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Comparação de três intervenções fisioterapêuticas com ênfase na marcha de indivíduos com doença de Parkinson

Resumo

Introdução:

As alterações na marcha são um dos sinais relatados mais precocemente pelos pacientes com doença de Parkinson (DP), ocasionando aumento do número de quedas e redução da qualidade de vida desses indivíduos.

Objetivo:

Comparar a efetividade de três intervenções fisioterapêuticas utilizando Pistas Rítmicas (RC), Bola Suíça (SB) e Dupla Tarefa (DT) com ênfase no tratamento da marcha (tamanho do passo, da passada, tempo e velocidade) em indivíduos com DP.

Métodos:

Foi realizado estudo do tipo ensaio clínico quase randomizado, com casuística composta por 45 indivíduos, divididos nos três grupos. Os indivíduos foram avaliados antes e após o protocolo de intervenção pelos seguintes instrumentos: Escala de Hoehn & Yahr Modificada (HY), Escala Unificada de Avaliação da doença de Parkinson (UPDRS), Teste de impressão plantar (footprint), Análise de marcha por vídeo e Teste Timed Up and Go (TUG). Os grupos eram homogêneos em relação à idade, HY e UPDRS. Para análise estatística foi utilizado o programa SPSS 20.

Resultados:

Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes em todas as variáveis analisadas no RC e SB quando comparados os valores pré e pós intervenção. No DT, as variáveis também apresentaram diferenças estatisticamente significantes, exceto o TUG.

Conclusão:

As três intervenções foram efetivas para os desfechos estudados, porém o grupo que apresentou maior magnitude de mudança (tamanho do efeito) foi o SB, enquanto o RC apresentou maior porcentagem de melhora nas variáveis temporais da marcha (tempo e velocidade), bem como no TUG.

Palavras-chave:
Doença de Parkinson; Modalidades de Fisioterapia; Marcha

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