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Impacto da desnutrição na modulação autonômica cardíaca em crianças Como citar este artigo: Barreto GS, Vanderlei FM, Vanderlei LC, Leite ÁJ. Impact of malnutrition on cardiac autonomic modulation in children. J Pediatr (Rio J). 2016;92:638-44. ,☆☆ ☆☆ Trabalho vinculado à Universidade Estadual do Ceará, Fortaleza, CE, Brasil.

Resumo

Objetivo:

Avaliar a modulação autonômica cardíaca de crianças desnutridas por meio da variabilidade da frequência cardíaca (VFC).

Método:

Foram analisadas 70 crianças com média de 3,71 anos, que foram distribuídas em dois grupos, de acordo com o estado nutricional: desnutridas (n = 35) e eutróficas (n = 35), seguindo o escore Z, para estatura e idade. Para análise dos índices da VFC, a frequência cardíaca foi captada batimento a batimento com as crianças em decúbito dorsal por 20 minutos. A análise desses índices foi feita por meio de métodos lineares, analisados nos domínios do tempo e da frequência. Teste t de Student para dados não pareados e teste de Mann-Whitney foram aplicados para comparar as variáveis entre os grupos, com nível de significância de 5%.

Resultados:

Redução da pressão arterial sistólica e diastólica e aumento na frequência cardíaca foram encontrados nas crianças desnutridas quando comparada com as eutróficas. Os índices da VFC sugerem que crianças desnutridas apresentam uma redução da modulação simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo. Os índices SDNN, rMSSD, NN50, pNN50, SD1, SD2, TINN, BF e AF em ms2 foram menores nas crianças desnutridas.

Conclusão:

Crianças desnutridas apresentam modificações na modulação autonômica cardíaca caracterizadas por depressão no componente simpático e no parassimpático, bem como aumento na frequência cardíaca e diminuição da pressão arterial.

PALAVRAS-CHAVE
Sistema nervoso autônomo; Frequência cardíaca; Desnutrição; Variabilidade da frequência cardíaca; Saúde da criança

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