Resumo
Contexto
A incapacidade das fístulas arteriovenosas (FAVs) atenderem aos quesitos mínimos para realização da hemodiálise (HD) corresponde a uma das maiores causas de morbidade nos pacientes em terapia renal substitutiva. Identificar os fatores de risco associados com a falência do acesso vascular é fundamental para o manejo e sucesso da terapia hemodialítica.
Objetivo
Comparar o tempo médio de patência e a sobrevida das fístulas arteriovenosas realizadas nos pacientes portadores de diabetes mellitus com pacientes não portadores de diabetes mellitus (DM) em HD.
Métodos
Trata-se de um estudo retrospectivo observacional, no qual foram observados os prontuários médicos de todos os pacientes em HD no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, no período de fevereiro de 2014. Foram analisados dados clínicos referentes à confecção, manutenção e utilização das FAVs como adjuvante na terapia dialítica, comparando o tempo médio de patência das fístulas em uso para HD, bem como a sobrevida das FAVs ocluídas. Os pacientes selecionados foram divididos em dois grupos para comparação, conforme a presença ou ausência de DM.
Resultados
Os indivíduos do Grupo DM apresentaram maior média de idade (59,97 ± 10,12), menor tempo de acompanhamento no serviço de hemodiálise (25,42 ± 21,03 meses), menor tempo médio até a oclusão da fístula arteriovenosa (9,03 ± 11,60 meses) e menor média de sobrevida dos acessos vasculares em 24 meses (50,25%).
Conclusões
O estudo concluiu que para os pacientes diabéticos houve um menor tempo médio da patência das FAVs e menor taxa de sobrevida dos acessos em 24 meses.
Palavras-chave:
diálise renal; fístula arteriovenosa; diabetes mellitus
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