Robles et al. (2019)88 Robles TA, Srinivasan A, Mazur L, Gourishankar A. Kommerell’s diverticulum with a twist: a case of recurrent wheeze in an 8-year-old boy. Glob Pediatr Health. 2019;6:2333794X19897506. http://dx.doi.org/10.1177/2333794X19897506. PMid:31903415. http://dx.doi.org/10.1177/2333794X198975...
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Masculino, 8 anos. Quadro de asma moderada persistente. |
Dispneia e respiração ofegante |
Clínico. Albuterol e esteroides sistêmicos devido a falta de ar. Acompanhamento ambulatorial para intervenção cirúrgica (divisão de toracotomia esquerda do anel vascular) do divertículo de Kommerell (DK). |
Onishi et al. (2020)1010 Onishi N, Komaki T, Nakamura M, et al. A rare case of submassive pulmonary embolism with a right aberrant subclavian artery and thrombosed kommerell diverticulum. Intern Med. 2020;59(15):1861-5. http://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.4495-20. PMid:32321896. http://dx.doi.org/10.2169/internalmedici...
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Masculino, 81 anos. Quadro agudo de embolismo pulmonar, DK e artérias pulmonares trombosadas. |
Dispneia |
Clínico. Tratamento com anticoagulante rivaroxaban 30 mg/dia. Tomografia computadorizada (TC) realizada 7 dias depois mostrou redução dos trombos nas artérias pulmonares e no DK. |
Coşkun et al. (2019)1818 Coşkun E, Altınay L, Tekin A, Tütün U. Aberrant right subclavian artery (arteria lusoria) aneurysm with Kommerell’s diverticulum. J Vasc Bras. 2019;18:e20180091. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.009118. PMid:31236102. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.0091...
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Masculino, 67 anos. Fumante. Hipertensão e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ambos em tratamento medicamentoso contínuo. |
Assintomático |
Cirúrgico. Ressecção cirúrgica do DK. |
Domínguez-Massa et al. (2019)66 Domínguez-Massa C, Berbel-Bonillo A, Pérez-Guillen M, Montero-Argudo JA. Dissected aberrant right subclavian artery with Kommerell diverticulum. Rev Port Cardiol. 2019;38(10):737.e1-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.repc.2017.07.023. PMid:31973945. http://dx.doi.org/10.1016/j.repc.2017.07...
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Masculino, 54 anos. ASDA previamente diagnosticada. |
Dor torácica abrupta irradiando para o pescoço, disfagia e disfonia |
Cirúrgico. Ressecção do segmento aneurismático. |
Pessuti e Fontes (2019)77 Pessuti F, Fontes CAP. Divertículo de Kommerell: rara etiologia de disfagia. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba. 2019;21(2):98-9. http://dx.doi.org/10.23925/1984-4840.2019v21i2a12. http://dx.doi.org/10.23925/1984-4840.201...
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Feminino, 76 anos. |
Disfagia, dor no hemitórax direito |
Clínico. |
Álvarez et al. (2020)55 Álvarez PF, León JMV, Álvarez AC. Esophageal compression by a mediastinal vascular structure as a result of a dysphagia lusoria. Rev Esp Enferm Dig. 2020;112(6):505. PMid:32379480. |
Feminino, 18 anos. |
Disfagia |
Clínico. Orientações sobre modificações dietéticas e estratégias de deglutição. Encaminhada e avaliada por cirurgião cardiovascular, e a intervenção foi deferida. |
Machado et al. (2016)22 Machado L, Silva AR, Mansilha A, Teixeira J. Estenose sintomática da artéria subclávia direita aberrante. Angiol Cir Vasc. 2016;12(4):275-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.ancv.2016.08.004. http://dx.doi.org/10.1016/j.ancv.2016.08...
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Masculino, 56 anos. |
Claudicação progressiva do membro superior direito associada a tonturas |
Cirúrgico. Endovascular. |
Hanžič et al. (2019)1919 Hanžič N, Čizmarević U, Lesjak V, Caf P. Aberrant right subclavian artery with a bicarotid trunk: the importance of diagnosing this rare incidental anomaly. Cureus. 2019;11(11):e6094. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.6094. PMid:31857926. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.6094...
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Feminino, 69 anos. |
Assintomático |
Clínico. Orientações. |
Araújo et al. (2015)2626 Araújo G, Bizzi JWJ, Muller J, Cavazzola LT. “Dysphagia lusoria” - right subclavian retroesophageal artery causing intermitent esophageal compression and eventual dysphagia - a case report and literature review. Int J Surg Case Rep. 2015;10:32-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2015.02.048. PMid:25797354. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2015.0...
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Feminino, 70 anos. Histórico de doença do refluxo gastroesofágico, tratada com bomba inibidor de prótons. |
Disfagia ocasional |
Clínico. |
Xiong et al. (2020)2525 Xiong S, Wang D, Li J. Endovascular repair of type A aortic intramural hematoma accompanied by aberrant right subclavian artery and Kommerell’s diverticulum: a case report. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):220. http://dx.doi.org/10.1186/s12872-020-01504-2. PMid:32404054. http://dx.doi.org/10.1186/s12872-020-015...
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Masculino, 53 anos. Hipertensão e insuficiência renal crônica. |
Dor torácica e nas costas |
Cirúrgico. Reparo endovascular. |
Drullinsky et al. (2017)2727 Drullinsky D, Gill H, Bayne JP, Morin JF, Obrand D. Hybrid management of a ruptured right subclavian artery aneurysm dissection. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2017;3(4):198-200. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvscit.2017.03.003. PMid:29349422. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvscit.2017....
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Feminino, 74 anos. Hipertensão, osteoporose, artroplastia do quadril direito. |
Fraqueza no membro superior direito com diminuição de pulso e temperatura |
Cirúrgico. Reparo híbrido (endovascular e cirúrgico convencional). |
Suárez-Mantilla et al. (2018)2828 Suárez-Mantilla S, Rey-Ayala M, Rodríguez-Restrepo L, Lubinus-Badillo FG. Arteria Lusoria, reporte de un caso clínico. MedUNAB. 2018;21(1):122-9. http://dx.doi.org/10.29375/01237047.2611. http://dx.doi.org/10.29375/01237047.2611...
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Feminino, recém-nascida de 3 meses de idade. |
Disfagia, tosse seca |
Clínico. Aconselharam cirurgia, mas família optou por tratamento conservador. |
Bohatch et al. (2017)2929 Bohatch MS Jr, Silva AFV, Regueira A Fo, Dantas MH, Beck RT. Aberrant right subclavian artery and lusoria dysphagia. SBC. 2017;30(4):154. Imagem. |
Feminino, 85 anos, hipertensão. |
Disfagia leve para sólidos |
Clínico. Tratado de forma expectante com modificação do estilo de vida. |
Powell (2017)3030 Powell BL. Vascular ring presenting as dysphagia in an adult woman: a case report. Ann R Coll Surg Engl. 2017;99(1):e3-5. http://dx.doi.org/10.1308/rcsann.2016.0232. PMid:27551905. http://dx.doi.org/10.1308/rcsann.2016.02...
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Feminino, 48 anos, saudável. Tratamento contínuo com inibidor de bomba de prótons para disfagia de causa desconhecida. |
Disfagia progressiva para sólidos com eventuais regurgitações e piora nos últimos 2 anos |
Cirúrgico. Bypass extra-anatômico do arco aórtico e da artéria subclávia direita; 4 meses depois, reparo endovascular. |
Thoreau et al. (2017)3131 Thoreau B, Bigot A, Diallo BD, Pucheux J, Marchand E, Diot E. Une cause rare d’ischémie digitale. Rev Med Interne. 2017;38(3):218-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2015.12.028. PMid:26852083. http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2015....
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Feminino, 87 anos, sem fatores de risco antecedentes. |
Isquemia digital subaguda da falange do dedo indicador direito, complicada por necrose |
Cirúrgico. Ilomedina para conter a isquemia + cirurgia (cervicotomia supraclavicular) após achado de DK + ASDA. |
Marenchino e Domenech (2016)3232 Marenchino RG, Domenech A. Single stage aortic arch replacement without circulatory arrest. Aorta. 2016;4(1):29-31. http://dx.doi.org/10.12945/j.aorta.2016.15.008. PMid:27766272. http://dx.doi.org/10.12945/j.aorta.2016....
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Masculino, 78 anos, hipertensão, insuficiência renal. |
Disfagia, dor torácica e desnutrição severa devido a compressão esofágica |
Cirúrgico. Desramificação extra-anatômica e reparo direto da aorta, evitando utilizar hipotermia profunda com parada circulatória total (DHCA, de deep hypothermic cardiac arrest) e diminuindo o tempo de bypass cardiopulmonar devido às comorbidades. |
Faggioni et al. (2016)3333 Faggioni L, Gabelloni M, Napoli V, Iorio F, Chella A, Caramella D. Thrombosis of Kommerell’s diverticulum with subclavian steal phenomenon in a patient with non-small cell lung carcinoma under chemotherapy. Eur J Radiol Open. 2016;3:191-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejro.2016.07.005. PMid:27508212. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejro.2016.07...
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Feminino, 70 anos, carcinoma pulmonar diagnosticado com metástases cerebrais. |
Assintomático |
Clínico. Anticoagulante. |