RESUMO
A paniculite pancreática (PP) é uma manifestação rara de doença pancreática que acomete o tecido adiposo subcutâneo. Relatamos dois casos dessa entidade: uma paciente do sexo feminino, 37 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES) e uma idosa com doença de Crohn. Ambas manifestações são doenças inflamatórias crônicas autoimunes raramente relacionadas com o quadro de pancreatite aguda e que culminaram em PP. Também fizemos uma breve revisão sobre tratamento, diagnóstico e morfologia das lesões, bem como da fisiopatologia da doença. Destacamos a importância da imuno-histoquímica e da análise histopatológica de biópsias da lesão como ferramentas diagnósticas.
Unitermos:
necrose gordurosa; pancreatite; doença de Crohn; lúpus eritematoso sistêmico
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A) necrose enzimática dos adipócitos nas áreas envolvidas, “células fantasmas” e focos de hemorragia (HE, 40×); B) paniculite lobular com infiltrado inflamatório composto por histiócitos e neutrófilos; há, ainda, áreas de necrose, restos celulares e saponificação (HE, 100×).PP: paniculite pancreática; HE: hematoxilina e eosina.
PP: paniculite pancreática; HE: hematoxilina e eosina; TC: tomografia computadorizada.