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Fechamento de vazamento na extremidade de bolsa ileal em J após anastomose bolsa ileal-anal usando um novo sistema "over-the-scope" clip (OTSC)

OBJETIVE:

vazamentos do corpo da bolsa e da extremidade da bolsa ileal em J podem ocorrer após proctocolectomia restauradora. Embora possam apresentar um curso clínico indolente, muitas vezes requerem procedimentos abdominais.

DESENHO:

endoscopia da bolsa ileal foi realizada sob sedação e clipagem endoscópica usando o sistema "over-the-scope" foi utilizada para fechar um vazamento na extremidade da bolsa ileal em "J".

RESULTADOS:

sob sedação, uma endoscopia de bolsa ileal foi realizada e a extremidade profunda do vazamento da bolsa ileal em "J" foi detectada com um fio-guia. A cavidade que continha o vazamento foi limpa com peróxido de hidrogênio e 50% de dextrose. Desbridamento da borda epitelizada do vazamento foi realizada com uma escova de citologia endoscópica. Então o sistema endoscópico "over-the-scope" clip foi usado e o vazamento foi completamente fechado. Não houve sangramento ou perfuração. O processo todo levou 25 minutos. O paciente evoluiu bem e relatou a resolução do sintoma de dor lombar.

CONCLUSÃO:

relatamos o primeiro caso na literatura de vazamento na extremidade de bolsa ileal em J que foi fechado através de procedimento endoscópico usando um novo sistema "over-the-scope" clip (OTSC).

Anastomose Bolsa ileal-anal; Vazamento; Clip; Endoscopia


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