Desfechos maternos e fetais da gravidez na doença renal crônica: desafios diagnósticos, vigilância e tratamento em todo o espectro da doença renal

Resumo

A gravidez requer várias adaptações fisiológicas do organismo materno, incluindo modificações na taxa de filtração glomerular e na excreção renal de vários produtos. A doença renal crônica (DRC) pode afetar negativamente essas modificações e, consequentemente, está associada a vários desfechos adversos maternos e fetais (hipertensão gestacional, progressão da doença renal, pré-eclâmpsia, restrição do crescimento fetal e parto prematuro). A vigilância multidisciplinar dessas gestações é fundamental para evitar e/ou controlar os efeitos deletérios associados a essa patologia. A diálise e o transplante podem diminuir os riscos de complicações maternas e fetais, no entanto, as taxas de complicações permanecem altas em comparação com uma gravidez normal. Vários desenvolvimentos recentes nesta área melhoraram a qualidade e a eficácia do tratamento de mulheres grávidas com DRC. Este artigo resume a literatura mais recente sobre DRC e gravidez.

Descritores:
Insuficiência Renal Crônica; Gravidez; Diálise; Transplante; Imunossupressores; Resultado do Tratamento.