Resumo
A tireoidite de Hashimoto que se manifesta como hipotireoidismo tem sido implicada em distúrbios glomerulares devido à formação de autoanticorpos. Apresentamos aqui o caso de um homem de 26 anos de idade, sem quaisquer comorbidades, que apresentou fadiga fácil e ganho de peso por 2 meses. Foi constatado que ele apresentou creatinina de 2,1 mg/dL com histórico de rinite tratada com anti-histamínico três dias antes da visita ao hospital. Ele teve sintomas de mialgia intermitente nas duas semanas anteriores. Na avaliação laboratorial, constatou-se que ele apresentava níveis elevados de CPK, TSH elevado, T4 normal baixo e anticorpos anti-TPO e anti-Tg positivos. A ultrassonografia do pescoço revelou septações ecogênicas lineares na glândula tireoide. A biópsia renal revelou lesão tubular aguda. Foi iniciada uma suplementação adequada de tiroxina e sua creatinina foi reduzida para 1,2 mg/dL após um mês. É importante que os médicos estejam cientes dessa rara apresentação renal na tireoidite de Hashimoto.
Descritores:
Doença de Hashimoto; Necrose Tubular Renal Aguda; Rabdomiólise