Hidrocortisona reduz as concentrações séricas dos biomarcadores inflamatórios séricos em pacientes submetidos a endarterectomia de carótida

Gabriel, Sthefano Atique; Antonangelo, Leila; Capelozzi, Vera Luiza; Beteli, Camila Baumann; Camargo Júnior, Otacílio de; Aquino, José Luis Braga de; Caffaro, Roberto Augusto

doi:10.1590/1677-5449.0022

Sthefano Atique Gabriel ^**Correspondência Sthefano Atique Gabriel Rua Dr. Melo Alves, 685 - Cerqueira Cesar CEP 01417-010 - São Paulo (SP), Brasil E-mail: sthefanogabriel@yahoo.com.br

Pontifícia Universidade Católica de Campinas - PUC-Campinas, Campinas, SP, Brasil

Leila Antonangelo

Universidade de São Paulo - USP, São Paulo, SP, Brasil

Vera Luiza Capelozzi

Universidade de São Paulo - USP, São Paulo, SP, Brasil

Camila Baumann Beteli

Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, SP, Brasil

Otacílio de Camargo Júnior

Pontifícia Universidade Católica de Campinas - PUC-Campinas, Campinas, SP, Brasil

José Luis Braga de Aquino

Pontifícia Universidade Católica de Campinas - PUC-Campinas, Campinas, SP, Brasil

Roberto Augusto Caffaro

Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil

Conflito de interesse: Os autores declararam não haver conflitos de interesse que precisam ser informados.

*Correspondência Sthefano Atique Gabriel Rua Dr. Melo Alves, 685 - Cerqueira Cesar CEP 01417-010 - São Paulo (SP), Brasil E-mail: sthefanogabriel@yahoo.com.br

Informações sobre os autores SAG - Cirurgião Vascular/Endovascular, Departamento de Cirugia Vascular, Hospital e Maternidade Celso Pierro; Professor, Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas). LA - Professora Livre-Docente pela Universidade de São Paulo (USP), Departamento de Citologia, Laboratório Central da Faculdade de Medicina da USP. VLC - Professora Livre-Docente pela Universidade de São Paulo (USP), Departamento de Patologia, Faculdade de Medicina da USP. CBB - Cirurgiã Vascular/Endovascular, Departamento de Ecografia Vascular, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. OCJ - Mestre em Cirurgia, Departamento de Cirurgia Vascular; Professor da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas). JLBA - Doutor em Cirurgia pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Departamento de Cirurgia; Professor da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas). RAC - Doutor em Cirurgia pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Departamento de Cirurgia Vascular/Endovascular; Professor da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

Contribuições dos autores Concepção e desenho do estudo: SAG, JLBA, RAC Análise e interpretação dos dados: SAG, LA, VLC, CBB, OCJ, JLBA, RAC Coleta de dados: SAG, CBB, LA, VLC Redação do artigo: SAG, LA, VLC, CBB, OCJ, JLBA, RAC Revisão crítica do texto: SAG, LA, VLC, CBB, OCJ, JLBA, RAC Aprovação final do artigo*: SAG, LA, VLC, CBB, OCJ, JLBA, RAC Análise estatística: SAG, CBB, JLBA, RAC Responsabilidade geral pelo estudo: SAG, JLBA, RAC *Todos os autores leram e aprovaram a versão final submetida ao J Vasc Bras.

Variáveis		Grupo controle (11)	Grupo 1 (11)	p
Idade (anos)		69,09 ± 8,30	69,91 ± 10,20	0,718^* * Teste de Mann-Whitney.
Sexo	Masculino	72,70%	63,60%	0,647^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Sexo	Feminino	27,30%	36,40%	0,647^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Hipertensão arterial sistêmica	Sim	90,90%	100%	0,306^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Hipertensão arterial sistêmica	Não	9,10%	0%	0,306^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Diabetes mellitus	Sim	54,50%	81,80%	0,170^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Diabetes mellitus	Não	45,50%	18,20%	0,170^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Tabagismo	Sim	36,40%	63,60%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Tabagismo	Não	63,60%	36,40%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Obesidade	Sim	9,10%	27,30%	0,269^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Obesidade	Não	90,90%	72,70%	0,269^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
IMC (kg/m²)		26,64 ± 3,61	26,26 ± 5,14	0,669^* * Teste de Mann-Whitney.
Colesterol Total (mg/dL)		189,45 ± 22,39	160,09 ± 33,43	0,023^* * Teste de Mann-Whitney.
HDL (mg/dL)		47,55 ± 11,26	41,18 ± 13,56	0,200^* * Teste de Mann-Whitney.
LDL (mg/dL)		110,64 ± 27,23	92,91 ± 27,53	0,212^* * Teste de Mann-Whitney.
Triglicerídeos (mg/dL)		156,09 ± 50,08	156,91 ± 112,12	0,511^* * Teste de Mann-Whitney.
Glicemia de jejum (mg/dL)		129,36 ± 53,82	110,27 ± 32,23	0,869^* * Teste de Mann-Whitney.
Tempo de pinçamento carotídeo (minutos)		44,18 ± 7,22	48,36 ± 12,44	0,430^* * Teste de Mann-Whitney.
Estenose carotídea contralateral	< 50%	54,50%	54,50%	0,287^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
	50% a 69%	45,50%	27,30%
	≥ 70%	0%	18,20%
Sintomas neurológicos	Sintomático	54,50%	45,50%	0,670^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Sintomas neurológicos	Assintomático	45,50%	54,50%	0,670^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Doença coronariana	Sim	36,40%	63,60%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Doença coronariana	Não	63,60%	36,40%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Revascularização do miocárdio	Sim	36,40%	63,60%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.
Revascularização do miocárdio	Não	63,60%	36,40%	0,201^§ § Teste da Razão de Verossimilhança.

		Grupo controle (11)	Grupo 1 (11)	Total (22)	p
PCR-US (mg/L)	Pré-operatório	2,03 ± 1,14	3,49 ± 2,89	2,76 ± 2,27	0,189
	1h após EAC	1,48 ± 0,86	3,05 ± 2,88	2,27 ± 2,23	0,177
	6h após EAC	2,25 ± 1,72	3,75 ± 3,84	3,00 ± 3,00	0,576
	24h após EAC	32,16 ± 23,82	26,95 ± 22,84	29,56 ± 22,93	0,450
FNT-ALFA (pg/mL)	Pré-operatório	2,01 ± 2,20	1,62 ± 1,34	1,82 ± 1,79	0,869
	1h após EAC	1,63 ± 1,57	0,56 ± 0,81	1,10 ± 1,34	0,031
	6h após EAC	2,19 ± 1,26	1,02 ± 1,55	1,61 ± 1,50	0,015
	24h após EAC	2,28 ± 1,70	1,09 ± 1,51	1,68 ± 1,69	0,017
FCEV (pg/mL)	Pré-operatório	1,23 ± 1,13	0,61 ± 0,82	0,92 ± 1,01	0,070
	1h após EAC	0,37 ± 0,49	0,04 ± 0,00	0,20 ± 0,38	0,006
	6h após EAC	2,74 ± 3,67	0,39 ± 0,38	1,56 ± 2,81	0,005
	24h após EAC	2,97 ± 3,97	0,76 ± 0,84	1,87 ± 3,02	0,069

		Grupo controle (6)	Grupo 1 (7)	Total (13)	p
PCR-US (mg/L)	Pré-operatório	2,38 ± 1,26	3,80 ± 3,31	3,15 ± 2,59	0,391
	1h após EAC	1,75 ± 0,96	2,83 ± 2,44	2,33 ± 1,91	0,390
	6h após EAC	2,68 ± 2,08	2,57 ± 2,04	2,62 ± 1,97	0,886
	24h após EAC	38,85 ± 24,66	25,77 ± 19,76	31,81 ± 22,25	0,253
FNT-ALFA (pg/mL)	Pré-operatório	2,37 ± 2,60	1,62 ± 1,46	1,97 ± 2,01	0,774
	1h após EAC	2,47 ± 1,68	0,52 ± 0,86	1,42 ± 1,60	0,011
	6h após EAC	3,09 ± 0,47	1,36 ± 1,88	2,16 ± 1,63	0,042
	24h após EAC	3,19 ± 1,60	1,44 ± 1,80	2,25 ± 1,88	0,072
FCEV (pg/mL)	Pré-operatório	0,88 ± 0,65	0,65 ± 0,87	0,75 ± 0,76	0,283
	1h após EAC	0,22 ± 0,42	0,04 ± 0,00	0,12 ± 0,29	0,042
	6h após EAC	3,43 ± 4,92	0,51 ± 0,40	1,86 ± 3,53	0,062
	24h após EAC	1,20 ± 1,05	1,17 ± 0,80	1,18 ± 0,88	0,886

		Grupo controle (5)	Grupo 1 (4)	Total (9)	p
PCR-US (mg/L)	Pré-operatório	1,60 ± 0,90	2,95 ± 2,31	2,20 ± 1,71	0,462
	1h após EAC	1,16 ± 0,69	3,45 ± 3,94	2,18 ± 2,74	0,387
	6h após EAC	1,74 ± 1,16	5,80 ± 5,67	3,54 ± 4,16	0,461
	24h após EAC	24,14 ± 22,59	29,03 ± 30,80	26,31 ± 24,85	0,462
FNT-ALFA (pg/mL)	Pré-operatório	1,58 ± 1,78	1,63 ± 1,32	1,60 ± 1,49	0,902
	1h após EAC	0,64 ± 0,61	0,62 ± 0,84	0,63 ± 0,67	0,884
	6h após EAC	1,10 ± 1,01	0,43 ± 0,46	0,80 ± 0,84	0,096
	24h após EAC	1,20 ± 1,17	0,47 ± 0,54	0,87 ± 0,97	0,081
FCEV (pg/mL)	Pré-operatório	1,66 ± 1,49	0,54 ± 0,85	1,16 ± 1,32	0,140
	1h após EAC	0,55 ± 0,56	0,04 ± 0,00	0,32 ± 0,48	0,081
	6h após EAC	1,91 ± 1,35	0,17 ± 0,27	1,14 ± 1,33	0,025
	24h após EAC	5,11 ± 5,26	0,04 ± 0,00	2,86 ± 4,58	0,011

		Grupo controle (11)	Grupo 1 (11)	Total (22)	p
FNT-ALFA (pg/mL)	Sintomáticos	1,29 ± 0,33	1,16 ± 0,52	1,22 ± 0,43	0,550
FNT-ALFA (pg/mL)	Assintomáticos	1,40 ± 0,46	1,16 ± 0,56	1,30 ± 0,49	0,521
FCEV (pg/mL)	Sintomáticos	11,02 ± 17,85	5,33 ± 5,76	7,96 ± 12,57	0,886
FCEV (pg/mL)	Assintomáticos	8,15 ± 13,13	1,78 ± 0,99	5,32 ± 9,89	0,327

[1] Conflito de interesse: Os autores declararam não haver conflitos de interesse que precisam ser informados.

Brasil

Brasil

Hidrocortisona reduz as concentrações séricas dos biomarcadores inflamatórios séricos em pacientes submetidos a endarterectomia de carótida

Resumo

Contexto

Objetivo

Método

Resultados

Conclusão