RESUMO
Objetivo:
Avaliar a associação entre hemorragia intraventricular e as respostas de habituação a estímulos externos em neonatos prematuros com idade pós-conceptual de 36-38 semanas.
Métodos:
Estudo transversal com neonatos com idade gestacional < 32 semanas. A hemorragia intraventricular foi identificada por ultrassonografia craniana e classificada de acordo com Papile et al. (1978). Os estímulos luminosos (lanterna), sonoros (chocalho, sino) e táteis foram apresentados e as respostas foram pontuadas de acordo com Lester & Tronik (2004). Os escores das respostas de habituação foram comparadas entre os grupos pelo teste t de Student. A associação entre a hemorragia intraventricular e os escores de habituação foi avaliada por regressão linear ajustada para a idade gestacional, escore de gravidade clínica, idade pós-conceptual na avaliação da habituação, sepse e displasia broncopulmonar.
Resultados:
65 neonatos foram estudados, 20 com hemorragia intraventricular (16 graus I/II;4 graus III/IV) e 45 sem hemorragia intraventricular. Os neonatos com hemorragia intraventricular apresentaram menor idade gestacional (28,2 ± 2,2 vs. 29,7 ± 1,7 semanas) e peso ao nascer (990 ± 305 vs. 1275 ± 360 g). Os neonatos com hemorragia intraventricular na idade pós-conceptual de 36-38 semanas apresentaram escores de habituação menores a luz (4,21 ± 2,23 vs. 6,09 ± 2,44), chocalho (3,84 ± 2,12 vs. 6,18 ± 2,27) e campainha (3,58 ± 1,74 vs. 5,20 ± 2,47) após controle para variáveis de confusão. Nenhuma diferença foi encontrada para os estímulos táteis.
Conclusão:
Neonatos com idade gestacional < 32 semanas e hemorragia intraventricular apresentaram respostas de habituação piores a estímulos externos que os sem hemorragia intraventricular, na idade pós-conceptual de 36-38 semanas.
Palavras-chave
Comportamento; Neonato; Prematuro; Exame neurológico; Hemorragia peri/intraventricular