| Nefropatia diabética avançada |
DM (+). |
Espessamento MBG e MBT, expansão mesangial, nódulos não isométricos de Kimmelstiel-Wilson, hialinose de arteríolas aferentes e eferentes. |
Acentuação linear negativa para MBG e MBT para IgG e albumina. |
Aumento da celularidade e da matriz mesangial, espessamento difuso da MBG e MBT, apagamento difuso dos processos podocitários. |
| Glomerulonefrite membranoproliferativa |
Etiologia-dependente. |
Proliferação endocapilar, acentuação lobular, espessamento difuso da MBG com contorno duplo. |
MBG difusa e granular e coloração mesangial da IgG (policlonal ou monoclonal); dominante ou somente C3. |
Depósitos granulares mesangiais e subendoteliais. |
| GNI ou GNaHMT |
Tabagismo e hipertensão, história (-) para diabetes. |
Expansão da matriz mesangial com aparência nodular, espessamento da MBG, hialinose arteriolar e glomerulomegalia. |
Acentuação linear negative da MBG e MBT para IgG e albumina. |
Aumento na matriz mesangial, espessamento da MBG, apagamento variável dos processos podocitários, ausência de depósitos eletrodensos. |
| Amiloidose |
Etiologia-dependente. |
Material acelular, amorfo, rosa-pálido no mesângio, MBG, interstício e artérias. Birrefringência positive para vermelho Congo e verde maçã. |
Coloração monoclonal restrita da cadeia leve. |
Fibrilas retas, com orientação aleatória, sem ramificações (8–12 nm em diâmetro) e apagamento dos processos podocitários. |
| Glomerulonefrite fibrilar |
Etiologia desconhecida. |
Aparência nodular e membranoproliferativa. Negative para vermelho Congo. |
Coloração policlonal IgG (IgG4) e C3. |
Fibrilas retas, com orientação aleatória, sem ramificações (8–12 nm em diâmetro) no mesângio e MBG. |
| Glomerulonefrite Imunotactóide |
Doença de Paraproteinemia ou linfoproliferativa. |
Aparência nodular e membranoproliferativa. Negative para vermelho Congo. |
IgG monoclonal com coloração de cadeia leve kappa ou lambda. |
Depósitos microtubulares e mesangiais na MBG em arranjos paralelos (>30 nm em diâmetro). |
| Doença de deposição de imunoglobulina monoclonal |
Paraproteína no sangue e/ou na urina. |
Expansão mesangial com aparência nodular. |
Coloração monoclonal de cadeias leves e/ou pesadas no mesângio, MBT e MBG. |
Depósitos de aparência finamente granulares ou salpicada na porção exterior da MBT e parte interna da MBG. |
| Glomerulopatia do Colágeno Tipo III |
Peptídeo III do pró-colágeno no terminal-N presente no sangue e na urina. |
Pode ser hipercelular. |
Negativo. |
Fibras curvas com periodicidade de 60 nm. |
| Glomerulopatia de fibronectina |
História familiar. |
Depósitos mesangiais PAS-positivos. |
Negativo, exceto pela coloração da fibronectina. |
Maciços depósitos eletrodensos na matriz mesangial. |
| Condições isquêmicas ou cianóticas crônicas |
Etiologia-dependente. |
Espessamento mesangial centrolobular, depósitos de padrão hialínico em mosaico, lesões mesangiolíticas, depósitos hialinos nas arteríolas e microaneurismas nos glomérulos. |
Negativo |
Depósitos eletrodensos mesangiais e intramembranosos. |
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