La reforma de los servicios de salud en México y la dinamización y politización de los intereses: una aproximación

Abrantes Pêgo, Raquel

doi:10.1590/S0104-59701997000200004

Resúmenes

La propuesta de este artículo es discutir el proceso de reforma en los servicios de salud puesta en práctica en México a partir de 1982 y que todavía está en curso. Ese proceso de reforma será estudiado como un fenómeno socio-político cuya dinámica y naturaleza son resultados de conflictos pasados y presentes que se articulan alrededor de proyectos técnico-asistenciales, expresión de determinadas visiones del futuro. El trabajo empezó por considerar la propia estructura de poder históricamente constituida a través de la acción del Estado en el sector salud la cual promovió a determinados grupos sociales, estimuló su desarrollo y los incorporó en sus estructuras de poder, al mismo tiempo que marginó y reprimió a otros. En un segundo momento, el trabajo reconstituyó empíricamente la 'historia social' de la reforma, esto es, la dinamización de los intereses y de los conflictos en torno de la mejor configuración del sector salud.

servicios de salud; reformas estructurales; salud en México; acciones del Estado

The article discusses the health care reforms that have been underway in Mexico since 1982. The process is examined as a socio-political phenomenon whose dynamics and nature are the products of past and present conflicts regarding technical and social-work projects, which constitute reflections of certain views of the future. The text first looks at the government-engendered power structure that has dominated the health care sector and that has benefited certain social groups, encouraged their development, and incorporated them into its power structures while simultaneously marginalizing or repressing others. The article next offers an empirical reconstruction of the "social history" of this reform, that is, of the dynamics of interests and conflicts surrounding the question of how the health care sector might best be shaped.

health care services; structural reform; health care in Mexico; government action Introducción

ANÁLISE

La reforma de los servicios de salud en México y la dinamización y politización de los intereses: una aproximación

Health care reform in Mexico and the dynamics and politicization of interests: an approach

Raquel Abrantes Pêgo

Alumna del doctorado en ciencias sociales de El Colegio de Michoacán; profesora asociada del Instituto de Investigaciones Sociales Dr. José María Luis Mora; e investigadora visitante de El Colegio de México.

Agradezco los comentarios y observaciones de la dra. Viviane Brachet-Márquez. Vila Olimpica Ed. 24º Dept. 401 14020 Italpan México

RESUMO

La propuesta de este artículo es discutir el proceso de reforma en los servicios de salud puesta en práctica en México a partir de 1982 y que todavía está en curso. Ese proceso de reforma será estudiado como un fenómeno socio-político cuya dinámica y naturaleza son resultados de conflictos pasados y presentes que se articulan alrededor de proyectos técnico-asistenciales, expresión de determinadas visiones del futuro. El trabajo empezó por considerar la propia estructura de poder históricamente constituida a través de la acción del Estado en el sector salud la cual promovió a determinados grupos sociales, estimuló su desarrollo y los incorporó en sus estructuras de poder, al mismo tiempo que marginó y reprimió a otros. En un segundo momento, el trabajo reconstituyó empíricamente la 'historia social' de la reforma, esto es, la dinamización de los intereses y de los conflictos en torno de la mejor configuración del sector salud.

Palabras claves: servicios de salud, reformas estructurales, salud en México, acciones del Estado.

ABSTRACT

The article discusses the health care reforms that have been underway in Mexico since 1982. The process is examined as a socio-political phenomenon whose dynamics and nature are the products of past and present conflicts regarding technical and social-work projects, which constitute reflections of certain views of the future. The text first looks at the government-engendered power structure that has dominated the health care sector and that has benefited certain social groups, encouraged their development, and incorporated them into its power structures while simultaneously marginalizing or repressing others. The article next offers an empirical reconstruction of the "social history" of this reform, that is, of the dynamics of interests and conflicts surrounding the question of how the health care sector might best be shaped.

Keywords: health care services, structural reform, health care in Mexico, government action Introducción

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Periódicos

Recebido para publicação em julho de 1997

Trabajo presentado en el XX Congreso de la Latin American Studies Association (LASA) en Guadalajara, en abril de 1997.

Referencias bibliográficas

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Cohn, A. et alii 1991 A saúde como direito e como serviço Săo Paulo, Cortez/Cedec.
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Fechas de Publicación

Publicación en esta colección
20 Set 2006
Fecha del número
Oct 1997

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[1] Abrantes Pęgo, R 1995 'Las estrategias de acción colectiva en el sector salud mexicano a partir de la crisis económica de 1982. Una primera aproximación'. documentos de trabajo, México, Cide.

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[21] González Block 1989 Economía política de las relaciones centro-locales en las instituciones de salud en México'. Tesis para obtener el grado de doctor en ciencias sociales en El Colegio México, México.

[22] Hernández, B. et alii 1993 Empresas de aparatos médicos y su vinculación con centros de desarrollo ecnológico en México'. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana, vol. 115:4, pp. 313-28.

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[29] Menéndez, E. (en prensa.) Participación social en salud como realidad técnica y como imaginario social'. Revista Dimensión Antropológica

[30] Menéndez, E. 1993 Lo obvio es la categoría central del análisis antropológico'. En Carlos Roersh, José Maria Tavares de Andrade y Eduardo Menéndez (orgs.), II Seminario Latinoamericano sobre la teoría y la práctica en la aplicación de la medicina tradicional en Sistemas Formales de Salud Instituto de Medicina Dominicana.

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[32] Mesa-Lago 1985 El desarollo de la seguridad en America Latina'. Estudios e Informes, Cepal, nş 43, Santiago, Chile.

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[35] Pozas-Horcasitas, R. 1993 La democracia en blanco: el movimiento médico en México, 1964-1965 México, Siglo XXI.

[36] Smith y Duran 1995 'La acción colectiva y su papel contradictorio en la construcción de la ciudadanía en México'. En Estudios sociológicos México, El Colegio de México, vol. XIII, nş 38, pp. 309-40.

[37] Sociedad Mexicana de Salud Pública 1994 Salud Pública y Tratado de Libre Comercio, volumen II.

[38] Souza Santos, B. 1987 "O Estado, a sociedad e as políticas sociais: o caso das políticas de saúde'. En Revista Crítica de Cięncias Sociais, Universidad de Coimbra, nş 23, pp. 13-73.

[39] Velázquez, M. 1992 Políticas sociales, transformación agraria y participación de las mujeres en el campo: 1920-1988 Universidad Nacional Autónoma de México, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias.

[40] Veronelli, J. C. 1983 'Experiencias innovadoras en la prestación de servicios masivos de salud en América Latina'. En Salud en América Latina: aspectos prioritarios de su administración México, Fondo de Cultura.

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