Um paciente de 72 anos, transplantado renal, foi admitido no hospital devido a sintomas constitucionais presentes há um mês e lesões cutâneas nodulares difusas. Ele havia sido transplantado há 2,5 anos e estava recebendo imunossupressão de manutenção com prednisolona, tacrolimus e micofenolato. O paciente teve contato recente com gatos e galinhas. Foi feito um diagnóstico de toxoplasmose disseminada após a detecção por PCR de Toxoplasma gondii no sangue e nas lesões cutâneas. Após um mês de tratamento com sulfadiazina e pirimetamina, foram identificados cristais de sulfadiazina no sedimento urinário. A cristalúria induzida por medicamentos pode ocorrer devido a overdose de medicamentos, desidratação ou hipoalbuminemia e pode levar à lesão renal aguda por obstrução tubular.
REFERENCES
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1.Luciano RL, Perazella MA. Crystalline-induced kidney disease: a case for urine microscopy. Clin Kidney J. 2015;8(2):131–6. doi: http://dx.doi.org/10.1093/ckj/sfu105. PubMed PMID: 25815167.
» https://doi.org/10.1093/ckj/sfu105
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
22 Jan 2024 -
Data do Fascículo
Jan-Mar 2024
Histórico
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Recebido
17 Out 2023 -
Aceito
27 Nov 2023