por 12 semanas |
65 |
Pacientes ambulatoriais, DPOC moderado a grave, VEF1 < 80% do predito, VEF1/VC < 70%, medicamento estável e nenhuma infecção no último mês |
Doenças cardíacas, distúrbios ortopédicos, neurológicos, psicológicos ou que possam interferir no desempenho do exercício |
4 |
Em ambos grupos: treinamento aeróbico por 45′ com mesma intensidade (aquecimento, flexibilidade, resistência, força MMSS, tronco e MMII) e alongamentos |
Não |
Capacidade física e de saúde e QV relacionada à saúde |
Ambos os grupos de treinamento de alta intensidade mostrou benefícios em pacientes com DPOC, mas os exercícios na água apresentou benefícios adicionais em capacidade física em relação ao solo |