Resumo
Objetivo
Esse estudo tem por objetivo determinar mudanças nos percentuais do colágeno dos tipos I e III em hemorroidas e verificar a teoria do revestimento de canal anal deslizante.
Pacientes e método
O estudo está focado em uma amostra de 17 pacientes (9 mulheres e 8 homes; faixa etária: 30-70 anos), com hemorroidas de graus III e IV. Utilizamos tecido de quatro fetos (idade: 16 semanas de gestação) como amostra de controle. Todos os participantes deram consentimento informado. As amostras foram reunidas em 2014. Todos os pacientes passaram por uma hemorroidectomia aberta; para tanto, foi empregada a técnica descrita por Milligan e Morgan, publicada no periódico Lancet em 1937. As amostras de hemorroida foram coradas com hematoxilina-eosina com vistas ao estudo histológico para confirmação do diagnóstico de tecido hemorroidal. Após a análise histológica, o material foi corado com o protocolo de picrosirius red. O método empregado para o processamento das imagens está descrito no texto. As imagens foram importadas pelo software Image Tool for Windows. O mesmo processo foi empregado no tecido embrionário. Os dados resultantes da análise das imagens fora processados com o programa STATISTICA, um software para análise estatística.
Resultados
Por comparação, constatamos que os dois tecidos apresentavam valores muito diferentes, e as hemorroidas continham os mais altos valores de colágeno do tipo III.
Conclusão
Nossos resultados parecem implicar que hemorroidas possuem um percentual mais elevado de colágeno do tipo III versus tecido fetal. Os resultados também sugerem uma possível deterioração do tecido, relacionada à idade.
Palavras-chave
Hemorroidas; Anal; Canal; Colágeno; Tipo I; Tipo III; Feto; Deterioração
