Asociación entre función pulmonar, movilidad toracoabdominal y postura en la fibrosis quística: estudio piloto

Resumen

Introducción:  El deterioro de la función pulmonar es la principal causa de mortalidad en la fibrosis quística (FQ) y es fundamental estudiar diferentes factores relacionados con esta variable.

Objetivo:  Verificar en individuos con FQ la asociación entre la función pulmonar, la movilidad toracoabdominal y la postura.

Método:  Estudio piloto transversal realizado en individuos con FQ (08-17 años). La función pulmonar fue evaluada por la espirometría. La movilidad toracoabdominal y la postura fueron evaluadas por fotogrametría, usando el Software de Evaluación Postural (Sapo). Se utilizó el Coeficiente de Correlación de Pearson, considerándose significante p < 0,05.

Resultados:  En la espirometría se encontraban menores que los valores previstos: VEF₁ , VEF₁ /CVF, PFE y FEF_25-75% . En la evaluación postural se observaron alteraciones en la alineación horizontal de la cabeza (AHC, 2,71 ± 2,23); alineación horizontal de los acromios (AHA, 1,33º± 1,35); alineación horizontal espinas ilíacas antero-superiores (AHEIAS, 1,11º± 0,89); ángulo entre dos acromios y dos espinas ilíacas antero-superiores (AEDAEDEIAS, 0,89 ± 0,39); asimetría horizontal de escápula con respecto a la T3 (AHERT3, 16,95% ± 12,03); asimetría de la proyección del centro de gravedad en la base de sustentación en el plano frontal (11,45±8,10%) y sagital (48,98±18,55%). Se encontró una correlación positiva fuerte entre la función pulmonar y la movilidad toracoabdominal en las variables: distancia anteroposterior del tórax superior (DAPTS) y CVF (r = 0,818; p = 0,024); DAPTS y VEF₁ (r = 0,874; p = 0,010); DAPTS y FEF_25-75% (r = 0,797; p = 0,032); y en la correlación entre la función pulmonar y la postura hubo una correlación negativa fuerte entre VEF₁ /CVF y AHC (r = -0,761; p = 0,047).

Conclusión:  El estudio mostró una fuerte correlación positiva entre la expansibilidad anteroposterior del tórax superior y la función pulmonar, alta prevalencia de cifoescoliosis y fuerte correlación negativa entre AHC y la función pulmonar.

Palabras clave:
Fibrosis Quística; Fotogrametría; Mecánica Respiratoria; Postura; Práctica Basada en Evidencias