Tratamento endovascular do aneurisma aortoilíaco: relato do primeiro caso utilizando endoprótese brasileira com ramo ilíaco

O aneurisma aortoilíaco tem representado desafio terapêutico principalmente em relação ao tratamento endovascular, visto que a embolização das artérias ilíacas internas pode levar a graves complicações. Inúmeras técnicas cirúrgicas convencionais e endovasculares têm sido descritas para a preservação de ao menos um ramo ilíaco interno. Dentre as opções de tratamento totalmente endovascular, podemos citar as endopróteses ramificadas e a técnica de próteses paralelas. Os autores relatam o primeiro caso de tratamento endovascular com preservação de ramo ilíaco interno utilizando endoprótese nacional ramificada.

Palavras-chave:
aneurisma da aorta abdominal; procedimentos endovasculares; artéria ilíaca

Autoria

Fábio Augusto Cypreste Oliveira ^**Correspondência Fabio Augusto Cypreste Oliveira Rua dos Jacarandás, s/n, quadra 04, lote 21 - Jardins Valência CEP 74885-857 - Goiânia (GO), Brasil Tel.: (62) 98147-5111 E-mail: fabioacoliveira@gmail.com

Hospital São Francisco de Assis, Serviço de Angiologia, Cirurgia Vascular, Endovascular e Laserterapia – AngioGyn, Goiânia, GO, Brasil.Hospital São Francisco de AssisBrasilGoiânia, GO, BrasilHospital São Francisco de Assis, Serviço de Angiologia, Cirurgia Vascular, Endovascular e Laserterapia – AngioGyn, Goiânia, GO, Brasil.

Carlos Eduardo de Sousa Amorelli

Fábio Lemos Campedelli

Davi Heckmann

CENTERVASC-Rio, Cirurgia Vascular, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.CENTERVASC-RioBrasilRio de Janeiro, RJ, BrasilCENTERVASC-Rio, Cirurgia Vascular, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Juliana Caetano Barreto

Universidade Federal de Goiás – UFG, Hospital das Clínicas, Infectologia, Goiânia, GO, Brasil.Universidade Federal de GoiásBrasilGoiânia, GO, BrasilUniversidade Federal de Goiás – UFG, Hospital das Clínicas, Infectologia, Goiânia, GO, Brasil.

Maria Cunha Ribeiro Amorelli

Instituto Nacional de Câncer – INCA, Hematologia e Hemoterapia, Goiânia, GO, Brasil.Instituto Nacional de CâncerBrasilGoiânia, GO, BrasilInstituto Nacional de Câncer – INCA, Hematologia e Hemoterapia, Goiânia, GO, Brasil.

Ana Flávia Guerra Campedelli

Hospital Araújo Jorge, Radioterapia, Goiânia, GO, Brasil.Hospital Araújo JorgeBrasilGoiânia, GO, BrasilHospital Araújo Jorge, Radioterapia, Goiânia, GO, Brasil.

Philippe Moreira da Silva

Conflito de interesse: Os autores declararam não haver conflitos de interesse que precisam ser informados.

*Correspondência Fabio Augusto Cypreste Oliveira Rua dos Jacarandás, s/n, quadra 04, lote 21 - Jardins Valência CEP 74885-857 - Goiânia (GO), Brasil Tel.: (62) 98147-5111 E-mail: fabioacoliveira@gmail.com

Informações sobre os autores FACO - Especialista em cirurgia vascular com área de atuação em angiorradiologia, cirurgia endovascular e ecografia vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e Associação Médica Brasileira (AMB). CESA - Especialista em cirurgia vascular com área de atuação em angiorradiologia e cirurgia endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e Associação Médica Brasileira (AMB). FLC - Especialista em cirurgia vascular com área de atuação em angiorradiologia e cirurgia endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e Associação Médica Brasileira (AMB); Mestre em genética pela PUC de Goiás; Médico cirurgião geral e diretor do Hospital São Francisco de Assis. DH - Especialista em angiologia e cirurgia vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e Associação Médica Brasileira (AMB). JCB - Médica infectologista especialista pelo MEC e Associação Médica Brasileira (AMB); Membro da Sociedade Brasileira de Infectologia. MCRA - Especialista em Clínica médica pela MEC e Associação Médica Brasileira (AMB), Membro da Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia. AFGC - Médica residente de radioterapia do Hospital Araújo Jorge. PMS - Técnico de enfermagem e instrumentador da AngioGyn.

Contribuições dos autores Concepção e desenho do estudo: FACO Análise e interpretação dos dados: FACO, CESA, FLC Coleta de dados: FACO, DH, JCB, MCRA, AFGC, PMS Redação do artigo: FACO, CESA, FLC, JCB Revisão crítica do texto: FACO, CESA, FLC, DH Aprovação final do artigo*: FACO, CESA, FLC, DH, JCB, MCRA, AFGC, PMS Análise estatística: N/A. Responsabilidade geral pelo estudo: FACO, CESA, FLC *Todos os autores leram e aprovaram a versão final submetida ao J Vasc Bras.

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CENTERVASC-Rio, Cirurgia Vascular, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.CENTERVASC-RioBrasilRio de Janeiro, RJ, BrasilCENTERVASC-Rio, Cirurgia Vascular, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Hospital Araújo Jorge, Radioterapia, Goiânia, GO, Brasil.Hospital Araújo JorgeBrasilGoiânia, GO, BrasilHospital Araújo Jorge, Radioterapia, Goiânia, GO, Brasil.

Figuras

Figuras (6)

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Figura 1
Angiotomografia pré-operatória em corte coronal.

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Figura 2
Angiotomografia pré-operatoria em reconstrução 3D.

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Figura 3
Projeto inicial de customização de endoprótese ramificada ilíaca.

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Figura 4
Apresentação em bancada da endoprótese com ramo ilíaco customizada e sistema de pré-cateterização para liberação em teste ex vivo.

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Figura 5
Angiotomografia de controle em reconstrução 3D.

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Figura 6
Angiotomografia de controle em conte sagital mostrando a exclusão do aneurisma da artéria ilíaca interna esquerda e manutenção da perviedade do ramo ilíaco.

Figura 1 Angiotomografia pré-operatória em corte coronal.

Figura 2 Angiotomografia pré-operatoria em reconstrução 3D.

Figura 3 Projeto inicial de customização de endoprótese ramificada ilíaca.

Figura 4 Apresentação em bancada da endoprótese com ramo ilíaco customizada e sistema de pré-cateterização para liberação em teste ex vivo.

Figura 5 Angiotomografia de controle em reconstrução 3D.

Figura 6 Angiotomografia de controle em conte sagital mostrando a exclusão do aneurisma da artéria ilíaca interna esquerda e manutenção da perviedade do ramo ilíaco.

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Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) Rua Estela, 515, bloco E, conj. 21, Vila Mariana, CEP04011-002 - São Paulo, SP, Tel.: (11) 5084.3482 / 5084.2853 - Porto Alegre - RS - Brazil
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Tratamento endovascular do aneurisma aortoilíaco: relato do primeiro caso utilizando endoprótese brasileira com ramo ilíaco

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[1] Conflito de interesse: Os autores declararam não haver conflitos de interesse que precisam ser informados.